听力报告解释_报告的意见和解释

其他范文 时间:2020-02-27 10:08:20 收藏本文下载本文
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你好,首先解释一下纯音测听的定义以及临床意义。纯音测听包括气导听阈测试(AC)和骨导听阈测试(BC),以耳机及骨导振子给声,反应受试者在安静环境下能够听到的各个频率的最小声音的听力级。(气导频率范围125-8000Hz,骨导250-4000Hz。)它是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一,在临床上是最基本最重要的听力检查方法。

先整体看一下听力图,它的横坐标是纯音的频率,纵坐标表示的是听力级(单位为db HL),从上往下看数字是变大的的。0表示听力零级,简单地说就是科研人员测了很多听力正常男女的听力,以他们能听到的最小声音作为听力零级。所以如果你的听力是正常的话,听力图上的阈值曲线应该在零附近浮动,如果你听力超常,那就在0以上也就是为负值了。如果你听力下降,那线就往下走,越往下就说明听力损失得越多。从生活常识上理解,所谓听阈听阈,阈值越低表示你能听到越小的声音,听力就越好,阈值越高,听力越差。那么从你的结果看,显然左耳听力有损失,尤其是500、1000、2000Hz比较严重,损失50db HL。右耳听力略有下降,但问题不大。

接着说一下听力图上的圈圈叉叉代表的意思。这个你完全可以看报告单的左下方,叉叉表示左耳的气导听阈,圈圈表示右耳气导,开口向左的尖括号表示左耳骨导,开口向右的表示右耳骨导。旁边的masked表示加掩蔽之后的听力。为什么要加掩蔽呢?你可以想想,拿你来说,你右耳听力比左耳好,当你左耳给声强度很大,会出现你左耳其实没听见但右耳偷听到了的情况,这时你就会反应,但是这时你的反应能代表左耳的听阈吗?肯定比你实际听阈要好,所以测听人员会在你右耳加噪声,不让你右耳偷听左耳的声音,这样测出来的左耳听力称掩蔽之后的听阈。左耳掩蔽之后的气导用小正方形来表示。同理,右耳掩蔽用小三角形表示。骨导也需要掩蔽。左耳掩蔽后骨导用向左的方括号表示,右耳用向右的方括号表示。最后解释如何分析听力图。简单地说,气导的传声路径包括外中内耳以及神经部分,骨导只包括内耳和神经部分,因此出现骨气导差则表明听觉通路上有外中耳病变。考虑到各种误差因素,一般认为骨气导相差10db HL属于正常范围。根据骨气导的关系可以将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失以及混合性听力损失。骨气导差大于10,且骨导在正常范围为传导性听损;骨气导一致且都在正常范围以外为感音神经性听损;骨气导差大于10,骨导在正常范围之外为混合性听损。说了这么多,你是不是可以分析出你的问题了?你的右耳是正常的,左耳为感音神经性听损,也即问题出在右耳的内耳或者神经部分。如果想进一步定位诊断的话,需要结合其他的一些测试如声导抗、ABR、耳蜗电图、耳声发射、40Hz、影像学检查等。

追问

谢谢你的解释,太感谢了,还想问一下,我左耳的听力下降的有多严重啊,一直都耳鸣,去医院看过,就让做CT,做过CT就给开一些药,没有做像你上面所说的一些检查,吃了药耳鸣也没有停止,我就担心这样下去听力会不会越来越差,谢谢了

回答

听力损失分级:根据500、1000、2000及4000Hz气导平均听阈的dB数分级(WHO):

轻度听力损失mild:26-40dB 中度听力损失moderate:41-60dB 重度听力损失severe:61-80dB 极重度听力损失profound:≥81dB

你算算你自己的就知道了,你左耳平均听阈是43.75dB,属于中度听损。

至于耳鸣,也是很常见的症状,也确实会给生活带来极大的困扰,耳鸣不是病只是一种症状,所以不要有心理压力。我本身临床经验也不丰富,又不了解您的病史之类的,所以只能说到这儿了。祝您早日康复!

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