敬老院入住申请书

精品范文 时间:2024-04-13 07:12:30 收藏本文下载本文

第1篇:敬老院入住申请书

敬老院入住申请书

xx镇人民政府:

本人名叫xxx,女,71岁,是xxxxxx村人,收养1个女儿(现已外嫁)。xx年,xxx镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

此致

敬礼

申请人:

年 月 日

(一)申请对象:凡愿意入住我镇敬老院的老人。

(二)费 用:自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元,每月支付生活费750元(特殊护理的费用另计)。

(三)注意事项:

1、经过身体检查,发现有传染病、严重痴呆、暴力倾向的老人,镇敬老院有权拒绝其入住。

3、老人必须遵守院方一切规章制度,如有违反,并多次劝导无效,在与家属面谈后终止协议退回。

(四)协议书领取地点:常平镇敬老院。

(五)常平镇敬老院地址:东莞市常平镇木棆市场旁

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第2篇:敬老院入住申请书

敬老院入院申请书

怒溪镇人民政府:

本人名叫,现年 岁,身份证号: 是 村 组人,2005年,怒溪镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

此致 敬礼

申请人:

年 月 日

第3篇:敬老院入住申请书范本

敬老院入住申请书范本

敬老院入住申请书

xxx镇人民政府:

本人名叫xxx,女,71岁,是xxxxxx村人,收养1个女儿(现已外嫁)。XX年,xxx镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的.实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾玻因此申请入住敬老院。

此致

敬礼

申请人:

年 月 日

------------

(一)申请对象:凡愿意入住我镇敬老院的老人。

(二)费 用:自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元,每月支付生活费750元(特殊护理的费用另计)。

(三)注意事项:

1、经过身体检查,发现有传染并严重痴呆、暴力倾向的老人,镇敬老院有权拒绝其入祝

2、老人外出须经过院方同意或家属陪同及书面同意书。

3、老人必须遵守院方一切规章制度,如有

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第4篇:入住敬老院协议书

入住敬老院协议书 甲方:汤沟镇敬老院

乙方:

经甲乙双方共同协议,订立如下协议:

一、属五保老人,生活不便,现收居住在敬老院。

二、在敬老院生活期间,一定要服从院内工作人员的管理,有事外出一定要请假,回家要有监护人签字,在回家期间出现一切事故与北陈集镇敬老院无关。由乙方承担责任。

三、如果五保老人因身体状况差需要住院,个人无法自理,监护人必须陪同照顾治疗。

四、五保老人在敬老院内必须服从院内工作人员管理,不准私自乱接电源,不准私自使用禁用电器,必须遵守院内规章制度,若发生意外事故均由乙方个人承担。甲方概不负责。

五、五保老人在敬老院内居住期间,若不请假私自外出,吵架斗殴,造成伤害由责任人承担。严重违反院规经工作人员教育不改的,甲方有权要求乙方领回五保老人。

六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方:(盖章)

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第5篇:敬老院入住的申请书怎么写

敬老院入住的申请书怎么写

XXX镇政府:

本人名叫XXX,女,71岁,是XXXXXX村人,收养1个女儿(现已外嫁)。20XX年,XXX镇政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

此致

敬礼

申请人:

年 月 日

————————————

(一)申请对象:凡愿意入住我镇敬老院的老人。

(二)费 用:自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元,每月支付生活费750元(特殊护理的'费用另计)。

(三)注意事项:

1、经过身体检查,发现有传染病、严重痴呆、暴力倾向的老人,镇敬老院有权拒绝其入住。

2、老人外出须经过院方同意或家属陪同及书面同意书。

3、老人必须遵守院方一切规章制度,如有违反,并多

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