科室质控工作总结报告大全(13篇)

工作报告 时间:2023-11-16 15:07:32 收藏本文下载本文
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科室质控工作总结报告篇一

本人xx,在20xx年度任质控办主任一职,负责医院医疗质量控制工作,在这一年里,我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨,密切配合医院领导,紧紧围绕医院工作重点,用心做好每一件事,努力完成每一项任务,下面我就把自己在20xx年所做的工作汇报如下:

为了完成医院提出的以优异成绩通过二甲复审的目标,使医院的医疗质量、服务能力更上一个新台阶,我认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划、有步骤地完成本科室的复审达标计划及相关资料准备工作。

根据医院的安排部署,我负责的“医疗质量管理组织与制度”与“病历(案)质量管理”任务中,补充完善了3年半的文字资料,包括各月质控检查资料、病历检查记录、培训资料、历次委员会会议纪要等。结合我院实际,组织设计了适合我院的《住院病历质量评分表》,要求每份出院病历均由科室质控医师进行检查评分后随病历一起归档。

另一方面,要求科室质控医师每周质控每位管床医师一份运行病历并评分,月底交质控办运行病历质控总结及科室医疗质量检查总结。同时督导各科室完善医疗质量周检查记录,疑难病历讨论、业务学习等记录,通过以上工作,进一步完善了医疗质量管理,确保二甲复审工作任务圆满完成。

在《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》的基础上参照《二级中医医院评审标准实施细则》相关标准要求及日常质控实际情况,修改完善了《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》;制定修改了《院前病历质量评价标准》、《急诊留观病历质量评价标准》,对科室起到指导和规范作用,为质控检查提供了标准依据。

1、环节质量检查:

每月不定期到医、护、技、药各科室进行质量检查,抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告、依法执业情况及中西药处方的书写等,及时反馈查出的问题,及时督导改正。

2、终末质量检查:

(1)按照《中医病历书写基本规范》、《院前病历质量评价标准》等标准规范,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师病历1份,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改,并将成绩纳入当月绩效考核;每季度按照我院《医疗质量控制绩效考核实施方案》对医、护、技、药各科室进行全面的质量检查,包括运行病历及归档病历的质控,并进行总结、反馈。本年度共组织检查运行病历700余份,归档病历400余份,院前病历400余份,未发现丙级病历。

(2)对临床科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。

(3)每月对各医技科室、中、西药房、煎药室等进行的质量检查,内容有业务学习、疑难病例讨论、科室质控、危急值报告、依法执业、报告的书写、审核制度的落实等,各科室能较好地执行。

根据我院制定的《处方点评制度》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及相关文件规定,同医教科一起进行处方点评和抗菌药物专项检查工作,本年度共检查门诊中西药处方近4000张。

病历质量管理仍然是医疗质量管理中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的`难点,在今年的病历检查中,突出问题有现病史、中医辨病辨证依据、中、西医鉴别诊断、西医诊断依据、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式、缺乏中医内涵知识及临床指导意义,停、开的医嘱不在病程中记录、分析,字迹潦草,难以辨认等,出现这些问题除病历书写者本人及科室管理的原因外,我也有责任,不足之处在于重视了检查未重视效果,重视了终末质控,而忽视了环节质控,检查出的问题未及时跟踪问效,倒查追责,致使有些问题屡查屡犯。

总结一年来的质控工作,我认为自己工作不够大胆,方法需要进一步改进,在下一年度的医疗质量管理工作中,我要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

科室质控工作总结报告篇二

一、在校长领导下管理学校和常规教研和教育科研工作。

二、全面贯彻党的教育方针,深入推进学校教育教学改革,具体做好以下几项工作。

1、制订和实施年度学校教研教改工作计划,制定教师教研教改方面的目标管理方案,制定有关学校教研、教育科研的工作制度,撰写学校教研教改工作总结,并报市教研室备案。

2、负责教研组教研工作管理,指导教研组、备课组进行教材教法的研究,开展教研活动。

3、用心配合市教研室开展教研教改活动,努力完成市教研室布置的各项任务,组织教师参与全市性的区域性课题实验。

4、从本校实际出发,确定校级研究与实验课题,负责课题管理,组织教改实验,做好课题的申报论证、立项、评价及资料管理等工作;鼓励并排导教师自选实验课题,做好对教师自选课题的审定和管理工作。

