病历管理制度_病历管理制度内容

章程规章制度 时间:2020-02-29 02:44:24 收藏本文下载本文
【www.daodoc.com - 章程规章制度】

病历管理制度由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“病历管理制度内容”。

病历管理制度

1.加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。2.设置专门部门负责全院病案(急诊、住院)的收集、整理和保管工作。逐步完善门诊病案的收集、整理和保管工作。

3.有规范的病历编号系统,病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。

4.医师要严格按照《病历书写基本规范》的规定书写病历,相关部门要加强病历的内涵质量管理,重点是住院病历的环节质量监控,为提高医疗质量与患者安全管理持续改进提供支持。

5.患者出院时,由医师按照规定的格式填写首页,并注意检查首页各栏及病历的完整性,及时归档,病案室人员不得对回收的病历进行任何形式修改,同时要做好疾病与手术名称的分类录入,依序整理装订病历,按编号排列后上架存档。

6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。借阅病案要办理借阅手续,按期归还,应妥善保管和爱护借用的病历,不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外,其它院外单位一般不予外借。

7.有病历的安全管理制度,设施与具体措施能到位,病历封存或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。

8.本院医师经医务股批准后,方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历,但不得借阅特定范围内的本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。

9.住院病历原则上应当永久保存,门诊病历至少保存15 年,住院病历至少保存30年,涉及患者个人隐私的内容应当按照《中华人民共和国统计法》予以保密。

病历管理制度

病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。三级病历质量监控体系:1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职......

病历管理制度

病历管理制度现如今,制度的使用频率逐渐增多,制度是指一定的规格或法令礼俗。拟起制度来就毫无头绪?下面是小编整理的病历管理制度,希望能够帮助到大家。病历管理制度1一、医院......

病历管理制度

病历管理制度1、科室及病案管理部门应当加强病历管理,严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料......

病历管理制度

病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院"三级"病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系:1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职......

病历管理制度

病历管理制度一、病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证,具有重要的医疗、科研价值,也是法律意义上的医疗行为证据。卫生院病案室负责本院的病历和病案的保存与管理......

下载病历管理制度word格式文档
下载病历管理制度.doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏。
点此处下载文档

文档为doc格式

热门文章
点击下载本文