工伤赔偿协议书

精品范文 时间:2022-11-01 08:10:32 收藏本文下载本文

第1篇:(工伤)赔偿协议书

(工伤)赔偿协议书

赔偿协议书一般是经过双方共同协商,达成双方共同的意愿而签订的,那么,下面是本站小编给大家整理收集的.(工伤)赔偿协议书相关范文,供大家阅读参考。

(工伤)赔偿协议书1

协议人(以下简称甲方):xxxxx厂

协议人(以下简称乙方):XXX

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎 受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥: 元);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

甲方: 乙方:

____年____月____日 ____年____月____日

(工伤)赔偿协议书2

甲方:____________乙方:____________

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字):____________乙方(签字按手模):____________

______年______月______日______年______月______日

附:乙方身份证复印件

(工伤)赔偿协议书3

甲方:________公司

乙方:________,性别________,年龄________,身份证号:________________

住址:________________,联系电话:________________。

乙方于________年________月________日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元,共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。

自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任:

因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方:________乙方:________

时间:________________时间:________________

第2篇:工伤赔偿协议书

协议书

甲方(单位): 地址: 法定代表人:

乙方: 死者父亲 身份证号码:

死者母亲 身份证号码:

死者配偶 身份证号码:

死者儿子/女儿 身份证号码: 死者,性别:,身份证号码: 系甲方单位司机,因工作原因于2017 年 月 日发生交通事故,经抢救无效于当日死亡。

为妥善解决死者善后事宜,根据《劳动法》、《工伤保险条例》的有关规定,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的基础上,经友好协商达成如下协议:

一、乙方承诺:乙方系所有死者近亲属,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。

二、赔偿金额

1、甲方向乙方支付各项赔偿金费用共计 元(大写: 人民币),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金,办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他合理费用。除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用,乙方也不得再向甲方主张任何费用。

2、乙方分配、处理上述赔偿金的方式由乙方自行决定,与甲方无关,后果由乙方自行承担。

三、付款时间

甲方于2018年 月 日前支付全部赔偿款项。

四、付款方式

1、银行转账支付,银行名称:,开户名称:,账号:。

2、乙方同意以上付款方式,甲方履行赔偿义务以银行付款证明为依据。

五、违约责任

1、本协议为一次性终结处理协议,甲方支付完全部款项后,乙方承诺不再以任何形式和理由就此赔偿事宜再向甲方要求支付其他费用或承担责任。乙方自愿放弃就此赔偿所享有仲裁、诉讼等一切权利。

2、因乙方违约引起纠纷而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向甲方支付实现债权(包括但不限于诉讼费、鉴定费、交通费、误工费、公证费、律师费等)的费用。

六、双方约定的其他事项:1、2、3、七、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后发生法律效力。

甲方(签字或盖章): 乙方签字:

年 月 日 年 月 日

附:乙方身份证复印件

第3篇:工伤赔偿协议书

赔偿协议书

协议人(以下简称甲方): 徐 身份证号()协议人(以下简称乙方): 身份证号()

乙方于2018年 月被甲方聘为工人,且为乙方购买了团体意外伤害保险。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎

受伤。事发后,甲方和建设方将乙方送到医院进行治疗

日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方出院,现已初步痊愈。为解决乙方工伤及后续治疗、恢复等事宜,甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》及相关法律法规,经协商达成协议如下:

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计100000元整(¥:拾万元);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;乙方

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第4篇:工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书

甲方(用人单位): 乙方(工人):

乙方于20XX年 XX月XX日在XX公司设备检修时不慎发生伤害事故,造成XX受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、停职留薪期工资等各项费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方为乙方办理工伤保险一次性伤残补助金(具体金额以工伤保险所核定为准),由甲乙双方在协议双方签字后XX月内办理资料,完成转账手续。

3、若后期乙方提出解除劳动合同的,由工伤保险基金为乙方支付一次性工伤

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第5篇:工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议 甲方(用人单位): 乙方(劳动者):

甲、乙双方就乙方在2014年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

一、受伤事实确认:2014年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

二、甲方在治疗期间

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第6篇:工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书

甲方(木工班组): 乙方(木工职员): 丙方(项 目 部):

甲乙丙关系:丙方为项目部;甲方为丙方的施工班组长;乙方为甲方雇用的职员;以下简称甲方、乙方、丙方。

乙方于2014年11月03日在4#楼一层拆模时因违章作业发生伤害事故,甲方和丙方立即将乙方送往医院治疗,入院诊断为特重型颅脑损伤、吸入性肺炎、皮肤裂伤和皮下血肿,经中国人民解放军第一一七医院医治,目前情况:神智清楚,精神可,头皮切口I/愈合,胃纳、睡眠及大小便正常,出院后需要全休疗养一段时间。(详见出院小结)医生口述:疗养好后提议做双侧颅脑前壳修补手术。

事情处理:原本应该需要二次手术后,经有关部门进行伤残等级评定,作出劳动仲裁后赔偿协商处理。后因乙方病人本身及家属多次要求提前处理,主动提出要求甲方和丙方给予一次性赔偿伤害费用

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第7篇:工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书

欢迎来到本站,今天小编就给大家介绍工伤赔偿协议书,希望对大家有帮助。

工伤赔偿协议书1

甲方:

乙方:,身份证号:

本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系一事,经双方协商,达成以下协议内容:

一、甲方于 年月日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币 元;

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

六、本协议一式两份,自双方签章之日起生效。

甲方:乙方:

年 月 日 年 月 日

工伤赔偿协议书2

甲方:福建省惠一建设有限公司

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第8篇:工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书

协议人:无锡市江南交通设施厂(以下简称甲方)

协议人:XXX(以下简称乙方)

乙方于2010年被甲方聘为该厂工人。2015年8月3日上午,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。2008年8月3日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额

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