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新农合乡镇监管心得与建议
作为一名新型农村合作医疗乡镇监管人员，经过两年来的学习工作经历，对监管工作存在的问题有以下几点心得与建议：
一．新农合监管人员与定点医疗机构之间不是对立，而是相互协作，互相促进的；
规范定点医疗机构的执业行为，能够吸引参合患者就医，减少医疗纠纷，提高医务人员素质，提高卫生院经济效益，更有利于卫生院的发展。而医疗机构的规范化管理，才能促进新农合的正常运行，使参合农民受益。
而现阶段，这两者由于认知不同，及其他多种因素，相互之间不理解甚至对立，造成医疗机构对新农合各项政策不能很好配合，监管人员工作难度大，积极性差。
建议在监管人员自行努力改善的同时，领导能够帮助协调。
二．缺乏有效管理模式，各乡镇之间缺乏互动；
在工作中，作为我县首批新农合监管人员，因为没有相应监管模式可以参考，自开展工作以来，各乡镇之间缺乏沟通，很多共性问题的处理结果存在很大差异；或者因为个人能力和见解不同，造成医疗机构间对新农合政策执行也存在很大差异。
比如有些乡镇卫生院和监管人员之间处理得好，能有效沟通，这些乡镇监管人员到那些没有很好规范过的乡镇卫生院，按以前的工作方式去工作，会遇到更大的阻力，于监管不利。
所以建议领导能定期组织例会，相互探讨工作并交流经验；并定
期组织人员交叉检查，相互提出问题，协同解决。保证新农合基金正常运行，并促进各定点医疗机构对新农合政策执行程度基本一致。
三．村级定点诊所管理不完善；
自2010年开展门诊统筹以来，因村定点诊所良莠不齐，医生缺乏培训，对新农合政策认识不足，使门诊统筹工作没被部分参合农民认可。
比如药品因进药途径不同，质量、价格存在很大差异；过高的药品价格使参合农民不但没有受益，而且有上当受骗的感觉，给新农合带来很大负面影响。
建议能够给村级定点诊所集中配药，规范价格，使参合农民真正受益。起草相关文件，针对村级诊所给予相应诊疗规范及新农合政策培训。
四．参合信息录入工作与筹资不同步；
在去年及今年的三次参合信息录入工作中，由于新农合筹资开票、收款、信息录入不同步，缺乏必要的培训与监督，造成票据的使用与收款存在不规范、不正确现象；并致使参合信息多次修改却仍不断差错。
建议在每年筹资之前，能够抽调村级熟悉计算机操作者集中培训，在筹资的同时，信息修改与录入；确保参合人数与筹资款、出票金额三者相吻合。
五.乡级监管人员工作待遇有待提高;
因为人工作是为了生活，如果不能够好好生活，怎么能好好工作。我们下乡上班，需要自己负担路费，饭费，远的乡镇可能一个月光这个就需要300元左右，而我们的工资只有千元，剩下六七百元，就现在的物价，在家里应该没什么地位，那么怎么能保证每天按时上班，又有心情好好工作呢。
而且很多时候，我们和本单位其他部门相比，待遇明显不同，所以心理上有受歧视的感觉，所以造成个别同事工作积极性不高。当然我说的不是全部，而是个别现象，但因为个别现象也会造成普遍现象.所以建议领导能根据实际情况,考虑一下我们的下乡补贴问题.冬日严寒,夏日酷暑,如果坐公车还好点,如果骑车,风里来雨里去,真的很不容易.以上是本人在工作中发现的主要问题，希望领导能够考虑，使我们的监管更有效,使新农合各项工作能够更好的运行，确保新农合基金安全！
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