5、及时总结和推介教研教改经验,组织教师撰写教研教改论文和经验总结,负责向上级有关部门推荐优秀论文和经验总结,鼓励教师向有关刊物投搞。

6、会同教务处组织课堂教学研究与评价活动。

7、负责教师培训工作。组织教师的继续学习,搞好各级骨干教师培训、教师的普通话培训和运用现代教育手段的培训。组织多种形式的理论辅导活动,帮忙广大教师了解现代教育思想,学习、掌握、运用现代教育科学理论,提高教师队伍的整体素质。

8、做好教育科研信息的收集、整理等工作,及时为教师带给教研教改信息。

9、负责筹办学校每年的教研工作总结表彰会,负责编印学校年度优秀教研论文集。

10、与教务处共同负责组织好教研组工作定期汇报和督查会议。

三、教科室成员应加强学习,不断提高自身的政治思想素质和业务素质,教科室负责人要求做到以下几点:

1、热爱本职工作,有强烈的事业心和职责感,能出色地完成工作。

2、锐意开拓,勤于学习,勇于探索,敢于创新,不断提高理论水平,更新教育思想,作教研教改的带头人。

3、深入教学第一线,掌握第一手材料,教科室主任每期听课应不少于30节。

四、教科室理解市教研室的业务指导。

科室质控工作总结报告篇三

201x年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。

一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式。

1.首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。3.科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.

1.注重人才队伍建设。

a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.

2.强化规章制度的落实。

科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估:

四.不足之处。

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。

春节将至,的工作也即将结束。这一年来我们管理科按照局、处制定的全年工作目标,紧扣其工作思路,结合工作实际,围绕部署展开工作,为了稳步有效推进每一项工作,管理科在抓好日常管理工作的同时,把重点放到了抓好各广场宣传活动和临设摊位整治工作上来,以此建立广场管理长效机制,确保场容场貌干净、整洁、有序。现对以来工作进行回顾、总结如下:

一、目标实现,精心部署,稳扎稳干,奠定年度工作开展良好基础。

一年来科室人员坚持以马克思、列宁主义,毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,自觉加强理论学习,认真学习“三个代表”重要思想、党的十六大报告及十六届三中四中全会精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和业务工作水平。本科室人员在积极参加处安排的各项政治学习活动的同时,充分利用杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党代会精神,努力践行“三个代表”重要思想,在不断的学习中,逐步提高政治理论水平。处里组织的学习,不管集中学习,还是自学,科室学习氛围浓厚。在学习期间,科室人员每天忙着学习、记笔记、写总结,形成人人有事干,事事有人干,营造不串岗不溜岗的良好风气。

二、责任落实,统筹安排,细中求精,促进各项工作落实到位。

工作中不断拓宽工作思路,创新工作方法,开创了工作新局面。注意认真收集资料,全面、准确地了解和掌握各摊位合同是否到期、公益性岗位人员合同是否到期、临时工合同是否签订等,及时向领导汇报。

1、落实“一帮一”,践行学习内容。每周一科室同志下基层,蹲一线,践行初学习内容,在主管领导的带领下与凤凰所职工团结协作,集体劳动,科室成员不但身入,更是心入,干工作细心认真,不是手抓两把泥,脚踩西瓜皮能抹就抹能溜就溜,不做指挥员,都是战斗员。自己动手制作长铁丝钩,从绿篱、垃圾桶下、暗道死角清掏垃圾,清掏途中会遇到臭不可闻的大小便;会遇到让人作呕的呕吐物;会见到臭鞋烂袜子,西瓜皮死老鼠。不管男同志还是女同志,你掏我捡他扫,大家齐心协力做好做扎实工作。

2、扎实推进广场小摊位整治工作。注重长效管理,确保整治成效,奥运会期间,要力保广场秩序稳定正常,由于凤凰、人民、中华三个广场地处繁华闹市之中,暑期一些勤工俭学的学生和小商小贩看到有商机,便利用广场就地摆摊,使得广场秩序受到影响,我科室发现这一情况及时向处领导汇报,按照处领导安排,及时落实,制定方案,采取措施,管理科人员从8月4日起每天加班加强各所,来回巡查,对各摊主进行劝导并让其撤出广场,为期一周的专项整治工作取得明显效果,广场周围小摊点基本消除。

