年护理部优质护理服务上半年工作总结由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“优质护理服务工作总结”。
2014年护理部优质护理服务工作总结 2014年护理部在院领导的支持下，结合医院创“二级甲等医院”为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将2014年护理工作总结如下：
一、全力推进以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动 根据卫生部《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及2013年全国卫生工作会议精神，护理部制定了《金堂县第三人民医院2014年优质护理服务示范工程活动实施方案》，并组织实施。
二、修订各种制度、标准
按照《卫生部二级综合医院评审标准》，以“创二级甲等医院”为契机，继续完善修订了部份规章制度、操作流程、岗位职责、疾病护理常规等；制订了膳食手册、临床护理技术操作并发症预防与处理规范、非手术患者健康教育记录单等；认真落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，使护理人员工作有章可循。
三、全面提升职业素质、优化护理服务
1、加强年轻护士培训 加强了“三基”及专科技能的培训，采取了情景模拟培训法，情景模拟培训是一种仿真模拟演习教学法，具有仿真性、互动性、创新性、针对性和趣味性等特点，强调了护士的参与意识，增强了护士的角色情感和责任感，对培养护士的创新能力和实践能力有极大的促进作用。护理部每月组织n0及部分n1级护理人员进行“三基”考核，考核范围为《第五版基础护理学》每月两章。组织全院护理人员7月及12月分层次进行了2次理论与护理技能操作的培训及考核，参考率100％，合格率100％。于10月医务科及护理部对全院医护人员进行了心肺复苏的培训及考核，参考率100％，合格率100％。
2、加强了护士的在职教育 护理部组织安排了全院性业务学习12次，主要内容为“三基”知识、护理常规、护士条例、护理人文素质教育、压疮评估与上报、发生不良事件的原因分析等；同时学习一些国内外新进展、新技术，丰富了学习内容，深受护理人员的欢迎。
3、提高专科护理水平 全年外出参加短训班共59人次，到上级医院进修专科护士3人；外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并根据情况安排全院性学习。参加继续教育共59人。
4、强化护士长的管理意识 2014年共派出护理管理人员外出培训37人次，培训内容主要是护理质量管理、优质护理服务持续质量改进、基层医院营养支持、手术室护理质量持续改进、基层医院核心能力提升、护士长管理、创建爱婴医院参观学习、母乳喂养宣传、危重新生儿的转运与护理管理、心血管护理培训、糖尿病人风险管理、《2014年卫计委优质护理服务评分细则》解读、护理质量管理、伤口处理新进展及临床病例讨论会等；同时，要求所学的知识结合医院的实际进行全院培训。
5、建立了护理质量检查与考核制度，护理部每月不定期深入科室督导、检查、考评；每月组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长及科室之间的学习与交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。组织护理查房12次，护士长会议12次，组织护理人员业务学习及护士会议13次，组织护士长夜查房72次，进行护理质量检查12次，并将检查结果与奖惩挂钩。
四、以“病人为中心”深入开展人性化服务，取得了明显的社会效益。
（一）护理部就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查，每月护理部派专人参加临床科室召开的工休座谈会，广泛听取病人的意见，尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见，每月到病区发放住院病人征求意见表、电话回访等途径获取病人对护理服务的需求信息，找出存在的差距，制定相应的人性化服务措施，并在具体细节上进行了规范。2014年护理部到病区进行患者满意度调查36次，满意率为97.3%；医生对护士满意度调查1次，满意率为99.6%；护理人员对护理工作满意度调查1次，满意率为98.1%；护理人员薪酬满意度调查1次，满意率为96.4%。
（二）其次开展了服务理念教育 强化一个转变，即服务理念的转变，倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如为护理人员购买了冬季护士鞋；病区走廊新增扶手，将无床档的旧病床更换成新的病床，保证了患者的安全；为非手术患者制定了健康教育实施记录单，使患者及家属知晓疾病的相关知识及正确预防措施；妇产科新增了新生儿游泳项目、孕妇学校重新装修，每周三上午进行母婴保健知识授课等；各临床科室责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗时及治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。护士又如晴雨表，晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服；科室为出院病人发放爱心联系卡，将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，不是亲人胜似亲人。许多病人在意见薄上留下了发自肺腑的赞誉。2014年共收到锦旗4面，住院患者满总
意率97.3%。
（三）开展延伸报务，护理部对各科室的出院患者进行了抽查式电话回访。2014年共电话回访了325人，回访中大多数患者反应医护人员的服务态度及医疗技术较好；护理人员的主动服务意识强，对病人关心，对工作负责；以10分计算，总满意率为9.2分。
五、于7月17日、11月27日迎接了成都市卫生局组织的“医疗质量与服务”的检查，专家组对我院护理工作取得的成绩予以充分的肯定，也指出了很多不足之处，针对专家提出的的问题，进行了原因分析及有效整改。于10月20日迎接了成都市卫生局对我院创建“爱婴医院”验收评审，并顺利通过。5月12日护理部在院领导的支持下举行了庆“5.12”国际护士节暨表彰大会，表彰了2013年度优秀科室、优秀护士长、优秀护士、优秀带教老师、护龄满三十年的护士及2014年一季度优质护理服务明星。
