山东省上半年主治医师(骨外科学)专业实践能力试题由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“骨外科学主治医师试题”。
山东省2016年上半年主治医师(骨外科学)专业实践能力试
题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为 A．骨囊肿 B．内生软骨瘤 C．转移癌
D．胫骨骨髓炎 E．骨巨细胞瘤
2、脊髓损伤容易发生 A．压疮 B．尿道损伤 C．损伤性骨化 D．缺血性肌挛缩 E．脂肪栓塞
3、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 A．肿胀 B．疼痛 C．功能障碍
D．关节弹性固定伴空虚 E．反常活动
4、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确__ A．是一种非特异性炎症
B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关 C．临床表现多为多发性和对称性关节炎
D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形 E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同
5、关于股骨粗隆间骨折，下列哪项是不正确的 A．容易发生骨折不愈合或缺血性坏死 B．多见于老年人 C．多合并骨质疏松
D．稳定性骨折采用外展牵引6～8周 E．全身状况允许可行内固定治疗
6、手术中输血后，发现术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症
A．过敏反应 B．细菌污染反应 C．循环超负荷 D．溶血反应 E．高钾血症
7、下列检查中哪一项不必要 A．MRI B．CT C．诱发电位 D．血常规 E．核素扫描
8、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的 A．在治疗过程中不需要补钾
B．对严重酸中毒病人，应使用碱性药物 C．必须进行病因治疗
D．不应将补碱公式计算的HCO3ˉ需要量一次性输入 E．在纠正酸中毒后，应适当补钙
9、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是 A．血管压迫 B．血管栓塞 C．组织增生 D．局部不稳 E．韧带钙化
10、临床上最常见的肠套叠类型是 A．空肠套入回肠 B．回肠套入回肠 C．回肠套入结肠 D．盲肠套入回肠 E．结肠套入结肠
11、男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗 A．中药治疗 B．病灶整块切除
C．病灶整块切除+植骨
D．病段切除+自体带血管骨移植 E．化疗+免疫治疗
12、子宫内膜腺癌的生长特点是 A．生长迅速，易早期淋巴结转移 B．生长迅速，易直接蔓延 C．生长缓慢
D．生长缓慢，但有少数发展迅速 E．生长迅速，部分易血行转移
13、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）
A．可排除骨折
B．需X线片以协助诊断 C．可用石膏外固定 D．不排除骨折
E．不应反复查骨擦感及反常活动
14、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是 A．椎体 B．椎板 C．椎弓根 D．棘突 E．椎间盘
15、肌电图或诱发电位，主要是检查 A．肌肉损伤 B．肌腱损伤 C．骨关节损伤 D．炎症
E．周围神经损伤
16、男性，18岁。无明显诱因觉左小腿近端疼痛，左小腿正侧位片显示，左侧胫骨干骺端骨质密度增高，骨纹理观察不清，外侧骨皮质骨质破坏，并见放射状、层状骨膜反应，局部软组织肿胀。下列哪种诊断可能性最大 A．骨肉瘤 B．骨软骨瘤 C．慢性骨髓炎 D．急性骨髓炎 E．骨巨细胞瘤
17、火器伤指
A．炸药爆炸时冲击波所致的损伤 B．由火焰导致的烧伤
C．以火药为动力的武器所致的创伤 D．核武器爆炸所致的创伤 E．火焰喷射器造成的烧伤
18、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿 A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄 E．三尖瓣狭窄
19、其诊断首先考虑为 A．急性腰扭伤
B．急性腰椎小关节功能紊乱 C．腰椎弓根峡部骨折 D．腰4～5椎间盘突出 E．腰
5、骶l椎间盘突出 20、假定在某地筛选大肠癌，计划筛查1000例，假定此地本病的患病率为3%，而这种筛检试验的灵敏度为90%，特异度为80%，则被筛检出来的阳性者中真病人数是 A．221 B．27 C．194 D．3 E．77621、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是__ A．椎体的破坏程度 B．是否有死骨形成C．椎间隙是否狭窄或消失 D．椎体有无压缩变形 E．椎旁软组织阴影
22、Smith骨折远端移位方向是 A．向尺侧及背侧移位 B．向桡侧及背侧移位 C．向尺侧及掌侧移位 D．向桡侧及掌侧移位 E．只向掌侧移位
23、股骨颈骨折好发于 A．儿童 B．青年人 C．成年人 D．老年人 E．无年龄差别
24、原生环境是指
A．受动物活动影响舶天然环境 B．未受人类活动影响的天然环境
C．无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境 D．受人为活动影响的环境 E．以人类为中心的环境
25、最有利的康复措施是 A．术后早期下地活动 B．木后3个月下地活动 C．采用膝关节功能康复器
D．术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗 E．术后石膏固定3个月
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、患者，男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是 A．化脓性关节炎 B．类风湿关节炎 C．强直性脊柱炎 D．髋关节滑膜炎 E．结核性滑膜炎
2、骨肉瘤的新治疗方案为 A．术前化疗
B．术前化疗的评估 C．手术
D．术后放疗 E．术后化疗
3、关于功能复位的标准，正确的是
A．骨折部位的旋转移位、分离移位完全矫正 B．短缩移位在成人下肢骨折不超过1cm C．下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可自行矫正 D．前臂双骨折要求对位、对线均好