三、工作开展,多措并举,深入细微,确保各项工作取得实效。

1、冷饮摊位管理。

4月初,冷饮摊位准备上摊,为了能使工作顺利展开,管理科同志加班加点拟洽合同、寻找桌椅投放单位,签订合同,催付交款。冷饮摊位上摊,为了保证冷饮摊位摆放有序规范经营,科室人员加班加点晚间巡查,严格规范桌椅摆放,检查用电及食品安全,加大管理力度。针对管理中出现的问题,及时制定管理细则,对不服从管理的摊位拉闸断电,勒令整顿。

2、占道宣传审批。

管理科不仅是业务科室还是服务科室,进入春、夏季,宣传活动较多,在工作中,努力摒弃掉工作中的“冷、硬、拖、卡”不文明,不规范现象,严格审批,按程序走,不越位。对前来办业务的,讨价还价,磨破嘴皮子,为单位增加经济收入3万余元,一年来接待各项宣传70余起,政府宣传40余起。

3、团结协作,参加处集体劳动。

五•一、十•一摆花,装点广场,科室人员积极参加,和其他科室通力合作完成摆花数量20余万盆;7月喜迎奥运圣火,在世纪鼎广场布置造型,和各所及其他科室人员互助协作,不顾烈日当头,赶时赶点,只用不到两天时间就完成了六个迎奥运花柱图案,插绢花数量达8万余支;5月份凤凰广场管理房拆、搬,科室人员落实一帮一,帮助凤凰广场拆挪管理房。12月份中华广场敲打树叶,个个按时参加,及时完成承包数量。

4、“双创”工作,常抓不懈。

为切实做好“双创”工作的宣传,提高市民文明素质,增强全社会的参与意识,为“双创”工作营造良好的舆论氛围,在人民、中华、凤凰三个广场制作大型“双创”固定宣传牌5个,强化舆论宣传,内容以市民生活小常识、“双创”知识问答为主,营造浓厚氛围,调动和激发市民的“双创”热情,促进创建工作扎实开展。接“双创”办通知,进行病媒生物防治,制定方案,印发病媒生物防治记录,和总务科沟通协调,购买老鼠药及鼠夹,降低广场病媒生物孳生。及时向局“双创”办汇报“双创”工作动态。

5、科室争先进,科员争优创佳。

为了使科室工作落实到位,为科室争荣誉。对科室工作实行包干包片,xxx负责人民广场,xxx负责凤凰广场,xxx负责中华广场。科室每位成员在自己的工作岗位上平凡工作,默然奉献。局举办运动会科室人员积极参加;办黑板报,科室人员全员上阵,画图、打线、出板报。

四、存在不足。

虽然一年来各项工作都完成的较好,但还是有一些不足,科室人员在学习中不能做到紧抠细研,致使一些学习不到位。

五、来年打算。

1、严抓学习,紧跟形势。

学习紧跟形势,了解国家大事及业务相关知识,努力掌握本科室业务工作流程。

2、在以后的工作中,管理科在完成既定目标的基础上,加强责任,对各项工作早安排、早部署、早动手,不讲条件,不摆困难,积极完成局、处下达的各项任务。

文章简介:20的这一年来,在xxx医院院班子和主管院长正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将思想工作情况总结如下:

一、年的这一年来,在xxx医院院班子和主管院长正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将思想工作情况总结如下:

一、全科人员在政治上认真学习***理论知识、***同志的七一讲话和十六大报告精神,深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用三个代表和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

三、在县、乡、村三级中医网络建设上,全科同志能够不怕苦、不怕累,经常深入乡村,与基层医务人员打成一片,广争病员,为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。

四、在医院配合各家保险公司业务上,能够开拓性工作,和各家保险公司理陪人员配合默切,对保险住院病人更是体贴入微,急病人之所急,想病人之所想,受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评,保险病人就医者不断增加,在今年保险理赔幅度大量减少的情况下,全年保险病人业务总收入达55余万元。在已争取的中国人寿、太康人寿、中国太平洋人寿业务合作的基础上,又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合,为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基础。

