医改实施方案_医改实施方案与措施

实施方案 时间:2020-02-27 15:14:41 收藏本文下载本文
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坊子区人民医院预约诊疗服务工作实施方案

各科室、各社区卫生服务中心:

一、目的意义

方便患者就医咨询,减少候诊时间,解决“三长一短”问题,有利于医院提升管理水平,提高工作效率和医疗质量,降低医疗安全风险。

二、预约形式

1、电话预约。设置预约电话7608506,向社会公布。公示接诊医师和出诊时间,由“一站式”服务台工作人员将患者预约挂号信息进行登记,患者就诊时凭有效身份证明到“一站式”服务台,由导诊人员协助取号就诊。

2、院内预约。医院在“一站式”服务台设置预约诊疗服务项目,配备专门人员负责预约诊疗服务相关数据的录入和预约患者的取号、换号、退号以及相关统计工作。患者可直接到医院门诊“一站式”服务台提前预约一周内的门诊号;需要门诊复诊的患者,也可提前预约下一次复诊的门诊号,就诊前到预约挂号窗口凭有效身份证明由导诊人员协助取号就诊。

三、实行预约挂号实名制

患者预约和就诊时,应提供真实、有效的实名身份信息和证件。医院在预约、换号、分诊等环节核实患者实名身份信息。

四、落实预约挂号患者就诊安排

患者在预约的时间段到医院就诊,挂号、分诊窗口工作人员应按照患者预约登记为其办理挂号手续,按照预先约定时段、医师出诊信息安排就诊。患者超过预约时间就诊应取消预约号,现场重新挂号就诊。

五、工作要求

要妥善处理预约挂号和常规挂号的逻辑关系,实现两类挂号方式患者就诊权益的公平、公正、公开,逐步提高门诊预约挂号的比例。加强复诊病人的预约管理,复诊预约率达到60%。口腔科、产前检查、产后复查预约率达到80%。加强和规范门诊日志登记管理,门诊部负责做好预约挂号的统计工作。

坊子区人民医院远程医疗工作实施方案

各科室、各社区卫生服务中心:

为建立远程医疗会诊网络,与城市三级医院实现网络对接,共享全市卫生系统医疗资源,让广大群众在我院就能享受到城市大医院优质专家资源,提高就医效率,减轻就医负担,制定如下方案。

一、工作目标

通过建立与城市三级医院远程医疗会诊中心,重点实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享等,提高我院医疗卫生服务能力。通过开展远程医疗会诊,拓宽卫生网络服务功能,为建立卫生信息一体化服务体系奠定基础。

二、总体安排

(一)主要内容

与省立医院建立疑难危重病远程会诊中心。通过信息化手段,使病人不出潍坊就能得到国内知名专家的服务。

(二)网络设置

建立远程医疗会诊中心,配置必要的房屋设施与设备,明确责任部门,培训专(兼)职技术人员,建立完善的管理制度,为网络连接和项目实施提供硬件和软件支持。

(三)组织管理

医疗部负责医院远程医疗会诊工作组织实施和考核评价,制定促进此项工作顺利实施的配套政策和规定。设备管理部负责网络设备的安装、调配与维护。

(四)原则要求

按照潍坊市远程医疗工作实施方案的要求,远程会诊程序原则上实行区域优先、逐级会诊制度。各科室也可视病人病情实行跨级、跨区域自行选择会诊医院。

三、实施步骤

(一)启动阶段(2012年5月-7月)。建立远程会诊网络,成立组织机构,建立工作制度及运行机制,开展宣传培训,进入试运行阶段。

(二)实施阶段(2012年8月-11月底)。将网络与省立医院进行连接,转入常态运行。总结运行经验,加强信息管理。

(三)总结评价阶段(2012年12月)。通过召开座谈会等形式,对远程医疗工作开展情况进行分析评价,总结经验,解决困难和问题,以利于进一步深入推进。

四、工作要求

实施远程医疗是缓解基层群众看病难、看病贵、看病不放心问题,提升基层医疗

机构医疗服务能力的重要举措。医院将加强日常监督指导,保证远程医疗工作有效、有序进行。

坊子区人民医院检验、检查结果“一单通”实施方案 各科室、各社区卫生服务中心:

一、目的意义

为节约医疗资源,减轻患者负担,决定进一步推行检验检查结果“一单通”。

二、主要内容

(一)将省卫生厅公布认可的医疗机构临床检验项目和二级以上医院X光、CT、MR等影像资料一并纳入“一单通”实施范围,对有效结果进行互认。

(二)检验科开展室内质量控制,参与卫生部临检中心或省临检中心组织的检验检查项目室间质量评价,保证临床检验项目的准确可靠。按时进行大型设备维护调校,保证设备检查结果准确性、有效性。

(三)参加省级以上室间质量评价且成绩合格的医疗机构的临床检验项目即被允许互认的项目,由省卫生厅认可的检验项目,在报告单右上角标注“质评合格,省内参考”字样,实现通用互认。

(四)接诊医师必须认可患者持有的标注“质评合格,省内参考”字样的检验报告单和图片质量良好的影像资料,除病情需要或超出有效时限应当进一步检查的情形外,不得要求患者重复检查。

(五)病人住院时,其他医疗机构出具的未超过有效时限的通用互认检验报告单或影像资料可粘贴在住院病历中。

三、工作要求

要从节约医疗资源、减轻患者负担的高度,充分认识推行“一单通”的重要意义。本着为患者负责的态度,检验科要积极参与检验项目省级以上室间质评,积极申报一单通项目,规范标识合格项目报告单;加强检验、影像质量控制,保证结果真实可靠,降低互认风险。

