脑室引流的护理常规_脑室引流护理常规

其他范文 时间:2020-02-28 16:06:49 收藏本文下载本文
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脑室引流病人护理常规

脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室,放置引流管将脑脊液引流至体外。

【观察要点】

1.观察患者意识、瞳孔、生命体征及头痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、形状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。【护理措施】

1.保持引流管通畅,标示清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶(袋)入口应高于外耳道10-15cm,以维持正常的颅内压。3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,须遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。5.记录24小时引流量。6.定时更换引流装置。【健康教育】

1.告知患者及家属脑室引流管的意义。

2.告知患者及家属留置脑室引流管期间安全防范措施,如:不能随意移动引流袋位置,保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口等。

脑室引流管护理

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引流管护理常规

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