五、在宣传工作上,充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

六、鞠身基层,忠实履行“三个代表”,根据县委有关指示精神,医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作,我科同志积极配合,完成了每家每户的入户调查工作,较好地完成了第一阶段的帮扶工作,所做工作受到县帮扶办和镇党委、政府以及村干部群众的一致好评。

科室质控工作总结报告篇四

教研处是学校行政领导下的校级教育科学研究组织管理结构。它的主要工作职责是:

1、根据县教研室的要求与安排,在中心教研组的指导下,草拟学校教育科研工作规划、计划,并认真组织实施。。

2、完善教育科研管理制度,奖惩制度等。抓好课题组、实验组,和教导处一齐抓好教研组,健全教育科研网络体系。科学、规范地建立教育科研的档案。

3、指导小课题的立项、研究等工作。

4、组织教师开展教育理念、教科研方法及师德师风建设的学习、培训工作,不断提高教师的科研意识和水平。

5、认真做好小课题的检查和督导工作,做好记录和总结。

6、组织和负责期末质量检测工作。

7、负责学校的教科研档案管理。

8、认真总结教师中先进的教育教学经验,用心推广优秀的教育教学研究成果。

9、负责培训教师和外派学员的管理。

10、负责组织学校的听评课以及五优评比工作。(即:优质课、优秀教案、论文、课件、说课竞赛)。

11、负责组织各学科教研组的群众备课和管理。

教务处主要职能。

1、周历表、时间表、任课一览表、课程表的编制与管理。

2、负责组织制定每学期教学计划。

5、考务管理(每次考试的组织、实施、阅卷监考、考试分析等)。

6、常规教学质量评价管理(组织评教评学相关管理)。

7、学籍管理。

8、教务档案管理(包括老师讲课及学生竞赛获奖等相关状况的管理)。

9、教学辅助设备管理。

10、负责学校教材、教辅资料的征订与管理。

科室质控工作总结报告篇五

一、目标实现,精心部署,稳扎稳干,奠定年度工作开展良好基础一年来科室人员坚持以马克思,自觉加强理论学习,认真学习“________”重要思想、党的____大报告及____届三中四中全会精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和业务工作水平。本科室人员在积极参加处安排的各项政治学习活动的同时,充分利用杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党代会精神,努力践行“________”重要思想,在不断的学习中,逐步提高政治理论水平。处里组织的学习,不管集中学习,还是自学,科室学习氛围浓厚。在学习期间,科室人员每天忙着学习、记笔记、写总结,形成人人有事干,事事有人干,营造不串岗不溜岗的良好风气。

二、责任落实,统筹安排,细中求精,促进各项工作落实到位。

工作中不断拓宽工作思路,创新工作方法,开创了工作新局面。注意认真收集资料,全面、准确地了解和掌握各摊位合同是否到期、公益性岗位人员合同是否到期、临时工合同是否签订等,及时向领导汇报。

1、落实“一帮一”,践行学习内容。每周一科室同志下基层,蹲一线,践行____年初学习内容,在主管领导的带领下与凤凰所职工团结协作,集体劳动,科室成员不但身入,更是心入,干工作细心认真,不是手抓两把泥,脚踩西瓜皮能抹就抹能溜就溜,不做指挥员,都是战斗员。自己动手制作长铁丝钩,从绿篱、垃圾桶下、暗道死角清掏垃圾,清掏途中会遇到臭不可闻的大小便;会遇到让人作呕的呕吐物;会见到臭鞋烂袜子,西瓜皮死老鼠。不管男同志还是女同志,你掏我捡他扫,大家齐心协力做好做扎实工作。

一、目标实现,精心部署,稳扎稳干,奠定年度工作开展良好基础一年来科室人员坚持以马克思自觉加强理论学习,认真学习“________”重要思想、党的____大报告及____届三中四中全会精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和业务工作水平。本科室人员在积极参加处安排的各项政治学习活动的同时,充分利用杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党代会精神,努力践行“________”重要思想,在不断的学习中,逐步提高政治理论水平。处里组织的学习,不管集中学习,还是自学,科室学习氛围浓厚。在学习期间,科室人员每天忙着学习、记笔记、写总结,形成人人有事干,事事有人干,营造不串岗不溜岗的良好风气。