坊子区人民医院门(急)诊病历“一本通”实施方案 各科室、各社区卫生服务中心:

根据市卫生局要求,自2011年起在全市医疗机构实行门(急)诊病历“一本通”。

结合我院实际,制定如下实施方案。

一、实施步骤

(一)宣传发动阶段(2011年1月)。做好宣传发动工作,使全院职工理解“一本通”病历推广使用的目的意义。按照市卫生局印发的《关于在全市医疗机构使用门(急)诊病历“一本通”的通知》(潍卫医政〔2010〕56号)精神组织专门培训,使医务人员全面掌握“一本通”病历的规范使用要求。

(二)启用过渡阶段(2011年1-2月)。开始使用“一本通”门(急)诊病历,对医院门(急)诊流程和人员工作习惯等作适应性调整。为避免浪费,已印制的原门(急)诊病历可延长使用至2月底。

(三)正式使用阶段(2011年3月始)。全部开始规范使用“一本通”门(急)诊病历,原门(急)诊病历停止使用。

(四)检查评价阶段(2011年11-12月)。我院对 “一本通”病历使用情况和病历质量进行检查评价,及时发现和解决存在的问题。

二、工作要求

(一)各科室要高度重视门(急)诊病历“一本通”制度,认真组织执行。对于持有“一本通”有效病历的患者,不得要求重复购买病历。

(二)广大医务人员要掌握书写规范。接诊医师必须认真填写病历,做到文字工整、字迹清楚;记录要客观、准确、及时、完整,确保病历的完整性和可参考性。

坊子区人民医院急救患者“先诊疗后结算”工作实施方案

各科室、各社区卫生服务中心:

为提高急危重症患者救治及时性和成功率,维护群众生命健康安全,决定对急救患者实行“先诊疗后结算”。

一、实施步骤

(一)“急救患者”主要是指因突发伤病,需要在医疗机构接受紧急救治处理的患者。对接收的急救患者,必须按照有关急诊急救管理规定,在我院的救治能力范围内,为患者提供及时、规范、可靠的医疗救治服务。对超出我院救治能力、具备转诊条件的患者在给予必要处置后及时转诊;对不具备转诊条件的患者,立即组织就地抢救,最大限度挽救患者生命,减轻患者伤残。

(二)急救患者开展紧急救治过程中,患者暂免缴纳各项诊疗救治费用,急诊科做好记录、先行垫支,待本次急救过程结束后再由患者或其家属一并结算相关费用。各项救治措施的实施不受患者是否已经交费影响。

二、工作要求

(一)保证工作实效。相关科室要认真执行“先诊疗后结算”,不断完善各项管理制度,保证服务质量和工作实效。

(二)强化督导考核。医院成立分管负责同志牵头,医务、护理、门诊、药事、医技、财务等部门人员共同参与的工作小组,加强对该项工作实施情况的监督指导和日常管理协调。

坊子区人民医院120急救免费出车(接诊)工作实施方案

各科室、各社区卫生服务中心:

为提高急诊急救工作水平,进一步完善120急救免费出车(接诊)制度,制定如下方案。

一、目标任务

总体要求是“科学规划,合理布局,全面完善,方便快捷”。按照“居民拨打120电话,城市5分钟、农村15分钟救护车即可到达现场施救”的要求,科学布局急救点;加强急救能力建设,完善急救车辆配置标准和人员培训、考核制度,随车配备专职担架工;120急救电话实行24小时接听,急救点实行24小时接诊,接到急救指令后先出动救援、先入院就诊、先治疗手术,后查病人来源、后补办手续、后交纳费用。急救点在本辖区内出车全部免费。辖区外送病人,辖区外接病人合理收费。

二、工作要求

(一)完善急救车辆的配备标准、人员培训和考核制度。积极参加上级业务主管部门主办的知识培训、业务竞赛等活动,全面提升院前急救能力。

(二)认真落实《关于加强院前急救病人接转诊工作的通知》(潍卫急救〔2010〕1号)精神,切实加强院前急救病人接转诊工作,实行院前急救首诊负责制,完善急救接转诊制度和有关程序,真正服务病人、方便病人。

(三)加大院前急救督查力度。市、县卫生局采取不定期的方式,全方位对120

急救点进行急救拉练;重点对院前急救人员、车辆、药械配备、出车速度以及院前急救记录的书写等情况进行督查。一次考核检查达不到任务目标要求的,进行通报;连续二次考核检查仍达不到任务目标要求的,停止服务,限期整改。

三、措施保障

(一)提高认识,加强领导。120急救免费出车(接诊)制度是我院20项医疗惠民举措的重要组成部分,相关科室要高度重视,按照《2011年院前急救目标责任书》要求,逐条分解落实责任,不断提高急救工作水平。

(二)完善机制,抓好落实。一是加强对120调度人员的管理,建立绩效考核制度,将工作报酬与绩效考核挂钩。二是完善对急救点的考核制度,建立问题台账,对存在的问题限时整改。三是加强院前急救人员业务培训和职业道德教育,提高院前急救人员工资待遇,保持人员的稳定。

(三)认真自查,强化监督。120院前急救要不定期、全方位认真开展自查,发现问题,及时处理,保障院前急救工作及时有效。

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