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农民工工伤赔偿协议书
甲方:
乙方:
乙方于年月日到甲方工地工作,所属班组长为,乙方于年月日不慎受伤,现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与甲方处理此事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及贵州省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下:
第一双方完全理解和认知本协议的内容,乙方自愿放弃追究各项相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;
第二甲方一次性给付乙方工伤医疗补助金、伤残就业补助金、伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金及其他各项金等各项费用共计人民币大写: 贰万元(小写: 20000.00元),该款项于年月日一次性给付清楚,不存在任何余款;
第三乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;
第四本协议生效后,双方解除劳动关系;
第五本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额及其他相关责任的权利; 第六乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 第七乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;
第八本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关; 第九本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:
年月日
乙方:身份证号: 年月日
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