二、责任落实,统筹安排,细中求精,促进各项工作落实到位。

工作中不断拓宽工作思路,创新工作方法,开创了工作新局面。注意认真收集资料,全面、准确地了解和掌握各摊位合同是否到期、公益性岗位人员合同是否到期、临时工合同是否签订等,及时向领导汇报。

1、落实“一帮一”,践行学习内容。每周一科室同志下基层,蹲一线,践行____年初学习内容,在主管领导的带领下与凤凰所职工团结协作,集体劳动,科室成员不但身入,更是心入,干工作细心认真,不是手抓两把泥,脚踩西瓜皮能抹就抹能溜就溜,不做指挥员,都是战斗员。自己动手制作长铁丝钩,从绿篱、垃圾桶下、暗道死角清掏垃圾,清掏途中会遇到臭不可闻的大小便;会遇到让人作呕的呕吐物;会见到臭鞋烂袜子,西瓜皮死老鼠。不管男同志还是女同志,你掏我捡他扫,大家齐心协力做好做扎实工作。

为了使科室工作落实到位,为科室争荣誉。对科室工作实行包干包片,______负责人民广场,______负责凤凰广场,______负责中华广场。科室每位成员在自己的工作岗位上平凡工作,默然奉献。局举办运动会科室人员积极参加;办黑板报,科室人员全员上阵,画图、打线、出板报。

四、存在不足。

虽然一年来各项工作都完成的较好,但还是有一些不足,科室人员在学习中不能做到紧抠细研,致使一些学习不到位。

五、来年打算。

1、严抓学习,紧跟形势。

学习紧跟形势,了解国家大事及业务相关知识,努力掌握本科室业务工作流程。

2、在以后的工作中,管理科在完成既定目标的基础上,加强责任,对各项工作早安排、早部署、早动手,不讲条件,不摆困难,积极完成局、处下达的各项任务。

科室质控工作总结报告篇六

教科室是学校行政领导下的校级教育科学研究组织管理结构。它的主要工作职责是:。

1、坚持把教育科研作为以教师为主体的群众性教育科研,作为教育理论和教育教学实践联系的中介,使教育教学实践升华出反映规律、揭示本质的经验和理论。

2、用心研究学校教育教学改革中的重大问题和现实问题,为学校行政决策和教育改革带给理论和实践依据,为提高教育教学质量服务。

3、普及教育科研知识,有计划地开展教育科研活动,促进活跃的教育科研氛围的构成。

4、根据学生教育改革的发展和课题研究的实际状况,有计划、有针对性地组织教师学习现代化教育理论,充分发挥教育理论在教育教学实践中的指导作用。

5、认真做好本校教育科研的课题规划,做到立足现实,着眼于未来,统筹兼顾,合理安排,措施配套,不断推进,构成以研究本校教育教学改革实践为主线的不同层次的研究课题。

6、坚持把课题管理作为学校教育科研管理中最重要的部分,对课题管理实行全程管理,包括选题阶段的立题论证、实施过程中的中期管理和后期成果鉴定与评价、研究成果的推广与应用等主要阶段的各项资料。

7、开展优秀教育教学研究成果评奖活动,及时向学校行政推荐、表彰教育科研的先进个人、课题组。

8、认真总结教师中先进的教育教学经验,用心推广优秀的教育教学研究成果。

9、根据校长提出的学校工作规划、计划,草拟学校教育科研工作规划、计划,并认真组织实施。

10、完善教育科研管理制度,奖惩制度等。抓好课题组、实验组,和教导处一齐抓好教研组,健全教育科研网络体系。科学、规范地建立教育科研的档案。

科室质控工作总结报告篇七

2014年是我院医务工作的关键一年,为做好工作,现将一年来工作计划汇报如下:

一、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,真正选取科室疑难病历,讨论该病的疑、难点诊断及治疗问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,明确诊断治疗的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病的诊治规范。

二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,做科主任忙于日常事务,疏于管理,2014年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

三、

加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症急救及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科诊治水平。

四、加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、完成日常各项工作及质控工作。

产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,2014年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项医疗护理质量控制与管理。

一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,产科工作压力大、责任心强,风险高,医疗质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位医护人员的愉快工作。

