王天瑞同志在全省医院管理年会议上的讲话由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“全省法规会议上的讲话”。
王天瑞同志
在贯彻全国“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年工作会议上的讲话
（2005年4月18日）
（第一稿）
同志们：
刚才，我们收听收看了全国“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年工作会议。会上，高强常务副部长、马晓伟副部长都作了非常重要的讲话，对开展医院管理年活动作出了全面动员和部署，全省各级卫生行政部门和医疗机构一定要认真学习、深刻领会、切实贯彻好这次会议精神。借此机会，下面我讲几点意见：
一、进一步提高对医疗机构管理工作重要性的认识。多年来，全省各级各类医疗机构和广大医务人员始终秉承救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的基本原则和以人为本的服务理念，努力适应社会主义市场经济新形势和群众健康需求的新变化，不断深化改革，加强管理，降低成本，提高效率，医疗机构的事业发展取得了突出成绩，医疗服务质量和服务水平不断提高，为满足群众基本医疗需求，保障群众身体健康和生命安全做出了突出贡献。医 1 疗机构管理工作也逐步走上了法制化、规范化和科学化的轨道。但是，我们也应当清醒地看到，随着经济社会发展，当前医疗服务工作还不能完全满足群众日益增长的需求，医疗机构管理工作中既不同程度地存在着管理体制改革不到位问题，也普遍存在着尚未真正建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的医疗机构内部运行机制的问题。同时，由于管理工作的滞后，随着医疗机构自身发展步伐的不断加快和一些改革措施的逐步实施，又不可避免地为医疗机构管理工作带来了一些新的问题。如院科两级核算制度的实施，虽然对于医疗机构降低成本、提高效率起到了积极的作用，但同时也出现了科室之间分配不公平、医务人员积极性调动不充分；医疗机构检查、诊疗和用药行为不规范、过度诊疗问题突出和个别单位片面追求经济利益等一系列问题。在一定程度上也刺激了医药费用得过快增长，增加了群众的医药负担，社会和群众反映强烈。也就是说，当前医疗机构管理工作中还突出存在着旧问题尚未完全解决、新情况又不断出现的双重问题。各级卫生行政部门、各医疗机构一定要从认真实践“三个代表”重要思想和全面落实科学发展观的高度，充分认识加强医疗机构管理工作的重要意义，紧紧抓住医疗质量和医药费用两项重要内容，牢固树立管理是科学、管理是服务、管理出效益、管理出质量的观念，严 2 格执行医疗卫生管理法律法规，逐步建立健全医疗机构管理体系和各项规章制度，不断研究新情况，总结新经验，结合当前正在开展的保持共产党员先进性教育活动，切实解决群众反映强烈和普遍关心的热点和难点问题，努力为群众提供质量高、服务好、费用可承受的医疗卫生服务。
二、把加强医疗机构管理工作与深化医疗机构改革密切结 合起来。实践证明，医疗机构改革和管理工作是相辅相成、互相影响、互相促进的。我们既不能以改革为由而放松了对医疗机构管理工作的要求，也不能以管理为借口而阻碍各项改革措施的实施。这些年来，各地、各医疗机构在深化医疗机构改革方面都作了一些积极探索和有益尝试，有的取得了初步成效，有的也出现了一些这样或那样的问题。但总体来看，医疗机构改革还是对城镇职工基本医疗保险制度的建立以及促进医疗机构事业发展做出了积极贡献。当前，虽然国家关于医疗机构改革的具体指导意见尚未出台，但是应当说医疗机构改革的指导思想和目标任务是明确的。各地、各医疗机构要认真按照省委、省政府去年下发的《关于推进事业单位改革的意见》要求，创造条件，积极主动，勇于探索，不等不靠，积极推进医疗机构管理体制和内部运行机制改革。要按照转变政府职能和简政放权的原则，进一步扩大医疗机构在业务运营和用人、分配等方 3 面的自主权，探索建立科学的事业法人治理结构，不断完善内外部管理体制。要按照有利于人才队伍建设和调动职工积极性的原则，积极改革医疗机构用人和分配制度，全面推行聘用制度，搞活单位内部分配，逐步建立起单位自主用人、人员自主择业、能进能出、能上能下的用人机制和重实绩、重贡献，向优秀人才、关键岗位倾斜的分配激励机制。既要通过改革努力为医疗机构管理工作的开展创造良好的环境和氛围，确保各项管理措施的落实和管理目标的实现，又要通过管理认真解决在改革过程中出现的新情况，改进在医疗服务工作中存在的一些突出问题，确保各项管理工作都能适应医疗机构改革和发展中的新情况、新变化、新形势。
