处方管理规定_医院处方管理规定

其他范文 时间:2020-02-29 03:14:42 收藏本文下载本文
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处方管理规定

根据卫生部下发的《处方管理办法(试行)》,为加强我院处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,特做如下规定。

一、凡在我院从事医疗活动的各级注册执业医师及具有执业医师证的进修医师在我院医疗行政主管部门办理相关手续后方可获得处方权,有处方权的医师方可开具处方及医嘱,其余人员不得开具处方及医嘱。

二、医师开具处方应遵循安全、有效、经济的原则,并注意保护患者的隐私权。

三、试用期及实习医师开具的处方,须经带教的有处方权的执业医师审核签名后方视为有效。

四、医师在开具处方时,必须填写患者姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别或病室和床位号、临床诊断及开具日期,可填到专科要求的项目。正文(Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法、用量)。后记(医师签名或盖章、药品金额、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。

五、处方用纸由医院统一印制,普通处方白色,急诊处方淡黄色,麻醉处方淡红色,儿科处方为淡绿色。

六、处方用笔,蓝色或黑色圆珠笔及钢笔。

七、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医院或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

八、处方患者年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄,必要时婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

九、西药、中成药处方,每一种药品须另起一行,每张处方不得超过五种药品。

十、中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。

十一、用量要标出,特殊情况要超量使用时,应注明原因并签名负责。

十二、处方后空白处划一条斜线,以示处方完毕。

十三、开具的处方不得涂改,一患一方,不得开“大”处方。

十四、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写,如g、mg、ug;容量以l、ml,国际单位IU、单位U表示,片、丸、粒、袋为单位,溶液剂为支、瓶,软膏及霜剂以支、盒为单位,注射剂以支、瓶为单位,应注明含量,饮片以剂或付为单位。

十五、处方一般不超过7日量,急诊不超过3日量,某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。

十六、麻醉、精神、毒性、放射药品的处方应严格执行国家的有关规定,开具麻醉处方时,应

有病历记录。

十七、药剂人员凭医师处方调剂处方药品,药剂人员必须取得专业技术任职资格。接到处方后,应认真逐项审查,评估,核对。处方不合格者有权拒绝调剂,退回医师重开,否则,药剂人员同处方人员同等承担相关医疗争议及事故的责任。药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方,对科别、性别、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。发药后应在处方下记调剂员签名。

十八、处方的保存:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期一年,医疗用毒性、精神药品处方及戒毒处方保存2年, 麻醉药品处方保存3年。

九、药事委员会、学术委员会定期检查处方,从中发现不足并制定整改办法,对不合格处方率高的科室及个人进行处罚,检查结果定期向全院通报。

二十、不合格处方开具者若发生医疗事故或医疗纠纷视情节给予行政处罚、经济处罚乃至取消处方权。

二十一、发药后的处方由药剂科负责保管,不得私自涂改、丢弃或销毁,否则追究相关人员的行政、经济及至法律责任。

二十二、处方质量检查结果同各科奖金挂钩。

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