新型农村合作医疗政策宣传资料_新型农村合作医疗政策

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2012年度新型农村合作医疗政策宣传资料

一、定点医疗机构住院报销补偿比例:一般乡镇卫生院95%,中心卫生院90%,县级医疗机构80%,地市级60%,省级50%。中心卫生院起付线为100元,一般卫生院起付线为80元,0—7岁儿童起付线为50元(限乡镇卫生院)。

二、住院报销封顶线:住院报销封顶线从2011年4月份起,由6万元提高到8万元。

三、五保户在县内县、乡两级定点医疗机构住院不设起付线,补偿比例分别为乡镇90%、县级85%,补偿后的基本医疗费用从农村医疗救助资金中统筹解决。

四、农村中小学生应当随父母参加户籍所在地的新农合,不得重复参加城镇居民医保,不得重复享受医保补偿待遇。

五、农村家庭中的农业户口成员必须全部参加新农合,不允许个别参加、个别不参加,不允许投机行为发生,要体现新农合“互助共济”的特性。

六、2012年1月1日以后出生的新生儿办理落户手续后,可随参合母亲享受出生当年的新农合住院补偿待遇,如为多胞胎一并享受。

七、2012年农民参合个人缴费标准为50元每人,国家及地方财政配套资金提高到240元每人。2012年度中途不办理参合与缴费,也不退出。

八、2012年普通门诊补偿封顶线提高到本户参合人数X 50元,不设起付线,补偿比例为100%,参合农民在县内普通门诊定点单位及县外乡镇以上公立医疗机构可自由选择。普通门诊统筹基金不允许返回现金、不抵交个人参合资金、不结转下年度,具有“有病别人帮我,无病我帮别人”的互助兴济特性,有病看门诊才能报销,没有看门诊不能报销。

九、从2011年7月1-日起,取消农业银行金穗农合卡年费10元/年的费用收取。

十、提高了对儿童先心病、儿童白血病、聋儿人工耳蜗植入、宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病、重性精神病住院的医疗救治保障水平,儿童先心病中7个病种手术治疗费用全免;儿童白血病2个病种治疗费用可报销70%一80%、进行造血干细胞移植治疗补助标准达15万元;尿毒症门诊血液透析费用补偿标准调整为三级医院320元/次、二级医院280元/次。

曲兰镇人民政府

2011年10月

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