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供应室2007年半年工作总结
在医院党政领导及护理部的领导下，以目标管理要求为标准，认真贯彻医院各个会议精神及要求，根据卫生部不断修改和完善的《消毒技术规范》和《医院感染管理规范》进行持续改进供应室工作，做到了半年无差错事故发生，保证了无菌物品的供应，使临床、科研、教学工作顺利开展，为院内交叉感染把好质量关，为患者的康复及医院的社会效益和经济效益提供有力保障。具体工作计划如下：
一、严格执行各项规章制度及技术操作规程。在工作过程中，如有不足之处，随时科会讨论制定科规，以不断完善各项工作。
二、重视业务学习和技能培训，鼓励科室人员不同形式学习和职称考试，积极撰写论文和参加院内外业务学习，科内业务学习坚持有学护实习期间每月两次，平时每月一次。6月份进行了所购水处理机和新买灭菌器的操作培训。在带教工作中为保证带教质量，科内讲座审核固定内容,由高年资老师带教，做到言传身教，放手不放眼，完成带教任务。
三、控制院内感染，把好质量管理和监测关。严格按《消毒供应室的验收评分标准》进行监测，随时迎接护理部、感染科、医院领导小组、市防疫站甚至卫生部的检查。
（一）两台压力蒸汽灭菌器效果监测
1．工艺监测：故障检查与维护，使机器正常运转，每锅详细记录时间、温度、压力是否达到要求，保证灭菌效果；
2．化学监测：①B-D试验，1次/第一锅/天，合格率100%；②包内指示卡、包外变色胶带，每包使用率100%；
3．生物监测：用嗜热脂肪杆菌芽孢指示管，1次/月，合格率100%。移植物必须等生物监测培养结果为阴性后方才发到临床使用。
（二）EO灭菌效果监测：
1．工艺监测：对温度、相对湿度、浓度、时间的有效控制，以达到灭菌的有效性；
2．化学监测：EO包内指示卡，包外变色指示胶带，每包使用率100%；3．生物监测：用枯草杆菌黑色变种芽孢指示管，1次/锅，合格率100%。移植物必须等生物监测培养结果为阴性后方才发到临床使用。
(三)细菌监测：
1．清洁区、无菌区空气培养，2次/月，有两次不合格（装修灰尘太大，已及时弥补）；
2．工作人员洗手培养，2人/次/月，合格率100%； 3．无菌存放间物体表面细菌培养，2次/月，合格率100%； 4．无菌包抽查，3项/次/月，合格率100%；
5．每批一次性物品严格验收，杜绝不合格产品进入供应室，每批棉签均作细菌培养，合格后才发到临床使用。
（四）化学消毒剂浓度监测，每天更换后，消毒前必测： 1．“三效热源灭活剂”有效氯测试； 2．“84”消毒液浓度测试；
3．器械清洗前后对水的PH值测试。
四、以病人为中心，坚持24小时为临床服务，主动与临床科室协调沟通，进行下收下送，2次/日，尽量满足临床需要。
五、我科是一个物质供应部门，是一个成本中心，管好成本，利行节约是我们应尽的职责。维持和发展友邻医院关系，为外出消毒和学术交流创造有利条件。
六、重视安全工作，建立健全各项安全责任制度，责任分明，定期进行安全检查，消除安全隐患。
七、特别一提的是在绿色通道和供应室的改建装修工程中，严把质量关，不仅配合好了改建装修工程，还推动了医院正常运转，未因什么主客观原因影响消毒灭菌工作及因消毒灭菌不严所造成院内感染，为医院实现 “十一五”完善供应室配套设施建设的发展规划做出了最大的努力。
赵
筠
2007年7月18日
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