山西省外科主治医师(小儿外科学)考试试卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“外科学主治医师试题”。
山西省2016年外科主治医师（小儿外科学）考试试卷
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A．意识障碍 B．黄疸
C．血液呈高凝倾向 D．易合并肾功能衰竭 E．呼出气有烂水果味
2、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是 A．PTCD显示胆管下端梗阻 B．血管造影提示门静脉受浸润 C．大便潜血(+)，黄疸进行性加重 D．血淀粉酶高于正常
E．大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
3、第二鳃裂瘘的外口常见于 A．耳垂周围 B．下颌角处
C．颈中下1/
3、胸锁乳突肌前缘处 D．颈中上1/
3、胸锁乳突肌前缘处 E．胸锁乳突肌前缘下1/3处
4、腹穿抽出不凝固血液首先考虑 A．空腔脏器破裂 B．实质脏器破裂 C．后腹膜血肿 D．前腹壁血肿 E．误穿血管内
5、低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是 A．有无腹膜炎 B．以呕吐为主 C．有无排气排便 D．有无血便 E．以腹胀为主
6、乳腺癌最多见于 A．乳腺内上象限 B．乳腺外上象限 C．乳腺内下象限 D．乳腺下区 E．乳晕区
7、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察
E．甲状腺素治疗
8、男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为____ A．皮脂腺囊肿
B．神经纤维瘤病
C．脂肪瘤
D．血管瘤
E．交界痣
9、支托的宽度应是（）支托的宽度应是（）
10、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是 A．结肠肿瘤性梗阻 B．乙状结肠扭转 C．肠系膜血管栓塞 D．小肠急性扭转 E．肠套叠
11、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为 A．十二指肠 B．回肠末端 C．结肠 D．空肠 E．盲肠
12、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是 A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
13、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为 A．无时间限制
B．放置T管应至少2周 C．放置T管时间至少2个月 D．放置T管时间至少半年 E．以上都不正确
14、男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为 A．胰腺囊肿并发感染 B．溃疡病穿孔膈下脓肿 C．腹腔脓肿 D．肝脓肿 E．胆囊积脓
15、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小 D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除
E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
16、男性，24岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤 A．胸导管损伤 B．气管损伤 C．食管损伤 D．脊髓损伤 E．甲状腺损伤
17、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适 A．冷冻疗法 B．硬化剂治疗 C．微波治疗
D．内痔乳胶圈套扎疗法 E．骶部麻醉下扩肛
18、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的 A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈
D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠
19、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．内收拇指受限
20、最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血
B．食管、胃底静脉曲张破裂 C．贲门粘膜撕裂综合征 D．应激性溃疡出血
E．急性出血坏死性胰腺炎
21、正常成人甲状腺总重量为 A．16g B．18g C．20g D．22g E．30g
22、预防哺乳期乳腺炎，哪项是错误的 A．纠正乳头内陷 B．经常清洗乳头
C．保护乳头皮肤，避免皮肤破损 D．积极哺乳，避免淤乳 E．预防性应用抗生素
23、此时患者最重要的辅助检查是 A．血常规 B．腹部B超 C．血清淀粉酶 D．尿淀粉酶 E．血清脂肪酶
24、气腹针穿刺常见并发症是 A．血管损伤 B．小肠损伤 C．胆管损伤 D．胃损伤 E．肝损伤
25、对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张 A．弹力袜压迫治疗 B．口服药物治疗
C．硬化剂注射压迫治疗
D．大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支 E．静脉瓣成形术
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、TSI是
A．长效甲状腺刺激素 B．刺激甲状腺抗体
