骨质疏松由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“骨质疏松那个”。
骨质疏松的定义：
是一种全身性骨骼疾病，特征是低骨量和骨组织微结构的破坏，随后骨脆性增加，易于发生骨折。
骨质疏松的危害：
1：椎体骨折
腰背痛，背痛为主；身高变矮；畸形－驼背和腹部突起；心肺功能降低；心情抑郁、烦躁，睡眠障碍；生活质量下降。死亡率1－4％。
2：髋部骨折
常见为股骨颈骨折，也有粗隆间骨折。
高并发症率－肺炎、尿路感染、褥疮；高死亡率，超过10％—20％；严重影响生活－50％的存活者永久性残疾；20％的存活者生活需要长期护理照顾。
3：前臂骨折
常见桡骨远端骨折
一般无死亡率，也不增加死亡率。
跌倒手撑地即容易受伤；女性随着年龄的增长发病率增加；男性随着年龄的增长发病率稳定；对生活情况影响较大，常遗留前臂功能不同程度的障碍，需要后期康复治疗。
骨质疏松的诊断：
1：症状和体征
有脆性骨折病史；
全身广泛腰背痛，多关节疼痛；
身高减少、驼背；
呼吸困难、有胃肠道症状；
精神抑郁、烦躁、睡眠障碍；
长期残疾；
长期制动。
2：骨密度检查
骨密度检查是目前国际上诊断骨质疏松的金标准，我院康复科采用目前美国产LUNAR双能X线骨密度测定仪，可以精确测量人体骨密度。
3：生化检查
有骨折病史但是骨密度情况正常的应该考虑生化检查；
骨密度情况与临床情况不符合应该考虑生化检查；
Z分数小于－2.0时应该考虑生化检查。
引起骨量减少的内分泌疾病：
高尿钙症；性腺功能低下；甲状旁腺功能亢进；甲状腺功能亢进；库欣综合征。
骨密度检查和X线的区别：
平片只能诊断明显的骨质疏松；
有骨质疏松的病人在平片可能只显示为骨量减少或者骨折；
质量较好的平片只有当大约30％的骨量丢失时，才能发现骨量减少；
平片对于骨量减少以及减少的程度和医生判断的主观性有关，难以量化。
骨密度仪的检查：
世界卫生组织是根据中轴骨骨密度仪的检查结果进行定义骨质疏松的；
参考了身高、体重、年龄等个人指标进行测量计算，并将计算结果和标准正常值进行比较得出T分数和Z分数；
T分数是和同性别正常年轻人（25岁）进行比较，其结果用于诊断；
Z分数是和同性别同龄人进行比较，其结果用于判断测量值是否真正低于同龄人群；
成人的诊断不用Z分数而采用T分数，是表明骨折的危险性是和年龄相关的。
儿童的诊断采用Z分数，不用T分数。
骨密度的适于人群：
围绝经期的妇女；
65岁以上的男性；
绝经后女性的常规体检，建议每年一次；
全身不明原因的腰背痛，多关节疼痛的中老年人；
有脆性骨折病史者；
有长期服用激素的；
骨折长期制动者；
关节置换术前后，判断局部假体稳定情况；
任何内固定物手术前后，判断内固定物的稳定情况者；
各种原因引起的妇科疾患，导致雌激素减少者；
骨质疏松的治疗：
1.钙剂的补充
4－8岁，800mg/天
9－18岁，1300 mg/天
19－50岁，1000mg mg/天
50岁以上，1200mg mg/天。
同时，应补充适量的维生素D
2.中医辨证
中医认为“肝主筋”“肾主骨”，骨质疏松辨证属于“肝肾不足”，应用中医诊断学原理，从补益肝肾的角度进行辨证论治。
}2加强营养:饮食指导是普遍认为防治老年性骨质疏松的基础。注重饮食合理搭配，摄食含丰富的钙磷和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉，伯虾，海带，紫菜，花生，核桃等。尽量减少饮用可口可乐，浓茶、浓咖啡及含碳酸饮料，忌高盐、高脂肪饮食。
强调牛奶是天然食品中钙吸收率最高的食品，除含
钙高外它的钙磷比例合适人体}吸收。老年人每天饮
用500乞升牛奶可提供600毫克的钙再从食物中
摄取400毫克以卜的钙成分，这样每天的钙摄入量
就达到1 000毫克以卜，能有效地防治骨质疏松
症。此外，应戒除烟酒嗜好，因酒精引起的器官损害
可抑制钙与维生素D的摄取，还抑制维生素D的活
化，酒精还有直接抗成骨细胞的作用。I}烟会加速
矿胃·质的吸收，女性吸烟者的停经年龄较早，‘常易发生厌食和肺功能受限。此外}吸烟可加速雌激素火 i舌和分解。为宜，以口服为好，可溶性钙盐如构椽酸钙比碳酸钙
易}吸收，睡前服用对骨}吸收作用较大，尤其对长期卧
床或居家不出的患者
。}4适当钊一对性的运动:中老年人要有念识地增加
户外活动，这是防i1=骨量丢火的一个重要环节。通过
运动，骨的生长可能得到调节，特别是可预防不活动
引起骨丢火以及改善f} L肉的灵活性，从而可以减少
跌倒的机会及其不良后果。户外活动，如慢跑、骑自
行车、打太极拳、气功、散步、跳舞等，每周3^}次，每次3(}ln irb这此运动项日既可以保证安个，又能增
加身体的运动量，有效地维持骨量。如合并有骨折的
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