三、要把解决医疗机构经营发展工作中存在的问题与解决群众普遍关心的问题结合起来。当前，全省影响和制约医疗机构发展的因素，既有运行机制不活，经营管理不科学，自我可持续发展能力不强的问题，也存在“以病人为中心、以质量为核心”的观念不够强，医疗服务质量和效率不够高，医药费用上涨过快，群众反映强烈，发展环境和氛围不够宽松的问题。在医疗市场竞争日趋激烈，群众对医疗服务工作关注程度日益提高的新形势下，医疗机构一方面要认真研究实施经营管理战略，努力促使医疗机构内外经营发展机制更加协调统一，确保 4 经营成本不断降低，经营效益不断提高，可持续发展能力不断增强；另一方面也要高度重视在医疗机构经营发展过程中出现的一些新情况、新问题。当前，群众普遍关心且反映强烈的“看病难，看病贵”的问题比较突出。虽然这是由多方面的综合性因素造成的，但是也与医疗机构管理工作不到位有着密切的关系。为了切实解决群众反映的一些热点、难点问题，进一步提高群众对医疗服务工作的满意度，前段时间，省卫生厅发出通知，对省部属医疗机构就进一步提高服务质量，降低医药费用，切实解决群众反映的热点问题做出了八项规定，社会反响积极热烈，不仅得到了广大群众的认可和赞许，也得到了医务人员的普遍认同。各级卫生行政部门、各医疗机构也要结合各自实际，针对医疗机构经营发展过程中出现的群众反映强烈的一些热点和难点问题，积极采取措施，不断加强管理，认真研究解决，不仅让广大群众在就诊过程中感到舒心满意，而且也为医疗机构的健康、协调、可持续发展积极创造良好的环境。
四、要把加强医疗机构管理与整顿和规范医疗市场秩序结合起来。医疗机构始终在医疗市场中处于主体和主导地位。整顿和规范医疗市场秩序，一方面要严厉打击、依法取缔各种形式的无证行医，另一方面更要主动依法规范医疗机构的执业和服务行为。当前，医疗机构在执业过程中的不规范甚至是违法、5 非法执业的现象还比较普遍，在个别地方、个别单位还比较突出。有的非营利性医疗机构中以营利为目的与其他组织或个人合资合作设立“院中院”、“科中科”，有的公立医疗机构将自己的科室和业务用房出租、承包给社会非医务人员非法行医，有的医疗机构擅自安排不具备法定资格的人员从事医疗和专业技术活动（如安排研究生、实习生和进修生独立看门诊、值夜班，安排护理人员从事B超、CT、MRI、病理诊断和麻醉等医师执业活动），有的违规发布虚假医疗广告诱导患者就诊，更有甚者雇佣“医托”诈骗患者钱财等等。这些问题严重危害了群众的生命健康和就医安全，损害了卫生系统的良好形象，必须引起我们的高度重视。各级卫生行政部门、各医疗机构一定要按照全国严厉打击非法行医专项行动电视电话会议部署和我省专项治理工作方案的要求，精心组织，积极行动，认真查找当前医疗机构中存在的一些非法行医现象和不规范经营管理行为，并坚决予以依法严肃处臵，该取缔的取缔，该整改的整改，该处罚的处罚，触犯刑律的该移交的就移交，决不能姑息迁就、听之任之、肆意蔓延。通过我们共同的努力，切实做到医疗机构依法行医、守法经营，医务人员依法执业、文明服务，努力为广大群众提供一个安全健康的就医场所和环境。
五、要把开展好“医院管理年”活动与“医疗质量管理效 6 益年”活动结合起来。2002年以来，按照省里的统一部署，全省各级各类医疗机构始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的基本原则，紧紧抓住影响和决定医疗质量的关键环节和因素，每年都突出一个主题，深入扎实开展医疗质量管理效益年活动。四年来，各医疗机构逐步建立健全医疗质量管理控制体系、考核评价以及激励约束机制，认真履行医疗质量教育、管理和监督职责，切实加强对广大医务人员的宗旨意识、服务意识、质量意识和职业道德教育，加强医疗卫生管理法律法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训，医疗质量和服务水平逐步提高，形成了社会和广大群众关注医疗质量，医疗机构重视医疗质量，广大医务人员关心医疗质量的良好氛围。抓医疗质量是医疗机构的首要任务、是医疗机构管理者的首要职责的意识已深入人心，在医疗机构及广大医务人员中形成了广泛共识。医疗质量管理效益年活动已经成为全省卫生工作的一大亮点工作。今天，卫生部和国家中医药管理局又专门召开会议，在全国动员部署开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，非常重要，也很有必要。应当说，国家关于医院管理年活动的指导思想、目标任务和工作要求与我省的医疗质量管理效益年活动是一致的。各级卫生行政部门、各医疗机构要结合国家的部署和安排，不断总结经验，深入宣传发动，7 明确责任目标，精心组织安排，狠抓措施落实，务求取得实效，一如既往地扎实开展好医疗质量管理效益年活动，不断推动医疗质量管理效益年活动和医院管理年活动深入发展，全面提高全省的医疗服务质量和医疗机构管理水平。
同志们，加强医疗机构管理、提高医疗服务质量是医疗卫生工作的永恒主题，是医疗机构发展的首要任务。让我们在省委、省政府的正确领导下，以当前正在开展的保持共产党员先进性教育活动为新的契机，团结一致，真抓实干，锐意进取，扎扎实实地做好各项工作，努力完成好年度有关目标任务，为建设“平安山东”，构建社会主义和谐社会做出我们更大的贡献。
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