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调查取证申请书
编号：（）援刑字[ ]第号
申请人：______法律援助中心（处）指派______律师事务所_____律师。
通讯地址或联系方法：_____
申请事项：许可调查取证
申请理由：作为犯罪嫌疑人（被告人）______的法律援助律师，因案情需要，本人拟向被害人（被害人近亲属、被害人提供的证人）______收集与本案有关的材料，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十七条第二款的规定，特此申请，请予许可。
此致__________________________
申请人签名：法律援助中心（处）章
年月日
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