科室质控工作总结报告篇八

组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。

4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。

4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。

科室质控工作总结报告篇九

(一)医疗制度、医疗技术。

1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2、加强医疗质量关键环节的管理。

3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写。

1、《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;

2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3、体检的全面性和准确性;

4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

5、日常病程记录的及时性和完整性;

6、治疗知情同意记录的规范性;

7、治疗的合理性;

8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理。

1、各班职责落实情况;

2、基础护理符合率及并发症发生率;

3、专科护理到位情况;

4、病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5、护理文书书写的规范性;

6、急救药品、器械的管理;

7、医院感染突发事件应急处理能力;

8、医院感染散发病历报告落实情况;

9、清洁、消毒、灭菌执行情况;

10、手卫生与自身防护落实;

11、抗菌药物合理使用;

12、一次性无菌物品是否按规范使用;

13、多重耐药菌的预防与控制;

14、医疗废物的管理;

15、加强医院感染预防与控制的各项工作。

1、严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室。

的质量管理、检查、评价、监督。

2、科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的'及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等3、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

4、每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。

质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

6、提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。

科室质控工作总结报告篇十

20xx年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下:

一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

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科室质控工作总结报告篇十一

20xx年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次,疑难病例讨论每月一次。

1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;

2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3.体检的全面性和准确性;

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;

1.各班职责落实情况;

2.基础护理符合率及并发症发生率;

3.专科护理到位情况;

4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5.护理文书书写的规范性;

6.急救药品、器械的管理;

7.医院感染突发事件应急处理能力;

8.医院感染散发病历报告落实情况;

9.清洁、消毒、灭菌执行情况;

10.手卫生与自身防护落实;

11.抗菌药物合理使用;

12.一次性无菌物品是否按规范使用;

13.多重耐药菌的预防与控制;

14.医疗废物的管理;

15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

二0一x年元月十日。

科室质控工作总结报告篇十二

签字。

2.护士长负责本科室的护理质量控制工作,检查基础护理,基本技能操作,医。

院感染控制工作。

3.深入科室了解和掌握情况,协调各临床、医技等科室间的工作联系,组织重大抢救和院内外会诊。

4.制定本科室医疗规章制度和医疗质量控制标准,督促各种规章制度和诊疗常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

5.组织每月一次医疗质量交叉检查找出存在问题,提出整改措施,不断提高医疗质量。

6.发现科室不良事件及时上报,及时处理,对每起不良事件进行讨论分析。7.每月定期抽查各科医疗文件(含病历、医嘱、处方、检查申请单、报告单)的书写情况。

8.负责督促检查本科室药品、医疗器械的使用管理工作。9.组织每季度一次的病人满意度问卷发放和总结工作。10.组织科室人员质控知识教育培训工作。

科内质控小组分工职责及工作要求。

一、基础护理、危重病人护理、病历质控。

c.规范储藏室、治疗室的物品、药品,清晰标明、分类放置;

三、急救器械、药品、物品质控。

c.对抢救用物放置固定、标签分明;

四、消毒隔离质控,a.按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒;

d.督促并协助护工完成病房消毒工作;

e.定期对血压计、听诊器、病历夹、口服药盒进行清洁和消毒,袖带84液清洗。

科室质控工作总结报告篇十三

一、在科主任及科室质量管理小组领导下,根据医院总体工作要求,制定科室医疗质量管理计划、方案、措施,并具体组织实施质量管理工作,做好本科室全面质量管理工作。

二、负责科室医疗质量管理的具体事务,协助科主任、护士长进行质量控制,负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册,为科内质量考核评价提供依据和资料。

三、负责科室质控自查,协助科主任、护士长组织科室质控会,每月审查病历及各环节中存在的问题进行分析,并总结成文字,制定整改措施并督促落实,监督整改效果。

四、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

五、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。

六、按时填写好各种登统计,按时参加医院的质控会议及质控培训,每季度以书面形式向医务股、质控科汇报整体工作情况。

七、及时向科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题,并提出合理的建议和整改措施。

八、按医院规定如期将所有出院病历收集整理完善后,实数上交质控科。

九、定期进行全面质量工作检查、考评、汇总,考评结果与科室人员绩效挂钩,与评优、奖惩相结合。

十、完成上级交办的其他相关事项。

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