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一氧化碳中毒的防治
急诊科
进入冬季，天气逐渐变冷，出现一氧化碳中毒而送来我院急诊科的患者也逐渐增多。一氧化碳（CO）中毒俗称煤气中毒，多因在密闭狭小的浴室使用燃气热水器时发生。一氧化碳是无色、无味、无臭、无刺激性，从感观上难以鉴别的气体，主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。一般人常在无意中发生中毒而自己不知道，每年总有一些病例在被发现时，常因中毒太深而无法挽救。所以我们在冬季冲凉时一定要注意预防一氧化碳中毒，一、主要表现
轻度中毒，可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等，此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可迅速缓解。中毒中毒，可表现为反应迟钝，头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡，面色潮红，口唇呈樱红色，脉搏增快，昏迷，瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝，呼吸、血压可发生改变。此时如能及时抢救，亦可恢复。重度中毒可出现深昏迷，各种反射减弱或消失，肌张力增高，大小便失禁。此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、应激性溃疡、大脑局灶性损害，受压部位可出现类似烫伤的红肿、水疱，甚至坏死。
二、急救处理
当发现或怀疑有人出现一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施：
（1）立即打开门窗通风
迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。
（2）确保呼吸道通畅
对神志不清者应将头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息。
（3）头置冰袋以减轻脑水肿
对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。
（4）迅速送往有高压氧治疗条件的医院
因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
（5）观察病人变化
对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复，对中、重度中毒者应尽快拨打“120”向急救中心呼救。在转送医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化，同时给予消除脑水肿、促进脑血液循环、维持呼吸循环功能等治疗。
三、预防措施
（1）使用燃气热水器时宜经常保持室内良好通风状况。应注意在使用燃气时先将厨房门窗、排风扇打开，使空气得到流通。
（2）不得私自安装、改装、迁移燃气设施设备，注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬。
（3）不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭。
（4）对老人小孩加强安全教育，避免在密闭空间中长时间淋浴。
以上就是一氧化碳中毒的预防治疗方法。出现中毒以后不用害怕，只要得到及时的治疗和合理的用药，是可以完全康复的，所以出现一氧化碳中毒后应及时送医院诊治。
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