第一站总结3_三场会站总结

其他工作总结 时间:2020-02-28 14:05:34 收藏本文下载本文
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01 感冒 暑湿伤表 新加香薷饮加减 扁豆朴银花连翘黄连藿香佩兰苍术陈皮

2阴虚感冒 加减葳生汤 白薇豆豉生姜桔梗随草枣薄荷沙参麦冬射干

03 肺痨 阴虚火旺百合固金秦久鳖甲 生熟地麦冬知母百合归柴胡地骨皮桑白皮 肺痨与肺痿 4 慢支 慢支慢性支气管炎急性发作咳嗽 风寒犯肺 三拗汤

5寒哮温肺散寒化痰平喘 射干麻黄汤姜枣细辛款冬花,紫苑半夏加五味

6咳嗽 慢支急性发作 风寒范肺 三拗汤麻黄生姜杏仁甘草半夏橘红苏子

7, 咳嗽 肺炎 外邪

(1)邪犯肺卫证——疏风清热 宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮

(2)痰热壅肺证——清热化痰 宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤

(3)热闭心神证——清热解毒 化痰开窍——清营汤

(4)阴遏阳脱证——益气养阴 回阳固脱——生脉散合四逆汤

(5)正虚邪恋证——益气养阴 润肺化痰——竹叶石膏汤

8绝经前后诸证:肾阴虚《左归丸合二至丸》心悸 阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安神丸

证型:心肾阴虚方药:天王补心丹合交泰丸.肺癌与肺门淋巴结核的鉴别 原发性支气管肺癌

11胸痹 痰浊闭阻 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减与真心痛的鉴别

12中医诊断:心悸(心虚胆怯),镇静安神,养心安神,处方安神定志丸加减!

西医诊断快速心律不齐,药物西地兰等。同时与窦性心动过速鉴别!不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸加减??黄连阿胶汤不寐,心胆气虚型 安神定志丸/酸枣仁汤 人参茯苓神远志龙齿骨牡蛎朱砂川穹

15题考肺癌的阴虚毒热型,与肺门淋巴结结核鉴别;沙参麦冬汤合五味消毒饮

16高血压,头痛,淤血内停证通窍活血汤麝香桃红大枣生姜归川芎赤芍 165/95慢性肾炎引起的高血压鉴别。心绞痛与心梗鉴别 疼痛部位相仿,但性质更剧烈,心梗持续时间可达数小时,心绞痛最多不超过15分钟,心梗常伴有休克,心律失常及心力衰竭。心绞痛发作前有诱因,休息和含服硝酸甘油能迅速缓解。心电图不同,心梗有病理性Q,ST段抬高,实验室检查血清心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I或T等增高。

18号考题 心肌梗死 症型:气滞血瘀 血府逐瘀汤当归地桃红花帜壳草赤芍柴胡川穹桔梗等

19号题 急性心肌梗死 寒凝心脉与急性肺动脉栓塞鉴别抧实薤白桂枝汤合当归四逆汤+瓜蒌细辛姜草

20胃痛肝气犯胃证 柴胡疏肝散陈皮芍药帜壳香附川芎延胡索川楝子

西医诊断慢性浅表性胃炎与胃溃疡鉴别子宫内膜功能失调性性子宫出血 肾阳虚 右归丸熟地山药枸杞子山茱萸杜仲鹿角附子肉桂菟丝子当归腹痛 寒邪内阻 良附丸合正气天香散 与外科腹痛鉴别。患者淋雨受凉后出现小腹拘急疼痛,遇寒加重,得温痛减诊断

22号,胃痛,脾胃虚寒与胃溃疡 站2??2号题,15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停,胃溃疡(与胃癌鉴别)胃脘痛 脾胃虚寒 黄芪建中汤溃疡性结肠炎 脾胃气虚 鉴别:肠激惹综合症溃疡性结肠炎

湿热内蕴证——白头翁汤

脾胃虚弱证——参苓白术散

脾肾阳虚证——四神丸

肝郁脾虚证——痛泻药方

阴血亏虚证——驻车丸

气滞血瘀证——膈下逐淤汤

25胃癌/萎缩性胃炎肝胃不和 疏肝理气 和胃止痛——柴胡疏肝散痢疾 疫毒痢 白头翁汤和芍药汤肝硬化 鼓胀 与肝癌鉴别 寒湿困脾 实脾饮厚朴白术木瓜香附子茯苓猪苓泽泻肉桂中医诊断:鼓胀 证型:脾肾阳虚型 西医诊断:肝硬化 乙型病毒性肝炎 乙肝大三阳 中医方剂:附子理中汤合五苓散加减

28肝硬化 与原发性肝癌鉴别诊断月经周期紊乱1年伴?半年(生殖道肿瘤肾阳虚

30号题:痢疾。与阿米巴痢疾的鉴别。湿热痢疾 清热利湿 调气行血——芍药汤槟黄芩连归桂草木香

急性阿米巴痢疾病原为阿米巴原虫,发病呈散发性;全身症状轻,不发热,少有毒血症状;腹痛轻无里急后重,多为右下腹压痛;粪便量多,暗红果酱样血便,腥臭,镜检白细胞少,红细胞多,可找到溶组织阿米巴滋养体。痢疾为痢疾杆菌,发病呈流行性;全身症状重,多发热及毒血症状;腹痛重,有里急后重,多为左下腹压痛;粪便量少,粘液脓血便,镜检有脓细胞、红细胞,培养可有痢疾杆菌

