第1篇:复印病历授权委托书
复 印 病 历
授权委托书
委托人姓名:
性别:
身份证号码:
受委托人姓名:
与委托人关系:
身份证号码:
委托事项:代为到潮州市中心医院复印住院病历 代理权限:代理复印病本人□/本人近亲属□
()自 年 月 日至 年 月 日在潮州市中心医院 科住院治疗的病历。
委托人签名:
受委托人签名:
年 月 日
第2篇:病历复印授权委托书
复印病历授权委托书
委托人姓名: 身份证号码:
受委托人姓名 与委托人关系: 身份证号码:
委托代办事项权限:
代理复印自(年 月 日至 年 月 日)在北京仁和医院医院 科住院治疗的病历。复印用途:
□伤残鉴定 □医疗保险报销 □再治疗 □司法用途 □其他:
本项委托授权的有限期为:自签署日至 年 月 日。
委托人签署该授权书真实有效,如有不实,本人承担全部法律责任。
委托人签名: 受委托人签名:
年 月 日
第3篇:病历复印授权委托书
附件1
复印病历授权委托书
委托人姓名: 身份证号码:
受委托人姓名 与委托人关系: 身份证号码:
委托代办事项权限:
代理复印自(年 月 日至 年 月 日)在北仑区人民医院 科住院治疗的病历。复印用途:
□伤残鉴定 □医疗保险报销 □再治疗 □司法用途 □其他:
本项委托授权的有限期为:自签署日至 年 月 日。
委托人签署该授权书真实有效,如有不实,本人承担全部法律责任。
委托人签名:(签字手印)受委托人签名:(签字手印)
年 月 日
(附 双方身份证及关系证明复印件)
第4篇:病历授权委托书模板(通用5篇)
病历授权委托书模板(通用5篇)
如果被委托人没有做出违背国家法律的任何权益,委托人无权终止委托协议。在当下社会,委托书应用范围愈来愈广泛,来参考自己需要的委托书吧!以下是小编为大家收集的病历授权委托书模板(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
病历授权委托书1
委托人:xx-x 性别:xx 身份证号:xx-xxx-xxx-xx 被委托人:xx-x 性别:xx 身份证号:xx-xxx-xxx-xx
本人因顺产,不能亲自办理出院患者病案复印的相关手续,特委托xx-x作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所涉及签署的有关文件及其他相关办理手续,我均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:
年 月 日
病历授权委托书2
委托人姓名: 身份证号码:
第5篇:解放军301医院病历邮寄、复印授权委托书
病历邮寄、复印授权委托书
因患者无法前往医院办理邮寄、复印病历资料手续,特委托代理人前往贵院办理。
委托人(患者)姓名:__________ 委托人代理人姓名:__________ 患者与代理人关系:__________ 办理日期:
****年**月**日
第6篇:病历
厦门大学附属中山医院
入院记录
姓名:
科别:
床号:
病案号:
姓
名: 性
别: 年
龄: 婚
姻: 民
族: 职
业: 过敏史: 主 诉: 现病史:
既往史:
个人史:
月经史: 婚育史: 家族史:
籍
贯: 住
址: 工作单位: 入院日期:
病史采集日期: 病历陈述者: 记录日期:
可靠程度:
厦门大学附属中山医院
入院记录
姓名:
科别:
床号:
病案号:
体格检查
T:_______℃
P:_______次/分
R:_______次/分
BP:_______mmHg 腰围:_______cm 臀围:_______cm
腰臀比:_______
BMI:_______kg/m2
辅助检查
厦门大学附属中山医院
入院记录
姓名:
科别:
床号:
病案号:
出院诊断:
初步诊断:
记录者:
时
间:
记录者: 上级医师签名:
时
间:
第7篇:病历书写
----病案书写
病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。1.新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师系统书写入院病历。入院病历不可代替入院记录。在病史询问及体格检查时,住院医师应指导实习医师进行。2.入院病历及入院记录须在采取病史及体格检查后,经过综合分析、加工整理后书写。所有内容与数字须确实可靠简明扼要,避免含糊笼统及主观臆断;对阳性发现应详尽描述,有鉴别诊断价值的阴性材料亦应列入。各种症状和体征应用医学术语记录,不得用诊断名词。患者提及以前所患者疾病未得确诊者,其病名应附加引号。对与本病有关的疾病,应注明症状及诊疗经过。所述各类事实,应尽可能明确其发生日期(或年龄)及地点,急
第8篇:病历管理制度
病历管理制度
1、科室及病案管理部门应当加强病历管理,严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
2、医院病案科负责全院病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。
3、病案室制定科学的病历编号系统,对患者的病历实行科学规范的病历编号。病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。
4、医师要严格按照《病历书写基本规范》的规定书写病历。医务科、护理部要加强病历的内涵质量管理,重点是住院病历(运行病历)的环节质量监控,为提高医疗质量与患者安全管理持续改进提供支持。
5、患者出院,由医师按完成病历相关文书书写并填写《住院病案首页》后,由病案管理人员在规定时限内回