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县医院医疗联合体建设实施意见
为进一步提升我院医疗技术水平，提高医疗服务能力，近而减少县域外就诊人次，提升县域内就诊率，达到“大病不出县”的医改目标，根据《XX省推进医疗联合体建设和发展的实施方案》、《关于切实做好医疗联合体建设有关工作的通知》《XX市推进医疗联合体建设和发展实施方案》等文件精神，我院制定医疗联合体实施方案，具体内容如下：
一、指导思想
全面贯彻党的十九大以及全国卫生与健康大会精神，以提升我院医疗服务能力、理顺双向转诊流程为重点，不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立完善与上下级医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，推动构建分级诊疗制度，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
二、基本原则
按照：“政府主导、统筹协调，坚持公益、创新机制，上下贯通、资源下沉，以人为本、便民惠民”的原则，推动构建分级诊疗制度，实现由治病为中心向以健康为中心转变。
三、工作目标
2018年，基本搭建医联体制度框架，与多家三级公立医院建立医疗联合体关系，并在双方自愿的原则下与一家建立紧密型医疗联合体；县域内组建医疗服务共同体，实现县、乡、村一体化运行，形成人、财、物统一管理模式下的紧密型医联体，是以创新运行机制为核心，通过整合县乡医疗卫生服务资源、实行集团化经营管理、建立分工协作机制、城乡居民医保基金对县域医共体实行按参合人头预算支付综合改革，整体提高县域医疗资源的配置和使用效率，提高县乡两级医疗服务能力。
到2020年，全面形成较为完善的医联体政策体系。与上下级医院之间建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，建立责权一致的引导机制，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，区域内医疗资源有效共享，基层服务能力进一步提升，有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
四、主要内容
根据我院医联体建设及分级诊疗制度建设实际情况，进一步推动上级医疗资源向我院下沉，我院医疗资源向乡村地区流动。
（一）与上级医院建立医联体。建立与一家三级公立医院（建议选择XX医院）建立紧密型医联体，形成资源共享、分工协作的管理模式。在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作，进一步建立上下转诊分级制度。
（二）在县域内组建医疗服务共同体。重点探索建立以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的人、财、物一体化管理模式下的紧密型医联体，与乡村一体化管理有效衔接。充分发挥县医院县域龙头作用，形成县、乡、村三级医疗卫生机构分工协作机制，构建三级联动的县域医疗服务体系。
（三）参与专科联盟。积极争取参加区域医疗机构组建区域特色专科联盟，重点提升我院重大疾病救治能力。
（四）开展远程医疗协作。积极利用远程系统上下沟通，面，参与上级医院提供的远程医疗、远程教学、远程培训等服务，面向乡镇卫生院开展远程医疗协作，提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务，利用信息化手段促进资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
（五）开展“中心”建设
组建县域内检查检验中心、影像中心、心电中心、病理中心、各种疾病救治中心等，并探索消毒供应中心、后勤服务中心共享等，逐步实现中心共享模式。
五、工作要求
（一）加强组织领导。成立工作领导小组，建立和完善医联体的组织架构和运行机制。
（二）明确工作职责。工作领导小组各成员要根据各自的工作职能，深入研究，明确责任，建立信息沟通渠道，解决工作中遇到的实际困难，切实推进医联体建设。
（三）加强舆论宣传。充分利用多种宣传方式，加大对开展医联体工作目的、意义和政策措施的宣传力度，调动广大医务人员参与改革的积极性和主动性，全力争取广大群众和社会各界对医联体工作的理解和支持，确保工作顺利运行。
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