C．刺激甲状腺免疫球蛋白 D．促甲状腺激素
E．促甲状腺激素释放激素
2、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节 A．1% B．2% C．3% D．5% E．5%以上
3、该病人的可能处理下列哪一项最直接 A．严密观察 B．剖腹探查 C．穿刺引流 D．胃肠减压 E．抗生素治疗
4、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为____ A．手术前2天开始
B．手术开始前1小时
C．手术开始时
D．手术中发生污染时
E．手术结束时
5、脾破裂的处理中，下列哪项是错误的 A．破裂严重时，可行脾切除术 B．破裂较轻时，可行脾修补术 C．待失血性休克好转后再行手术 D．可收集腹腔内血液行自家输血
E．输血及补平衡液，以纠正血容量不足
6、下列关于肝损伤的叙述，不正确的是 A．右侧季肋部外伤病史 B．不一定有休克 C．可肝区叩痛
D．腹腔穿刺可抽出不凝血
E．病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张
7、闭袢性肠梗阻的特点是 A．呕吐频繁
B．疼痛为阵发性剧痛
C．肠鸣音高亢时，有高调金属音 D．可排出粘液血样便 E．腹部有不对称隆起
8、Wipple三联征是指
A．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解 B．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
C．空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解 D．禁食后出现低血糖症状，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解 E．癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/dl，静注胰高血糖素后症状缓解
9、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为 A．200～300ml B．500～600ml C．800～1200ml D．1200～1500ml E．1500～2000ml
10、腭裂术后几周可进普食 A．1周后 B．2周后 C．3周后 D．4周后 E．5周后
11、女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体：体温39℃，左颌下可触2cm×2cm的肿物，压痛明显，局部红肿，诊断为 A．项痈
B．淋巴结结核
C．急性化脓性淋巴结炎 D．颌下化脓性蜂窝织炎 E．颌下皮脂腺囊肿感染
12、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大
C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵
E．需要取标本且有一定困难
13、急性弥漫性腹膜炎时，病情恶化的征象是 A．恶心、呕吐 B．体温升高 C．脉搏加快
D．脉搏加快体温下降 E．腹部压痛减轻
14、正常情况下，胃内钡剂的排空时间为 A．小于2小时 B．4小时 C．6小时 D．16小时 E．24小时
15、血栓闭塞性脉管炎最突出的症状 A．患肢疼痛
B．患肢皮肤色泽改变 C．游走性浅静脉炎 D．患肢溃疡
E．患肢动脉搏动减弱
16、此时，病人处理原则是 A．开腹探查，清除病灶 B．经直肠引流 C．抗生素治疗 D．局部理疗
E．口服肠道消炎药
17、男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温 37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是 A．胃、十二指肠溃疡穿孔 B．胆囊炎坏疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．肠伤寒穿孔 E．胆道蛔虫
18、经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是 A．尿淀粉酶 B．血淀粉酶
C．白细胞计数和分类
D．腹穿液性状及淀粉酶测定 E．血红蛋白和红细胞压积测定
19、为减少胰液分泌，常应用的药物是 A．抗生素 B．甲硝唑
C．神经垂体激素(垂体后叶激素)D．生长激素 E．生长抑素
20、应采取的最佳治疗措施是 A．温水坐浴 B．使用抗生素 C．硬化剂注射 D．挂线疗法 E．Miles手术
21、患者，女，40岁。每于经净后1～2日小腹隐痛，喜按，阴部空坠，月经量少，色淡质稀，倦怠乏力，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是 A．肝肾虚损 B．阳虚内寒 C．寒湿凝滞 D．气血虚弱 E．湿热下注
22、为确诊进一步检查应首选 A．白细胞计数和分类 B．腹部X线平片 C．B超和腹部CT D．ERCP E．经皮肝穿刺胆管造影(PT23、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A．3～6个月 B．6～12个月 C．12～18个月 D．18～24个月 E．24个月以上
24、Perthes试验主要检测下肢 A．交通静脉瓣膜功能 B．深静脉瓣膜功能 C．浅静脉瓣膜功能 D．深静脉是否通畅 E．上都不是
25、男性，40岁，突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是 A．静脉注射维生素K1 B．服用胃粘膜保护剂 C．输白蛋白
D．静脉注射止吐药 E．静脉滴注垂体后叶素
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