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RECORD SHEET FOR DISSECTION PROCEDUREDate:
Members: 熊莹，张淑敏，印小毛，程雨，梅林
Operator: 梅林
Aistant: 熊莹
Region of Diection: 下肢Ⅰ
Diection Record:
(1)翻皮：自耻骨结节下方处向向外侧剥离前片皮瓣，稍向后剥离后片皮瓣。
(2)解剖浅筋膜：1.沿腹股沟切开浅筋膜，分清深浅两层。
2.检查皮神经：从股前区上部前外侧开始，钝性分离并清除浅筋膜，在 髂前上棘下方5~10cm处，寻找股外侧皮神经；另外可找到股神经前皮支和闭孔神经的皮支。
3.修洁大隐静脉及其属支、浅动脉和腹股沟浅淋巴结：在股内侧区的中 份纵切浅筋膜，找出大隐静脉，向下修洁至膝内侧髌骨后方约10cm；向上追踪到耻骨结节 外下方穿筛筋膜处。在附近可见腹股沟浅淋巴结，分为腹股沟上浅淋巴结和腹股沟下浅淋巴 结。寻找和修洁大隐静脉附近侧段的属支：①腹壁浅静脉②旋髂浅静脉③阴部外静脉④股内 侧浅静脉⑤股外侧浅静脉
(4)观察阔筋膜和隐静脉裂孔
(5)暴露深层结构：自髂前上棘稍下方向下沿髂胫束前缘做纵形切口阔筋
膜，直至髌骨外侧缘，再沿腹股沟韧带下方切断阔筋膜，将阔筋膜向内下方翻开，暴露深层 结构。
(6)解剖股三角：
① 修洁股三角边界和检查股鞘内容：外侧界：缝匠肌内侧缘；内侧界：长收肌内侧缘； 上界：腹股沟韧带。股鞘位于股三角内侧部，自大隐静脉汇入股静脉处做一纵形切口，切开 股鞘前壁，并翻向两侧。查看股鞘北两个筋膜分为三个腔隙：外侧：股动脉；中间：股静脉； 内侧：股管。用手指探查其上口（股环），辨认股环各界：前界：腹股沟韧带；后界：耻骨 梳韧带；内侧界：腔隙韧带；外侧界：分隔股静脉与股环的纤维隔。
② 修洁 检查股动脉分支：修洁股动脉并将其向内侧牵起，可见在腹股沟韧带下方，由 股动脉后外侧壁发出股深动脉，进入长收肌深面。股深动脉在股三角内发出旋骨内动脉和旋 股外侧动脉。修洁旋股内侧动脉，其向后内侧走行，经髂腰肌和耻骨肌之间，至股后区。外侧牵拉缝匠肌，可见旋股外侧动脉向外侧行至股直肌深面，分为升、降和横三支。
③ 修洁股静脉：保留大隐静脉和股深静脉主干。
④ 显露和检查股神经及其分布。
RECORD SHEET FOR DISSECTION PROCEDUREDate:
⑤ 显露股三角底：将股神经和股血管提起，由内到外：长收肌，耻骨肌和髂腰肌。
(6)解剖收肌管：切开前壁，观察股动脉、股静脉和隐神经及其位置关系。
(7)观察股四头肌
(8)检查股内侧区的肌肉、血管和神经：耻骨肌、长收肌、股薄肌；切断
长收肌，暴露短收肌和闭孔神经前支。向前拉起短收肌，见闭孔神经后支。另外还有大收肌。
Structures which have been exposed:
1.大隐静脉及其属支（腹壁浅静脉，旋髂浅静脉，阴部外静脉，股内侧浅静脉，股 外侧浅静脉）
2.股外侧皮神经，股神经前皮支，闭孔神经的皮支
3.股动脉及其分支，旋股内，外侧动脉，股静脉和股管，股神经
4.股四头肌，长收肌，耻骨肌，髂腰肌，短收肌，大收肌
Structures which were unexposed or injured:
Signature:
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