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陈官中心卫生院2011年卫生工作责任目标完成情况汇报及自评量分
根据卫生局2011年目标责任书的要求,一年来,我院在卫生局的正确领导及当地镇党委政府的关心支持下,通过全院职工及乡村医生的共同努力,按时按质按量完成各项医疗卫生工作及各项指令性任务,并对一年来的工作作以下汇报及自评量分。
一、对综合指标完成情况
1、按时、按质、按量完成了各项医疗卫生工作及各项指令性任务,并按时上报材料,已做到年初有计划,年终有总结。自评分2分。
2、加强了对各种文档和痕迹资料的管理,有专人负责,并按年度划分、归档。自评分2分。
3、我院已建立健全各项管理制度,并强化医院管理,管理工作纳入领导班子工作日程,并做到科学化、规范化,积极开展医院内文化建设活动,按要求院长每月平均不得少于15天的临床工作,有记录可查,院内已有计划的开展绿化美化环境建设工作,自评分2分。
4、已规范了医疗行为,保障了医疗安全,建立健全了医疗事故和重大医疗事故的过失报告制度。并多次组织职工学习执业医师法,防范医疗事故发生。一年来,我院未发生医疗纠纷。自评分2分。
5、对于卫生质量管理,我院专门成立了领导小组,有专人负责,有相关的制度,对一年来医政股所需要的数据已按时、按质、按量统
计上报,自评量分2分。
6、我院着力发展卫生人才的培养,有相关的制度和人才培养计划,2011年共送出进修人员13人。自评量分1分。
7、认真做好医德医风教育和行风建设,加强对干部职工的思想教育,认真组织职工学习。建立健全以病人为中心,以提高医疗服务质量的医院管理制度。严格执行药品集中招标采购、医疗器械、建设工程招投标规定。积极推行政务公开,单位重大事项公开透明,定期向职工公开收支情况,促进依法行政、依法办事。公开服务承诺事项,公示收费标准及药品价格。有学习记录和工作总结,无违纪行为被投诉。自评分2分。
8、我院对突发卫生公共事件成立了应急小组,由刘斌任组长、毛俊、王书尧任副组长、组员有24人,由毛俊具体负责平日事务,收集、处理、报告信息,并及时上报相关材料。自评分2分。
9、我镇共有乡村医生27名,按目标责任书要求,每年我院都与乡村医生签订目标管理责任书,并对乡村医生负责培训指导工作,一年来对乡村医生进行了9次培训,对乡村医生每年进行履职考核一次,并及时发放乡村医生工作经费。自评量分2分。
10、我院已制定了相应的医疗设备使用管理制度。对医疗设备使用有记录,一年来各种设备使用正常,没有任何事故和不良反应事件发生。自评分1分。
11、我院领导班子非常重视安全生产工作及安保工作,成立了安全领导小组,由刘斌任组长,毛俊、王书尧任副组长,并负责医疗的安全生产工作及安保工作。由于领导重视,制度严密,措施得当,我院一年来未发生安全事故。自评分2分。
12、我院多次组织职工、党员干部进行思想品德学习,一年来无群体性上访事件发生。自评分1分。
13、认真推广基层常见病多发病的中医药适宜技术,使中医药技术得到广泛应用,自评分2分。
14、按规定组织实施国家基本药物制度,认真执行建水县基本药物制度实施方案,自评分2分。
15、加强财务制度,严肃财经纪律,确保专款专用,无私设小金库,自评分1分。
第一项综合指标总分为26分,认真完成了综合指标,自评分26分。
二、基本公共卫生服务
1、城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60%以上,认真开展电子建档工作,电子档案未全部录入完成,自评分1分。
2、按规范开展健康教育工作,认真做好各种资料的收集整理,自评分2分。
3、认真实施免疫规划,按要求对适龄儿童进行预防接种,接种率≥95%,麻疹报告发病率≤1/100万,入托入学儿童预防接种证督查率达100%,自评分2分。
4、增强传染病防控能力,做好辖区传染病登记、报告工作,及时处理现场疫点;加强卫生应急工作,及时报告、处置突发公共卫生
事件;认真开展艾滋病、结核病、疟疾等传染病和地方病、寄生虫病的健康知识宣传和咨询服务,自评分2分。
5、认真完成结核病防治下达的各项指标,自评分2分。
6、认真开展儿童保健服务工作,自评分2分。
7、认真实施孕产妇系统管理,做好孕期保健和产后访视,管理率达90%以上,自评分2分。
8、开展65岁以上常住居民的健康管理,对辖区内65岁以上的常住居民按照服务规范进行健康管理,管理率达50%以上,自评分2分。
9、开展慢性病患者健康指导管理服务,完成对辖区内35岁以上高血压、糖尿病患者的登记管理,管理率达50%以上,做好辖区内农民工基本公共卫生服务,自评分2分。
10、对重性精神病患者进行登记管理,发现的重性精神病全部纳入管理范围,自评分2分。
第二项基本公共卫生服务总分为20分,由于电子档案未全部录入完成,自评分19分。
三、重大公共卫生项目
1、认真完成乙肝疫苗补种指标,自评分2分。
2、积极协助县妇幼院完成辖区内农村适龄妇女宫颈癌检查工作,自评分1分。
3、认真实施农村孕产妇补助项目,补助率达100%,农村孕产妇住院分娩率达98%以上,自评分2分。
4、认真实施艾滋病母婴传播阻断项目,完成孕产妇HIV抗体检测任务,自评分4分。
5、加强霍乱、鼠疫、疟疾等重点疾病的防治工作,完成各项工作指标,自评分1分。
第三项重大公共卫生项目总分为10分,认真完成了重大公共卫生项目指标,自评分10分。
四、相关工作指标
1、做好疾病预防控制工作,严格执行零报告制度,6月份疫情网络直报信息缺一次扣0.5分,自评分14.5分。
2、认真做好妇幼卫生保健工作,自评分15分。
3、认真完成合管中心下达的各项指标,自评分8分。第四项相关工作指标总分为10分,由于6月份疫情网络直报信息缺一次扣0.5分,自评分37.5分。
五、感染控制管理工作
1、规范传染病管理,建立门诊登记本、传染病登记本、传染病疫情旬报记录本、消毒记录本、一次性医疗卫生用品销毁记录本,按要求认真填写,自评分2分。
2、认真制定了消毒管理制度并落实到位,有工作人员负责医院感染管理工作,自评分1分。
3、使用后的一次性医疗用品按规定进行毁型并进行焚烧处理,自评分1分。
第五项感染控制管理工作总分为4分,控感管理工作由于我院领
导重视及监督所监督到位,一年来未发生医疗用品感染事件,自评分4分。
六、社区卫生服务工作
1、认真按照“六位一体”的功能开展社区卫生服务工作,自评分1分。
2、充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用,自评分1分。第六项社区卫生服务工作总分为2分,认真完成了社区卫生服务工作,自评分2分。
一年来,我院对卫生工作按卫生局的要求圆满完成目标工作任务,对工作中不到位的地方已进行了自查,并自扣1.5分。对全年工作自评分98.5分。
建水县陈官中心卫生院
2011年12月5日
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