四川省上半年中级主治医师(骨外科学)试题_骨外科学主治医师试题

其他范文 时间:2020-02-27 20:38:54 收藏本文下载本文
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四川省2016年上半年中级主治医师(骨外科学)试题

一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、提睾反射的脊髓节段是 A.L1~2 B.L2~3 C.T11~12 D.S1~2 E.L5~S12、骨折的专有体征是 A.疼痛 B.功能障碍 C.异常活动 D.肿胀 E.淤斑3、65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大 A.腰椎结核 B.骨巨细胞瘤 C.转移性骨肿瘤 D.骨囊肿

E.内生性骨软骨瘤

4、下列哪项除外,均为鼓胀的主要特征 A.腹大如鼓 B.四肢枯瘦 C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块 E.下肢水肿

5、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A.插管时无菌操作不严格 B.经常经导管输注药物

C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D.插管后局部处理不妥

E.营养液配制过程在普通治疗室进行

6、女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是 A.乳腺囊性增生 B.急性乳房炎 C.乳腺癌

D.乳腺纤维腺瘤 E.Paget病

7、手部外伤后,手指不能主动活动,可能 A.有关手指的骨骼已骨折 B.有关手指的血供已中断 C.有关手指的神经已断裂 D.有关手指的肌腱已断裂 E.有关手指的关节已骨折脱位

8、一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是 A.血管压迫 B.血管栓塞 C.组织增生 D.局部不稳 E.韧带钙化

9、在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.血管翳

10、前臂缺血性肌挛缩多见于()A.肱骨髁上骨折 B.桡骨骨折 C.尺骨骨折

D.尺桡骨双骨折 E.桡骨下端骨折

11、有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确

A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形 B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人 C.肘关节损伤后可继发尺神经炎

D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同

12、下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项 A.MRI B.CT C.X线 D.CT造影 E.骨扫描

13、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是 A.累及关节的数目 B.血沉是否正常

C.关节间隙是否狭窄 D.结核菌素试验

E.滑膜组织病理学检查

14、男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用

A.阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环 B.保护细胞溶酶体,增进线粒体功能 C.增强心肌收缩力,增加心排血量 D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒

E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞

15、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 A.组织损伤 B.大量输入库血 C.急性肾衰竭

D.盐皮质激素过多 E.中毒

16、某男,40岁,乘汽车时,一腿搁于另一腿上,汽车突然刹车时,膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生 A.髋关节前脱位 B.髋关节后脱位 C.髋关节中心脱位 D.髌韧带断裂 E.半月板损伤

17、骨与关节结核中,发病率最高的是 A.胫骨结核 B.脊柱结核 C.股骨结核 D.髋关节结核 E.膝关节结核

18、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿 A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄

19、下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪 A.腰多根神经干损伤 B.马尾神经损伤 C.脊髓圆椎损伤 D.胸段脊髓损伤

E.腰椎间孔区神经根损伤

20、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对 A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤 B.皮脂囊肿为非真性肿瘤 C.腱鞘囊肿术后不易复发 D.表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成 E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

21、膀胱肿瘤的T3期是指 A.乳头状无浸润 B.限于固有层内 C.肿瘤浸润浅肌层

D.肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁 E.浸润前列腺

22、黄体功能不足的临床特点哪项正确 A.月经周期正常,经期延长达9~10天 B.月经周期缩短,或不规则出血 C.月经周期正常,月经中期出血 D.月经周期正常,月经量过少 E.月经周期延长,月经量少

二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤? A.臂丛神经损伤 B.肌皮神经损伤 C.正中神经损伤 D.桡神经损伤 E.尺神经损伤2、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形,联合手术可采用 A.跟腱延长术 B.胫前肌外移术 C.跖筋膜切断术 D.三关节固定术 E.伸肌止点后移术

3、身体外嚣部分,除乳晕、腋窝等处,如皮肤色素沉着增加,常见于__ A.十二指肠球部溃疡 B.肢端肥大症 C.阿狄森病 D.肝癌

E.库兴综合征

4、烟囱的有效高度是指 A.烟囱本身的高度

B.烟囱本身的高度和烟气抬升高度之和 C.烟气抬升高度

D.烟囱本身的高度的平方

E.烟囱的高度与烟气上升高度之乘积

5、男性,6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断 A.本周蛋白(+)B.血沉加快

C.血中碱性磷酸酶升高 D.血中白细胞计数升高 E.血中酸性磷酸酶升高

6、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B.β-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌

7、如手术治疗,宜采用

A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术 B.颈椎后路双开门成形术 C.胸廓出口扩大松解术 D.颈椎后路椎间孔切开术

E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

8、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括 A.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

B.关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液 C.病损可恶变

D.多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞 E.手术切除后无复发

9、关于慢性骨髓炎的手术治疗目的,下列哪些正确 A.清除死骨 B.消灭死腔 C.切除窦道 D.关闭伤口 E.切除包壳

10、男性患者,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1小时,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给病人查体时,应特别注意下列何种检查 A.肱动脉功能 B.桡神经功能 C.尺神经功能 D.正中神经功能 E.以上都不对

11、脊柱侧弯手术治疗的指征有

A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯

B.支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加 C.非手术治疗不能控制的成年患者的疼痛 D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

E.尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形

12、骨盆骨折最危险的并发症是 A.盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂

D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤

13、下列病毒中不经血液传播的是 A.HBV B.HCV C.HEV D.HDV E.HAV14、有关早期关节滑膜结核的表现中,下列哪项是正确的 A.急性畏寒发热 B.关节剧烈疼痛

C.多发性、游走性关节疼痛

D.关节穿刺可抽出黄色清亮关节液 E.以上均不是

15、患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑

A.腰椎间盘突出症 B.腰扭伤

C.髋关节扭伤 D.梨状肌综合征

E.第三腰椎横突综合征

16、革兰阳性球菌脓毒症的特点是 A.一般无寒战

B.呈稽留热或弛张热型 C.多有转移性脓肿

D.白细胞计数明显升高 E.休克出现晚四肢温暖

17、关于人工髋关节置换,下列说法错误的是__ A.60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术 B.年轻病人的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗

C.老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换 D.化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗 E.青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗

18、下列哪种移植不会发生排斥反应 A.同种异体肾移植 B.异体干细胞移植 C.断肢再植 D.心脏移植 E.库存骨移植

19、地表水水源卫生防护规定,严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动,其取水点周围半径为 A.10m B.50m C.100m D.500m E.1000m 20、骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病 A.脊索瘤 B.骨巨细胞瘤 C.神经纤维瘤 D.骨髓瘤

E.腰椎间盘突出症

21、腹部闭合性挫伤后,腹痛、腹部局限压痛,轻度腹肌紧张,一般情况好,处理原则是

A.X线腹部平片

B.必要时可行腹腔穿刺 C.紧密观察腹部体征

D.立即剖腹探查,以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间 E.动态监测血、尿、便常规变化

22、静脉血栓形成最有价值的诊断__ A.超声多普勒检查 B.静脉/顷行造影 C.Perthes病

D.Tren de lenbuy试验 E.Pratt试验

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