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智障儿童评估流程与评估项目
一、智障儿童评估流程
1.转介
由家长或教师转介个案到专门的诊断机构。根据教师、家长或其他有关人员的观察和学业考核的结果,将怀疑为有缺陷的儿童送往专门的诊断机构,请求进一步的鉴定和诊断。一般而言,中度以上智障儿童在学龄前由家长或医生就可以很容易发现,而轻度智障儿童则往往要到入学后,由于学业成绩显著落后,才能由教师发现。因为这类儿童仅仅从他们的外表和行为表现上很难判断。
2.筛选
由专科医师或专门的诊断人员进行。筛选是在各领域对个案的状况作出初步判断的一种快速、经济的方法。在筛选阶段不能正式确认智力障碍,筛选的结论只能是这个个案不是智力障碍或者可能是智力障碍,在正式判断前还须作进一步的评估。
这一阶段的工作包括3个方面:
(1)检查被筛选出的学生的出生史、成长发育史、病史、各科成绩和有关文字记录;
(2)和有关教师、家长、看护者等进行谈话,了解儿童各方面的实际表现;
(3)有目的、有计划地观察儿童的日常行为表现,看看他的适应性行为水平。如果通过实地观察和一般性测试,发现被筛选出的儿童不存在智力障碍症状,那么,评估过程到此结束。
如果智力障碍症状被肯定,则进入下一个步骤。
3.临床评估
专科医师将疑似个案进一步转介到智力障碍门诊(或联合门诊),由专业人员对儿童进行诊断性测验。这种评估应包括神经检查、言语语言评估、听力检查、智力测验、社会适应能力检查等,这是临床评估的一个重要方面。通过综合评定,以确定该个案是否存在智力障碍,若是,应确定智力障碍的性质、程度及造成智力障碍的原因等。
4.专业团队评估
专业团队由心理专家、语言治疗师、社工师、职能治疗师、物理治疗师、特殊教育老师等组成。对诊断出的智障儿童身心各方面发展的实际状况进行各种诊断性测验,包括各种智力测验和适应性行为测验等,以便提供一个合适而有效的个别化教学方案。
5.决策
由教师、学校领导、家长、心理学工作者、社会工作者和其他有关人员参加的决策会议,确认评估的合法性、公正性,解释和分析评估的结果,评估儿童的特殊需要,作出教育安置决定,并制订出具体的教育和训练方案。
智障儿童的评估工作是一项非常严肃和复杂的工作.不但要求诊断人员有熟练的专业技能,而且要求有科学的态度和高度的责任心。因为不适当或不正确的评估,不仅无益于智障儿童的教育与训练,而且会贻害无穷。所以,评估工作必须严格按程序进行。
二、智障儿童的评估项目
为了将智障儿童从正常的儿童中区分出来,并确定其智力障碍的状况、程度,分析造成障碍的可能原因,制定补偿方案,必须对智障儿童作一个多方位、全面的评估。评估的项目和内容见表2-2。
表2-2 智障儿童评估项目与内容
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