六、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
1、责任护士履行岗位职责。按照护士岗位管理进行考核，护士应服从医院业务发展的安排，作为绩效考核依据。
2、优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。
3、建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
4、护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。
5、护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核，考核结果作为护士长的绩效考核之一。
七、每月护理部组织优质护理服务示范病房专项检查，并在月质量分析会中通报，体现护理工作的自查、分析、整改的详细记录和效果评价，强化护理质量的持续改进。
八、存在不足：
1、护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。
2、个别低年资护士整体内涵素质有待提高。
3、责任护士对自身的职责工作落实稍差；对优质护理服务的目标及内涵知晓不全；对优质护理服务工作宣教力度需加强。
护 理 部
2014年12月15日篇2：2014年优质护理服务工作总结 2014年优质护理服务工作总结
我科紧紧围绕护理部及科室工作计划，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以提高护理质量为主线。随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。
现将我科护理工作总结如下：
一、统一思想、提高认识、组织落实
1、科室领导高度重视，反复强调推广优质护理服务的决心和重要性，组织制订实施方案。
2、在全科范围积极动员，积极开展优质护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务，发放满意度调查表，让病人及家属了解基础护理工作的内容，以便接受病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度，成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构，按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、改革护理排班模式：对排班模式改为apn排班，减少护士交班次数，同时实行弹性排班，确保基础护理工作落到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、喂食、协助排便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制订了一些安全标识，如防跌倒标识、药物过敏标识等，减少和不良事件的发生。
7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查，护士长每天检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施。
三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
（1）开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查，能及时发现医疗组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前好。
（2）临床护士工作模式。落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制，包床到护，每个护士分管病人数平均不超过8人。逐步落实“护士床边工作制”，逐步实现护士常 态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化；定时巡视病人，认真执行床边交接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站（车）、流动治疗车的配置。执行床边交接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站（车）、流动治疗车的配置。（3）病人满意度较前有所提高，责任护士经常受到病人及家属的好评，得到病人的认可。
四、建立监督机制，持续改进服务质量
1、每月开展一次公休座谈会，及时听取病人意见，设立住院病人联系本，及时进行出院病人电话回访。
2、在住院病人满意度调查中，病员满意度能够达到92%。
五、认真落实各项规章制度，尤其三查七对。来提高护理质量，确保护理安全。
（1）加强患者身份识别的查对，住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息，护士进行各项治疗，护理时按两种以上识别方式进行查对。
（2）坚持查对制度，每天下午责任护士查对当天医嘱，每周护士长总查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录；坚持重症患者床头交接班，预防并发症发生，做好重症病人的护理。
（3）严格执行隔离消毒制度，护士们熟练掌握各种消毒液的配置，口服药杯每天消毒一次，紫外线灯管每天照射治疗室1次。晨间护理一床一巾一湿扫，出院病人进行终末消毒，对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理，严格交接登记，六、存在的问题和挑战：
虽然取得一定成绩，但还有不足；如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范，个别护士责任心不强，病房管理不到位等，科室管理能力有待进一步提高。
病人方面：
①在病人满意度调查中，提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。②在日常检查中，病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理，却有部分病人不愿意接受护理人员的服务？不放心让护士照顾患儿，不放心。
