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外科“医院管理年督查反馈报告”不足整改措施
1.同类药物重复使用和用量较大
整改措施：
加强管床医师对指征用药原则的认识；
规定每种药物的使用剂量；
上级医师加强检查用药情况；
护士过医嘱时发现问题即时反馈及时改正。
2.抗菌素的不规范使用
整改措施：
组织管床医师学习卫生部关于抗菌药物临床应用指导原则； 对照本科常用抗生素规定使用范围及剂量；
加强对无菌手术抗生素使用的监控；
定时检查医嘱发现违规及时整改。上级医师查房记录质量不高
整改措施：
组织管床医师认真学习病历书写规范；
督促管床医师对见习医师书写的病程记录予以认真的修改； 上级医师及时修改查房记录并签字确认急诊科医师对呼吸机使用不熟练
整改措施：
针对外科医师对呼吸机使用不熟练的情况，外科把其列为劳动竞赛项目；
科里医护人员全员进行理论及操作的培训，人人过关，定期强化，不断提高呼吸机使用的熟练程度；
外科
2010-1-13
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