江西省外科主治医师(小儿外科学)模拟试题_骨外科学主治医师试题

其他范文 时间:2020-02-28 18:40:43 收藏本文下载本文
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江西省外科主治医师(小儿外科学)模拟试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在 A.肿块隆起最明显处

B.腹股沟韧带中点上方2cm C.腹股沟韧带中点 D.耻骨结节外缘 E.精索的前内方

2、女性,40岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月,明显消瘦,脱水,左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结,不能活动,治疗应采取 A.放射治疗 B.争取手术治疗 C.化学治疗

D.输血、输液非手术治疗 E.胃造口术或食管、胃转流术

3、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要 A.使用抗生素 B.使用激素

C.适用免疫抑制剂 D.嘱患者防止受寒 E.嘱患者戒烟

4、直肠下1/3锐器插入伤处理原则 A.冲洗创口,清创缝合B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流 C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流

D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤

E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙

5、处理开放性骨折的最关键性步骤为 A.应用抗生素 B.彻底清创

C.修复软组织缺损

D.及早闭合伤口

E 固定骨折

6、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是 A.McVay法 B.Ferguson法 C.内环修补法

D.单纯疝囊高位结扎术 E.Baini法

7、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流,其安全时限在正常人为__ A.15分钟 B.25分钟 C.30分钟 D.35分钟 E.60分钟

8、梗阻性黄疸时,B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应做 A.PTC B.ERCP C.CT D.MRI E.低张十二指肠造影

9、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织 A.皮肤 B.皮下组织 C.肌肉 D.筋膜 E.壁层腹膜

10、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的 A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉

B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不叫明显 C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍

D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主 E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全

11、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的____ A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

B.局部疼痛、压痛

C.寒战、高热

D.头痛或昏迷

E.对侧肢体瘫痪

12、下述哪项化验对诊断有帮助 A.大便常规 B.AFP C.CEA D.大便细菌培养

E.血小板计数,凝血酶时间

13、急性阑尾炎最常见的并发症为 A.弥漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.肝脓肿 E.脓毒血症

14、男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为____ A.急性浅静脉炎

B.气性坏疽

C.急性管状淋巴管炎

D.急性网状淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

15、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的 A.禁食或长期进食不足 B.大量呕吐 C.急性肾衰竭 D.肠瘘

E.静脉营养液中钾盐补充不足

16、采取的急救措施不包括 A.简单询问病史

B.开放静脉通路,补充血容量 C.静脉滴注升压药物 D.行腹部CT检查

E.监测生命体征及尿量

17、十二指肠溃疡手术的目的不包括 A.切除溃疡病灶 B.解除溃疡症状 C.促使溃疡愈合 D.防止溃疡复发 E.治疗溃疡的并发症

18、下肢静脉曲张,行Perthes试验是为了检查 A.大隐静脉瓣膜功能 B.深静脉瓣膜功能 C.深静脉有无阻塞 D.小隐静脉瓣膜功能 E.交通支静脉瓣膜功能

19、与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是 A.膈下游离气体

B.钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈“杯口”状 C.钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”状 D.空肠、回肠换位 E.结肠瘪细

20、胆道疾病首选的诊断方法是 A.B超

B.口服胆囊造影

C.内镜逆行性胰胆管造影(ERC D.经皮经肝穿刺胆道造影(PT E.静脉胆道造影

21、临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠

B.回肠套入回肠

C.回肠套入结肠

D.盲肠套入回肠

E.结肠套入结肠

22、首要处理是 A.继续观察 B.立位腹平片 C.B超 D.抗感染 E.抗休克

23、下列何种诊断可能性最大 A.急性化脓性阑尾炎 B.肝癌破裂出血

C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胆管炎

24、提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是 A.SGPT正常 B.HBsAg阴性 C.尿胆原阴性

D.B超示肝内外胆管扩张 E.AFP230U/L25、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B.外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛 C.混合痔具有内、外痔的症状和特征 D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项 A.上腹部阵发性绞痛 B.腹肌呈板样紧张 C.立即出现腹膜炎症状

D.发病短期内病人处于虚脱状态 E.立位X线摄片常有助于诊断

2、男性患者,50岁,3小时前起床突感头晕、心悸,右上腹部剧痛入院。查:贫血貌,右侧腹有压痛、反跳痛,血压70/50mmHg,体温36.9℃,血红蛋白40g/L,白细胞10.2×10 9/L。诊断可能是 A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.伤寒肠穿孔 C.胆囊炎穿孔 D.肝癌破裂出血