护理人员方面：
①护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。
②重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。
③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病房，观察病情不全面，健康教育有时落实不及时，内容浮浅，交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。
管理方面：
后勤保障系统支持力度不够，如总务科、配药房等未完全实行下收、下送，护士需用相当的时间执行治疗护理之外的工作。
总之，科室护理人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，内强素质，外塑形象，不断提高科室护理服务水平及护理质量，切实为病人提供优质护理服务。我相信，我们会越来越好！篇3：2013年优质护理服务工作总结 2013年优质护理服务工作总结 为了切实落实卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动，在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下，眼科也积极成为“优质护理服务”示范病区，开展优质护理服务，现将总结如下：
（一）组织学习了优质护理服务相关文件内容，提高护理人员思想认识，转变服务观念
先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》，并在科内进行了抽问及考试，科室根据医院《活动方案》制定了《眼科优质护理服务活动方案》。对照标准，查找不足并进行了积极的整改。
（二）、结合实际，优化了排班模式，实施责任制整体护理 为了给患者提供全程优质护理服务，眼科在护理部的指导下实行apn排班模式，在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班，减少了交接班次数，实施责任分组包干制，协助医师实施诊疗计划，密切观察病情，及时与医师沟通，组长为高年资主管护师，并配有护师、护士及助理护士，组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工，分层级管理，体现了能级，成员间有明确分工、合作，护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
（三）、加强绩效考核，提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性，科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案，提高了各班岗位系数，根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核，使护理人员积极性有所提高，服务更加主动、热情。
（四）、增添服务设施，营造家的氛围
在医院的大力支持下，改善了病人住院环境，在病房内增添风扇、空调、电视、微波炉，便民袋及白求恩健康书屋等，使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装扶手，放置防跌倒等警示标示，保障住院病人安全。
（五）、结合实际，简化书写，临“床”时间增加 结合专科特点，继续实施了表格式护理文写，医生有的记录护理人员不再书写，把时间还给了护理人员，把护理人员还给了病人，增加了为病人床旁服务及交流的时间，减少了病人的呼唤次数，及时了解并满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解，更加配合治疗。
（六）、加强安全管理，强化质量意识
眼科护理人员深知医疗质量安全的重要性，努力加强护理安全工作，抢救药械做到了“四定、三无、二及时、一专”，抢救药械完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查，每周进行一次护理质量周讲评，每周护士长同科主任查房一次，积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动，对科室护理存在的问题重点整改。在病人较多的时候，正班增加一个辅助班，中班及上夜班增加一个加强班，缓解护理人员工作压力，避免工作忙乱，及时满足病人需要。
（七）、加强技术练兵，提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训，规范操作行为，每月进行了操作考试和业务讲座，使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高，核心制度得到有效落实。
（八）广泛征求意见，切实改进工作
开展优质护理服务活动以来，科室每月对活动情况进行小结，查找活动中存在的问题，进行原因分析，提出整改措施。半个月召开一次工休会，对患者及家属广泛征求意见建议，了解患者的感受，及时解答，加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励，对服务遭到投诉的及时查处并积极
整改，不断的改进了工作，护士长坚持每天数次不定期巡视病房，了解病人的需要，意见及建议，及时改进工作。
（九）、护患关系和谐
短短大半年时间，眼科在护理部及大科护士长的精心指导下，不懈努力，优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量，改善患者体验，提升医院整体水平为突破口，护理人员的服务意识明显增强，护理质量不断提高，病人满意度提高，护患关系和谐。
存在的不足：
（1）、低年资护理人员的沟通技能不足。
（2）、部分工作人员观念未完全转变，未做到主动服务及感动服务。（3）、医院环境有待改善。
原因分析：
（1）、对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
（2）、部分工作人员对此活动认识不够。（3）、环境条件差
整改措施：
（1）、加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
