胆囊引流管的护理_胆囊术后引流管护理

其他范文 时间:2020-02-29 03:40:14 收藏本文下载本文
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临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染与影响伤口愈合, 充分引流、密切观察、有效的镇痛能使病人减少并发症、早期拔管、减轻痛苦,有利术后恢复。

放置引流管是外科治疗疾病的重要手段之一,能否做好术后患者的病情观察与护理,做好患者手术后的病情动态观察,根据病情及时采取正确的体位,做好各种引流管的护理,对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用。现把我科2007-2008年防止引流管感染护理总结如下临床资料

我院心外科自2007-2008年,外科引流273人,其中男106人,女167人,最小年龄5岁,最大年龄79岁,其中导尿 273人,胸腔闭式引流管17人,纵隔引流管273人,心包引流管273人,100%病人在住院期间拔除引流管,未发生感染。外科引流的目的和注意事项

2.1外科引流的目的外科引流的目的是针对积存于体腔内、关节内、器官或组织的液体(包括血液、脓液、炎性渗液、胆汁、分泌液等)引离原处和排出体外,以防止在体腔或手术野内蓄积,继发压迫症状、感染或组织损害。通过观察引流情况还能及早发现病情变化。通过引流后,可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的。血液、渗出液及组织分泌液等,通过引流后,可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口愈合等目的。

2.2引流管护理的注意事项

手术后为了达到排除渗出物、观察有无出血、防止消化液积聚、减少吻合口张力等目的,常需放置各种引流管。一般有胃管、导尿管;置于体腔的有胸、腹腔引流管或引流条。

① 必须熟知各种引流管的作用和通向,切勿接错

② 固定妥当,以免脱落或滑入体腔内

③ 观察、记录引流液的颜色、性状及量

④ 避免压迫或扭曲引流管,保持引流通畅,必要时采用负压吸引

⑤ 维持引流装置的无菌状态,防止污染,引流管皮肤出口处必须按无菌技术换药,每天更换引流袋

⑥ 掌握各类引流管的拔管指征、拔管时间及拔管方法护理措施

3.1 积极治疗原发症,严格执行医嘱,合理使用抗生素 根据药敏试验结果选择有效抗生素,慎用广谱抗生素。执行医嘱时护士必须掌握合理用药常识,根据药物的半衰期决定给药时间,自觉按规定时间给药,积极观察疗效,及时向医生提供停药与换药的依据,最大限度地提高抗生素使用效果。

3.2 保持引流管通畅

保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转成角,以免影响引流。还要注意引流管的固定,避免移位、脱出。手术后经常挤压排液管,一般情况下,每30min挤压1次,以免管口被血凝块堵塞,始终保持引流管通畅,做到准确、及时的反映病情,为能顺利抢救提供了可靠依据。

3.3 密切观察引流液的量、颜色、性质

3.3.1 应用引流管时,要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。搬动病人时,应先夹住引流管;引流液超过瓶体一半时,即应倾倒,以防因液面过高所致的逆流污染。

3.3.2 注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净,以防感染。

3.3.3 做好引流颜色、性状及量的记录,并及时报告医生。

3.4 做好防止感染措施

3.4.1 保持好病房内空气、物品,床铺的消毒隔离工作

3.4.2 置管部位的敷料保持清洁干燥

3.4.3 随时观察置管部位有无发红,肿胀等异常现象

3.4.4 随时观察水封管中液面的波动情况 3.4.5 严格执行无菌操作的规定,定时更换引流袋和引流管

3.5对患者家属进行讲解指导

及时给患者及病人家属讲解引流管装置的目的及引流液的色、量、质等情况,发现异常及时通知医生,做好伤口愈合的照顾工作,同时使家属配合医务人员进行饮食护理,饮食要定时,定量,清淡,含有丰富的蛋白质,维生素,补充全身营养,充分的休息,协助医务人员进行生活护理,增加病人的舒适感,树立患者积极配合治疗的信心,3.6及时拔管,根据医嘱和病情好转及时拔管,引流液逐渐减少或内容清澈无渗漏20-50CC/24H时,可遵医嘱由医师拔除引流管。小结

引流管的护理,要求护士具备扎实的专业知识和高度的责任心,本组病例因采取科学有效的护理措施,严格的执行无菌技术,加强感染管理意识,积极做好家属与病人的讲解工作,使病人术后恢复顺利,引流管能够早期拔除,在临床上取得了满意的效果。

引流管护理

胸腔闭式引流护理(a)手术后护送病人回病室时,需用二把血管钳钳夹胸引流管,搬动时动作要轻巧、慎防将引流管拔出而引起开放性气胸。 (b)引流管及引流阍应就算置低于胸腔水平面60~10......

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外科常见引流管的护理常见引流管的类型1.引流袋:最常见,如导尿管、腹腔管等 2.负压盘: 用于颈部手术及胃肠减压等 3.负压引流袋:用于乳癌 引流管的护理要点1.作好心理护理:关心安慰......

引流管护理汇总

引流管护理总原则 正确连接 妥善固定对于有多根引流管者,贴上标签注明位置及功能 防止脱出,扭曲,打折,受压 定时挤压,保持通畅观察记录引流液性状、颜色和量 定时更换引流瓶术后......

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胸腔闭式引流管注意事项告知1.妥善固定:用灭菌敷贴固定穿刺口,做好管道标识,评估导管滑脱风险,患者卧床时可 将引流袋用绳子固定在床旁, 起床活动时防止引流管脱出, 引流袋的高度......

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