建立完善公平可持续的社会医疗保障体系由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“社会保障体系参考答案”。
建立完善公平可持续的社会医疗保障体系
健康是人全面发展的基础,城乡居民基本医疗保险制度作为一项基本的社会政策,对提高广大居民健康素质发挥着重要作用。加快推进城乡居民基本医疗保险制度建设,是维护社会公平正义,改善民生的重要举措。国务院深化医疗体制改革提出,要着力解决看病难、看病贵问题,实现城乡居民享有基本医疗保障。
一、发展现状或现实基础
参保范围。我区应参保的城乡居民69万人,自10年实施城乡居民基本医疗保险以来参保人员逐年增加,由当初参保的62.4万人,占应参保的90%,到14年参保66.18万人,占应参保的96%。若加上参加城镇职工基本医疗保险的居民应该说实现了全额参保,参保率达到了100%,实现了政策的全覆盖和参保的全覆盖,使全区居民人人都有了基本医疗保障。
保障能力。享受基本医疗保障待遇的人次和报销的医疗费,自10年以来逐年增加,10年享受基本医疗保险待遇人次133814人次,报销医疗费1.01亿元,13年享受基本医疗保险612300人次,报销医疗费2.31亿元。享受待遇人次增加了3.5倍,报销医疗费增加了57%。保障的范围从基本医疗保险到生育保险、意外伤害保险和大病保险。只要参加了基本医疗保险就能享受到四项保险的待遇。
服务水平。社险分中心,乡镇劳动保障中心,学生医保服务中心,城乡医保中心和商业保险公司,五个部分各负其责,协调经办。应参保人员从参保到发生医疗费用支付都能找到相对应的服务对象。持卡结算,参保人员可以在全市范围内任何一家定点医疗机构和药店看病就医,并及时进行结算。
总体看,市政府制定的城乡居民基本医疗保险政策适合我区社会和经济的发展的需要,符合我区的客观实际。
目前存在的主要问题。
1、参保人员的报销比例有待于提高,目前平均医疗报销水平达到了60%,相对收入比较低的居民个人负担仍然较重。
2、服务水平有待于全面增强。根据中国老年社会发展的进程,送药上门,送医入户,护理医疗等,参保人员的需要更迫切更实际。
3、城乡居民基本医疗保险管理有待于加强。建立专门机构,规范医疗行为,控制医疗费过快增加,使医保基金发挥最大效能。
二、未来五年形式预测,战略思想,基本原则和发展目标
1、参保范围实行全员参保,由政府号召参保组织参保转向居民主动自愿参保。
2、随着社会经济的发展,城乡居民基本医疗保险的增强,保障能力进一步提高,就医医疗费报销比例达到80%以上,进一步减轻参保人员个人负担。
3、医疗保险服务水平进一步提升。送医到户,送药到家,经过试验将普遍推行。联网报销实时结算更加顺畅。异地就医,异地医保结算全面实施。
三、工作措施
1、加大宣传力度,强力推动参保。使应参保群众积极主动自愿参保,保持全覆盖,保持百分之百参保。
2、加强基本医疗保险管理。促进医疗单位加强内部管理,改进工作措施,提高服务水平,发挥医保基金的最大效能。
3、改变医疗保险付费方式,代表参保人员作为第三方,引入谈判机制,抑制医疗费过快增长,确实减轻参保人员就医负担。
4、加强参保人员疾病预防,增强参保人员健康指数。
医保中心 2014-9-23
中国加快社会保障体系建设 推动社保公平可持续近日,国务院印发《关于建立统一的城乡居民基本养老保险(行情 专区)制度的意见》,部署在全国范围内建立统一的城乡居民基本养老......
2014申论热点:建立更加公平可持续社会保障制度【导语】社会保障是指国家通过立法,积极动员社会各方面资源,保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存,保障劳动......
《决定》指出:建立更加公平可持续的社会保障制度2013年11月15日 20:12:20 来源: 新华网关键词:延迟退休新华网北京11月15日电《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》......
完善社会保障体系,促进和谐社会发展——在提标杆促转型座谈会的发言市人力资源和社会保障局全市“四提四促”新一轮解放思想大讨论开展以来,我局迅速行动、积极谋划,查摆不足、......
社会保障体系建设事关人民群众的切身利益,是完善社会主义市场经济体制、构建社会主义和谐社会的重要保证,也是深化国有企业改革、推动吉林全面振兴的重要保证。几年来,省委、省......