（2）加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意度，提高患者的住院体验。
（3）、尽可能改善现有的住院环境，为患者提高一个舒适、安全的住院环境。眼科
2013.12.31篇4：2014年优质护理服务工作总结 2014年优质护理服务工作总结
我科紧紧围绕护理部及科室工作计划，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以提高护理质量为主线。随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。现将我科护理工作总结如下：
一、统一思想、提高认识、组织落实
1、科室领导高度重视，反复强调推广优质护理服务的决心和重要性，组织制订实施方案。
2、在全科范围积极动员，积极开展优质护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务，发放满意度调查表，让病人及家属了解基础护理工作的内容，以便接受病人及社会的监督。
3、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、喂食、协助排
便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。
4、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制订了一些安全标识，如防跌倒标识、药物过敏标识等，减少和不良事件的发生。
5、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查，护士长每天检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施。
三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
1、开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查，能及时发现医疗组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前好。
2、临床护士工作模式。落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制，包床到护。逐步落实“护士床边工作制”，逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化；定时巡视病人，认真执行床边交接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。
3、病人满意度较前有所提高，责任护士经常受到病人及家属的好评，得到病人的认可。
四、建立监督机制，持续改进服务质量
1、每月开展一次公休座谈会，及时听取病人意见，设立住
院病人联系本，及时进行出院病人电话回访。
2、在住院病人满意度调查中，病员满意度能够达到92%。
五、认真落实各项规章制度，尤其三查七对。来提高护理质量，确保护理安全。
1、坚持查对制度，每天下午责任护士查对当天医嘱，每周护士长总查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录；坚持重症患者床头交接班，预防并发症发生，做好重症病人的护理。
2、严格执行隔离消毒制度，护士们熟练掌握各种消毒液的配置，紫外线灯管每天照射治疗室1次。出院病人进行终末消毒，对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理，严格交接登记，六、存在的问题和挑战：
虽然取得一定成绩，但还有不足；如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范，个别护士责任心不强，病房管理不到位等，科室管理能力有待进一步提高。
病人方面：
1、在病人满意度调查中，提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。
2、在日常检查中，病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理，却有部分病人不愿意接受护理人员的服务？不放心让护士照顾患者，不放心。
护理人员方面：
1、护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整 体情况，难以跟上深层次的个性化护理。
2、重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。
总之，科室护理人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，内强素质，外塑形象，不断提高科室护理服务水平及护理质量，切实为病人提供优质护理服务。我相信，我们会越来越好！2014年12月31日篇5：2014年优质护理服务工作总结 **县人民医院
2014年优质护理服务工作总结
按照《**县人民医院2014年“优质护理服务示范工程”活动实施方案》的具体内容，紧紧抓住“以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵”服务宗旨，我院优质护理服务工作扎实推进，护理质量和服务水平在持续改进过程中螺旋式上升，做到了让患者满意、社会满意、政府满意。现将这一年工作总结如下：
一、领导重视，目标明确
1、制定实施方案，目标明确，组织机构健全，因人事变动，局部调整领导小组成员，院长任组长。开展科室6个，占全院临床科室67%。
二、合理配臵，动态管理
1、今年招聘护士14名，均为大专以上文凭，分配到各临床一线科室，充实护士岗位，增加护士人力配备，进一步提高优质护理示范病区床护比，避免因护理工作繁忙，人手不够，频繁加班导致护理安全隐患，同时为开展优质护理工作创造条件。通过一年的观察，这批大专起点的护士护理学专业基础知识扎实，护理文件书写能力、临床思维等综合素质较高，为我院护理队伍素质的提高打牢了基础。
2、根据临床护理工作需要，护理部对全院护士进行合理调配。2014年1月至12月，共调配14人次，其中绝大多数来自机动护士人力资源库，这些被调配人员到新岗位后能迅速开展工作，顺利完成工作任务，人力资源调配有效。