E．长骨干横行骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右
4、穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌区域除双上肢外，还需包括 A．整个胸、腹、背部
B．整个颈、胸、腹、背、肩部 C．腰部以上的前胸和背部 D．腰部以上的胸部和背部 E．腰部以上的前胸和侧胸
5、第二心音产生的机理主要是__ A．两个房室瓣关闭时的震动 B．乳头肌拉紧时的震动 C．心室壁的震动
D．两个半月瓣关闭时的震动 E．血液流动的声音
6、下为我国某行政机关部分公务员名单：局长李甲信访办办公室主任张乙，该办公室科员刘丙(丙为甲的妻子)人事处处长李丁，人事处科员孙己(已是丁的干女儿的丈夫)财务处处长钱戊(戊是甲的表弟)审计处科员王庚、陈辛(庚、辛二人关系为堂姐妹)根据我国现行《公务员法》，在不存在特殊原因的情况下，违反法律规定的人事关系包括__。A．甲与丙之间 B．甲与戊之间 C．丁与己之间 D．庚与辛之间
7、随着高层建筑物增多，高位水箱水使用普遍，其水质监测常规项目有 A．pH、余氯、混浊度、细菌总数 B．pH、余氯、总大肠菌群、铁
C．pH、余氯、细菌总数、总大肠菌群 D．混浊度、余氯、细菌总数、总大肠菌群 E．混浊度、pH、细菌总数、总大肠菌群
8、破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是 A．减少毒素的产生 B．中和游离毒素 C．控制和解除痉挛 D．防治并发症 E．抑制破伤风杆菌
9、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是 A．胫骨和肱骨 B．桡骨和股骨 C．股骨和髂骨 D．脊柱和胫骨 E．股骨和胫骨
10、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱 A．C4 B．C5 C．C7 D．C3 E．C611、下列哪项检查异常与自主神经功能无关 A．腹壁反射消失 B．表皮脱落
C．指甲增厚裂隙
D．碘、淀粉反应阳性 E．毛细血管充盈迟缓12、50天的患儿，喷射状呕吐1月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。查体时应特别注意的是 A．有无腹膜炎表现 B．胃型及胃蠕动波 C．肠鸣音情况
D．右上腹橄榄样肿块 E．营养状况
13、大脑性瘫痪的基本特征是 A．受累部位的肌张力增加 B．反射亢进 C．运动失调
D．部分病例的智力较迟钝，且有听、视、讲等感觉障碍 E．可出现病理征阳性
14、半月板的功能有哪些
A．关节填充物，匹配关节关系 B．增加关节稳定性
C．减少关节活动时直接撞击 D．传导、传递、分散应力 E．保护软骨
15、女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适 A．卧硬板床
B．切开复位内固定 C．手法复位外固定
D．骨折兜悬吊加下肢牵引 E．卧石膏床
16、某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘工龄26年，诊断一期石棉沉着病。下列哪个不能作为其诊断的主要依据 A．职业史
B．症状与体征的特点
C．X线胸片特别是胸膜改变 D．痰中查出较多的石棉小体 E．肺功能明显降低
17、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用 A．A型超声 B．B型超声 C．D型超声 D．M型超声 E．内镜超声
18、骨折功能复位的标准是
A．旋转及分离移位必须完全矫正
B．向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正 C．前臂双骨折要求对位对线都好
D．长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右 E．儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正
19、关于类风湿关节炎正确的是
A．女性多见，发病的高峰期为35～45岁 B．主要表现为急性发病，缓慢性发病者少见
C．受累的关节主要是负重关节的炎症，如膝关节及髋关节 D．关节病变常为对称性
E．关节的炎症主要表现为红肿热痛、功能障碍，并且逐渐明显
20、男性患者，50岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡餐透视见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。要确定诊断最常用的方法是 A．食管脱落细胞检查 B．X线钡餐食管检查 C．CT D．纤维食管镜检查 E．食管内超声检查
21、颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是
A．非手术治疗无效、反复、发作者需手术治疗 B．脊髓型颈椎病常需手术治疗 C．伴椎管狭窄者一般行前路手术
D．后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除 E．前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
22、发生筋膜间隙综合征的主要原因是 A．主要神经损伤 B．肌肉痉挛
C．筋膜间隙内高压 D．病变以下血供受阻 E．静脉血栓
23、下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现 A．阵发性腹部绞痛 B．可有肠型和蠕动波 C．肠鸣音减弱或消失
D．X线检查显示小肠、结肠内充气扩张 E．肠鸣音亢进伴气过水音
24、肩关节周围炎的病因包括
A．肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎 B．冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎 C．老年正常关节局部固定稍久 D．颈椎间盘突出症
E．颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者
25、强直性脊柱炎最常累及 A．脊柱 B．手关节 C．髋关节 D．骶髂关节 E．膝关节
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