老河口市第二医院病历质量评比活动实施方案_病历质量评比实施方案

活动方案 时间:2020-02-26 22:38:49 收藏本文下载本文
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老河口市第二医院

2012年病历质量评比活动实施方案

为加强病历质量管理,规范病历书写行为,提高病历质量,加强内涵建设,保证医疗质量和医疗安全,推动“三好一满意”活动的深入开展,根据国家和省“医疗质量万里行”活动方案、卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《湖北省病历书写基本规范实施细则(试行)》等,结合我院实际,制定本活动方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,以病人为中心的服务宗旨,加强医院内涵建设,规范医疗行为,提高病历质量,维护患者合法权益,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,做到服务好、质量好、医德好,群众满意。

二、活动目标

通过开展病历质量评比,进一步加强病历质量管理与控制,强化医务人员的“三基三严”训练,促进医务人员维护患者合法权益,尊重患者知情同意权、选择权,落实医疗质量安全核心制度、诊疗技术操作规范和护理常规,持续改进医疗服务质量,保障患者就医安全。

三、成立组织

(一)成立2012年病历质量评比活动领导小组

组长:付建军

成员:马红霞李云斌张永国王海波吕松涛

(二)成立病历质量评比小组

组长:马红霞

成员:李云斌原秋景 郭艾云张永国 王海波 闫永泽陶燕熊冬云

四、活动范围

各临床住院科室

五、活动安排

病历评比活动分四次,每季度第一周进行。

六、工作要求

(一)高度重视病历质量评比活动。病历是记录诊疗护理活动和过程的医学文书,也是医疗机构医疗质量安全管理水平、医疗技术水平、规章制度落实情况的综合反映。各临床科室要进一步提高对开展病历质量评比活动、加强病历质量管理重要性的认识,高度重视、精心组织、周密安排,切实做好本科室自查自评工作。

(二)严格落实相关规范和规定。各临床科室在自评过程中,要严格落实《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》以及《湖北省病历书写基本规范实

施细则(试行)》等病历书写的相关要求,提高病历质量。在评比中,一旦发现伪造病历、弄虚作假,将按有关规定严肃处理。

(三)以评比活动为契机,提高医疗质量。各科室要以开展病历质量评比活动为契机,把规范病历书写、提高病历内涵质量、确保医疗质量和安全等作为医疗管理的重点工作常抓不懈,以评促改、以评促建,总结经验、查找不足、持续改进,建立病历质量管理长效机制,不断提高临床医疗、护理工作水平,更好地为人民健康服务。

老河口市第二医院

二〇一二年二月一日

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