E.慢性胰腺炎急性发作

3、关于乳腺囊性增生病,下列哪项是错误的__ A.主要表现是胀痛和肿块 B.胀痛为周期性 C.有时可有乳头溢液 D.与乳癌可同时存在E.手术治疗为有效治疗方法

4、关于止血带止血法,下列哪项正确 A.连续阻断血流时间一般不超过1小时 B.可用绳索,由线缚扎 C.前臂用橡胶带缚扎

D.上臂止血带缚在中1/3处 E.用橡胶管时可不用热纱布

5、患者最可能的发病诱因是 A.酗酒 B.胆石症 C.肠道感染 D.遗传因素 E.精神因素

6、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是 A.胰腺癌 B.壶腹癌

C.胆管下段癌 D.胆管上段癌 E.胆囊癌

7、胃溃疡的特点不包括__ A.内外科治疗的总效果一致 B.药物治疗难愈合且易复发 C.可以恶变

D.胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患者年龄高、体弱 E.胃溃疡、溃疡恶变和溃疡型癌三者区分困难

8、以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻 A.血性呕吐物或血便

B.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置 C.有明显腹膜刺激征

D.腹痛由阵发性发展为持续性 E.扩张肠段呈阶梯性排列

9、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外 A.肝癌压迫了肝胆管

B.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓 C.肝癌晚期 D.肝功能衰竭 E.肝肿瘤的破坏

10、以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗 A.接种卡介苗

B.应用肿瘤免疫核糖核酸 C.接种麻疹疫苗 D.应用干扰素 E.应用白细胞介素

11、男性,40岁,间断便血2周。行纤维结肠镜检查发现横结肠息肉,广基底,直径约 2cm,组织活检经病理证实为管状绒毛状腺瘤。下一步应采取的措施是 A.结肠镜电灼圈套切除

B.开腹行局部肠管切除吻合手术 C.无需处理

D.定期随访密切观察

E.行全结肠切除、末端回肠直肠吻合12、关于Child肝功能分级,哪一项是正确的A.胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级 B.胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级

C.胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级 D.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹水,营养佳,肝功能为A级 E.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹水,营养良,肝功能为A级

13、最具有诊断意义的检查为 A.上消化道造影 B.血管造影 C.腹部B超 D.胃镜 E.腹部CT14、女性,20岁,查体发现双侧甲状腺对称性肿大,质地软,无结节,无不适,应如何处理

A.穿刺后决定治疗

B.行双侧甲状腺次全切除术 C.可给予甲状腺素 D.放射性碘治疗

E.行双侧甲状腺部分切除术

15、患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎 E.溃疡穿孔

16、创伤最常见的并发症是 A.休克 B.ARDS C.化脓性感染

D.多器官衰竭综合征(MOF E.急性肾衰

17、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是 A.腹部包块 B.呕吐 C.停止排便排气 D.腹胀 E.血便

18、如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则是 A.对症处理,密切定期门诊随访 B.纤维结肠镜检查 C.钡剂灌肠X线摄片 D.切除外痔皮垂 E.肛门镜检查

19、该患者应采取以下哪项治疗方法 A.流食,中医治疗 B.半流食,针刺疗法

C.禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛 D.禁食水,解痉止痛 E.抗生素,补液治疗

20、患者大便变细,便意频繁,首先应行__ A.乙状结肠镜检查

B.粪便培养加药物敏感试验 C.X线钡剂灌肠检查 D.纤维结肠镜检查 E.直肠指检

21、B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检,病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是

A.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫 B.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫 C.改良根治术 D.乳房单纯切除

E.乳房单纯切除+术后放疗

22、血糖增高的可能原因是 A.合并慢性胰腺炎 B.胰高血糖素瘤

C.胰腺癌累及胰岛所致 D.并发糖尿病 E.合并胰岛素瘤

23、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大

C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵

E.需要取标本且有一定困难

24、患者男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择 A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹直肠癌切除术

C.经肛门局部切除术

D.乙状结肠造瘘术

E.骶后径路局部切除术

25、若已确定为胆总管下端梗阻,为明确肿块来源应首选 A.ERCP B.十二指肠低张造影 C.ECT D.DSA E.MRI

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