3、科室根据工作量、患者病情、护理难度和技术要求等要素对护士实行合理、动态、弹性排班和分层使用，设臵二线班，保证突发情况下护士能及时到岗投入工作。
4、提高一线护士福利待遇，在编护士、合同护士实现同工同酬，提高护士夜班费，提高护士出诊费，医院设有优质护理专项经费，发放途径为优质护理病区护士津贴、患者最满意护士奖金等。
三、突出重点，拓展内涵
1、优质护理的关键点是优质服务，落脚点是整体护理。自2011年开展以来，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。责任护士对其所负责的患者的所有护理工作包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等，对患者而言：在住院期间责任护士负责；对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。坚持二十四字服务方针即“热情接、耐心讲、认真做、细心观、真实记、主动帮、亲切送、热线访”。
2、健康教育是护患沟通的最佳桥梁，是患者评价护理质量的重要途径，是患者感受服务的直接来源。在为患者提供全面、全程护理服务过程中，进行专业的健康指导，融入心理支持，人文关怀。今年护理部组织完成70余种科室常见疾病健康教育处方，不仅为护士宣教提供了规范的宣教资料，而且方便患者和家属索取，患者对自身疾病的关注得到满足，反复阅读过程中提高了健康教育知晓率。护理部今年第四季度的继续教育培训主题是“怎样做好健康教育”，通过培训考核，护士提高了对健康宣教的重视程度，将新学到的方法和技巧应用到实际工作中，掌握了常见辅助检查的注意事项，这些收获最终实施在患者身上，体现在患者的满意度中。
3、以“树岗位新风，展天使风采”为主题，在我院优质护理示范病区开展“患者最满意护士”评选活动，掀起学先进，树典型的氛围，由患者填写满意度调查表，填写最满意护士，每个月6位，每季度给予物质奖励一次并在全院通报表扬。全年已评选出“患者最满意护士”72人次，有的护士多次被评选，她们不仅仅得到奖金，更重要的是这份荣誉是对自身辛苦付出的一种肯定，是患者对自身的最高赞誉。这个活动达到了树立一批先进典型，发挥示范带头的带动作用。
四、后勤支持，保障到位
1、支持保障系统逐步完善，减少护士从事非护理工作，让病房护士有更多时间围绕患者工作。水、电、氧气、仪器设备出故障后，维修人员能及时到位处理。供应室对全院消毒灭菌物品做到下收下送。每天下午四点，有专人送抽血化验结果到科室。2、2014年8月医院食堂开张营业，有效解决了医院众多患者和家属以及医院职工的就餐问题。
五、加强管理，强化措施
1、完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。修订合同制、临时护士管理制度、护士轮转方案、护理质量考核标准。
2、严格落实护理核心制度，按级别要求巡视病房，严格交接班，责任到人，护理技术操作严格查对，避免差错发生。
3、入院患者评估率100%，患者风险评估率100%，高危患者有高危警示标识，各项防护措施落实到位。
4、护士掌握专科疾病护理常规和专科护理技术，科室 定期培训考核。护理部按照卫生部印发的《常用临床护理技术服务规范》文件精神要求，每月培训护理技术操作并考核，合格率100%。
5、高危药品严格管理，合理存放，标识醒目，毒麻、精神药品管理到位，定时交接。
6、对出院患者进行满意度调查，1月至12月共收到患者书面意见或建议77条，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改，整改到位40条，整改中27条，整改困难的有10条。
7、简化护理文书，将入院评估单和跌倒、导管滑脱、坠床安全评估表四表合一，重新改革老版本的护理记录单，减少文字书写内容，用符号代替，最大程度缩短护士书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。
8、开展应急预案演练。2014年3月开展药物引起过敏性休克呼吸心跳骤停培训演练，通过演练，使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效办法，熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处臵，及时化解危机。
六、依法执业，保障安全
1、贯彻落实《护士条例》，规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室（妇产科）各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理安全。今年21名护士取得母婴合格证。
七、加强培训，提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。今年考核项目14项，考核420人次，合 格率100%。资料已存档。
2、每季度开展全院护理业务培训并考核，要求外出进修护士完成院内讲课任务，交流新知识、新技术。今年共开展6次培训，理论考试合格885人次，未合格15人次。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、职业防护、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。
八、加强监控，保障质量
1、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责，落实工作内容。护理部负责全面综合检查，专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。科室质控小组分为不同的专项、专人负责。护士长为科室护理质量管理的第一责任人，组织开展科室护理质量控制小组工作，明确职责并落实到位，有质控记录。
2、建全检查、考评、反馈制度，建立可追溯机制，全年发放整改书500余份，护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
3、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
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