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医德医风管理制度
一、为加强医院精神文明建设，推动医德医风建设，完善医德医风日常考核管理，根据卫生部和省、市、县卫生主管部门对医德医风工作要求及医疗卫生法律法规，结合本院实际，制定本制度。
二、本制度所指医德医风是指医务人员在服务患者的行医过程中，应遵循的职业道德、行为规范和行业风气。
三、医德医风考核管理适用于本制度。违反医德医风行为规范的，依据相关规定及有关院纪院规的规定处理。
四、医院医德医风领导机构为医德医风建设领导小组，由院长、行政院长担任正副组长，其成员由其他院领导及相关职能部门负责人组成，定期召开医德医风建设工作会议，研究并部署工作。
五、医德医风工作会议主要职责：
（一）认真传达贯彻上级部门有关医德医风工作指示。
（二）审定医德医风年度工作计划，督促、检查计划执行情况，协调全院医德医风工作。
（三）对严重违反医德医风行为规范的人和事作出处理决定。
（四）讨论修改并完善医德医风考核管理制度。
（五）审核办公室医德医风工作报告，研究并部署工作。
六、医德医风管理专职部门为院党办，主要承担职责：
（一）组织制定实施年度医德医风建设工作计划、措施，协调医德医风相关工作；
（二）定期分析医德医风状况，提出整改意见和处理建议；
（三）对医德医风档案实施管理；
（四）负责医德医风考核和管理，及时反馈信息；
（五）受理医德医风投诉，会同相关部门调查核实，负责开列整改通知单，限期整改，督促各部门做好医德医风建设工作。
七、院党办应当加强对各科室及其医务人员医德医风状况的监督检查，督促各部门加强医德医风建设，认真做好医疗服务工作，不断提高病人满意度。
八、医德医风工作实行院科两级管理，遵循“谁主管，谁负责”的原则，有专人负责医德医风建设工作。各部门统筹安排本科室医德医风建设工作，把医德医风建设工作纳入常态长效管理。同时，对医德医风工作采取问责制，对医德医风建设工作中出现的问题，要追究相关领导责任。
九、院医德医风考评小组由院领导及相关职能部门负责人组成，具体实施对医院职工医德医风考核。医德医风考核结果纳入医院对职工年度考核，与职工个人岗位聘用、晋升晋级、评先选优挂钩。
十、院科定期召开医德医风考评会议，对员工医德医风实施年度考核，做到奖优罚劣。医德医风考评会议主要职责：
（一）对涉及严重违反医德医风行为规范的人和事，做出处理意见；
（二）接受医德医风当事人的申诉，并进行复议；
（三）对患者投诉及表扬的人和事提出考核意见；
（四）形成医德医风综合考评意见；
（五）对医德医风考评结果有建议权。
十一、医德医风培训教育由院党办实施。院党办应当加强对新职工、进修医生、住院医师、临床护士的医德医风教育和管理。
十二、积极发挥社会监督员在医德医风监督检查中的作用，促进医德医风建设。同时，要重视社会对医德医风的评价，对提出的问题做到及时改进。
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