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儿科毕业实习大纲
一、目的与要求:
通过实习,使医学生具有现代儿科专业知识,使理论课与临床实际密切结合。并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作,熟悉儿科医疗过程中各环节。
二、实习时间:
儿科病房实习四周,第5学年。
三、内容和方法:
采取主任医师和主治医师负责制,与兼职班主任协同对学生进行全面培养。
1.在了解小儿各系统器官,解剖生理特点的基础上,对儿科常见疾病及综合征进行较系统 全面的分析,掌握其诊断方法和处理原则。
2.熟悉儿科完整病史的写作,24小时内完成。
3.了解并练习儿科常用基本治疗操作技术:
①静脉、肌肉注射方法。②臂静脉、股静脉抽血。
③腰穿、骨穿(部分模拟练习)
4.培养病房医疗工作能力。
措施:
1.每位实习医生负责4~7张病床,在老师指导下进行查房和修改医嘱。
2.24小时内完成全病史书写,每天做三级查房记录,住院满二周以上者应写病程演进小结,或交接班小结,平时病史由住院医师负责督察修改,不符合病史“四性”要求者重写。
3.上级医师查房时应背语汇报病史,并及时做好记录。
4.参加每周科内教学病例讨论。
5.参加病区值班,负责新重乘人的观察和处理,参加病情解答,学习医疗社会服务。
6.掌握儿科常见疾病的诊断和处理层则:
儿童保健:预防接种心理保健各期营养保健神经心理的发育及评价
新生儿疾病:新生儿总论新生儿黄;自呼吸窘迫综合DE缺血缺氧性脑病败血症
营养性疾病:营养不良肥胖症何倭病
消化系统:腹泻液体疗法
呼吸系统:肺炎结核安幼儿哮喘
心血管疾病总论先心(ASD VSD PDA F4)心肌病心肌炎川崎病
血液系统:营养性贫血
泌尿系统:急性肾小球肾炎肾病综合征
小儿神经系统:化服性脑膜炎
其它:小儿惊厥、矮小症
7.熟悉常用药物的剂量及用法。
8.专题讲座
(1)儿科病虫写作要求和体格检查。
(2)小儿液体疗法。
(3)新生儿黄疸及鉴别。
(4)先心病与肺部疾病X先读片。
(5)小儿惊厥的诊断和鉴别诊断。
(6)靳生儿常见症状鉴别。
(7)血尿待查。
9.第四周末考试绩实习总结鉴定(评教评学),考查内容为病史缮写及日常工作表现与笔试
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