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分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
特级护理㈠病清依据:①病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者 ②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重外伤和大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护生命体征的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。: ㈡护理要求:①严密观察患者病情变化,监测患者生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据疾嘱.准确测量24h出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护道及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
一级护理
(一)病清依据:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
(二)护理要求:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
二级护理
(一)病清依据:①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者;③行动不便的老年患者。
(二)护理要求:①每2小时巡视患者,观察患者病清变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。三级护理
(一)病情依据:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)护理要求 ①每3小时巡视患者,观察患者病清变化;2.根据患者病清,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗万给药措施;④对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
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