31、糖尿病,中消胃热炽盛证 玉女煎 石地麦母牛,与甲亢鉴别

32小儿肺炎 咳嗽 与支气管炎鉴别风热闭肺证心凉宣肺清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤金银花薄荷桑叶桔梗

甲肝病毒性肝炎 肝郁气滞,黄疸胁痛 和脂肪肝鉴别 柴胡疏肝散 陈皮柴胡抧壳白芍炙甘草香附川穹。甲肝和脂肪肝的鉴别;甲肝有流行病史,多发生于冬春季,儿童多见。有急性肝炎临床病史,病原学抗HAV IgM阳性;抗HAV IgG急性期阴性,恢复期阳性。粪便中检出HAV颗粒或抗原或HAV RNA.脂肪肝大多继发于肝炎后或身体肥胖者,血中甘油三脂多增高,B超有效特意的表现。妊娠急性脂肪肝多以急性腹痛起病或并发急性胰腺炎,黄疸深有。有严重低血糖及 蛋白血症,尿胆红素 35题急性肾小球肾炎与系统性红斑狼疮肾炎相鉴别,证型好像是脾气虚弱证???? 头痛 肾虚型 大补元煎 与肝阳上亢 眩晕鉴别

36号题目急性肾小球肾炎。水肿 肺肾气虚证 参芪地黄汤与慢性肾盂肾炎鉴别后者多见于女性患者,常有反复尿路感染的病史,多次尿沉渣或尿细菌培养阳性,肾功能损害以肾小管为主,氮质血症进展缓慢,影像学检查可见双肾非对称性损害,呈肾间质性损害影像征象。

36号题目:第一站辨证论治:慢性肾小球肾炎中医:水肿 肺肾气虚证汤剂:玉屏风散和金匮肾气丸(跟慢性肾盂肾炎的鉴别)

慢性肾小球肾炎 脾肾阳虚?脾肾气虚?????37 眩晕 痰湿中阻 半夏白术天麻汤 38 中风 风痰入络 与痉证鉴别 真方白丸子 半夏白附子天南星天麻川乌全蝎远

39号女,一周前受寒 出现尿频尿急尿痛 小腹聚集疼痛 现发热小便频数黄赤 口苦 大便秘结 舌红。。

患者82岁,平素头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热.3

患者于2周前患者急性扁桃体腺炎,予以药物治疗后见好转,1周前晨起眼睑浮肿,继而颜面浮肿,现状,头面浮,发热不恶寒,咽痛,口干口渴,尿少色赤与急性肾小球肾炎鉴别

一,淋证 /崩漏(肾阴虚)——功能失调性子宫出血????女,32岁,产后三个月,平素急躁易怒。尿频,尿急,尿痛3天。小便不利,少腹涨满疼痛。

证型:肝胆郁热。治法:疏肝理气,清热通淋。丹栀逍遥散合石韦汤加减。

慢性肾小球肾炎 肝肾阴虚 杞菊地黄丸

虚劳42号题 水肿(风水泛滥)——越婢加术汤 与鼓胀鉴别

水肿 瘀水互结

45特发性血小板减少性紫癜 血证:血热妄行犀角地黄汤赤芍丹皮藕节地榆槐花

甲亢---和神经官能症鉴别气阴两虚 生脉散 人参黄芪麦冬五味子 白术玄丹参龟板地骨皮 47 糖尿病 下消 与肾性糖尿病鉴别肾病综合症鉴别下消(肾阴亏虚证)滋阴固肾六味地黄丸。大量蛋白尿;低蛋白血症;高脂血症;水肿大量蛋白尿(>3.5g/d)

4,正38题 是慢性肾炎

确的是肾阳衰备治法:温肾助阳,化气利水,济生肾气 附子五味子吴茱萸山药熟地丹皮鹿茸肉桂泽泻

肺癌 阴虚毒热 沙参麦冬汤合五味消毒饮+天花金银菊花蒲公英瓜蒌麻仁

类风湿关节炎 湿热证)湿热痹阻证清热利湿祛风通络四妙丸牛以苍黄

51, 支气管哮喘

51脑梗和脑出血的形成,?????

52.脑出血 中脏腑 阴竭阳脱证 生脉汤合参付散 黄芪龙骨牡蛎

53号 高血压脑溢血中风 肝阳暴亢,风火上扰。天麻钩藤饮

:脑溢血

55号 消渴 下消 六味地黄丸 气阴两虚七味白术散

56慢性肺心病 痰热壅肺 越婢加半夏汤 麻石鱼腥贝归前胡厚朴肉桂茯苓

慢性胃炎 胃阴亏虚 养阴益胃 和中止痛——益胃汤 沙麦生地玉珠石斛冰糖

58急性心肌梗死 心血淤阻 血府逐瘀汤 归地桃红抧祡甘桔乳香没药牛膝

类风关与强直性脊柱炎鉴别痹 湿热痹阻 四妙丸 苍柏牛薏羌独金银蒲公英

60乳腺囊性增生,乳癖,肝郁气滞逍遥散,痰淤凝结是失笑散合开瘀散,气滞血瘀桃红四物汤合失笑散,冲任失调,二仙汤

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