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爱婴医院及助产技术服务质量评价组织管理资料目录（院部层级）
《江苏省爱婴医院标准（2014年版）》
1、领导小组：由医院医务处（科）牵头组织，由业务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科／新生儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教育科、营养科等主任组成，职责分工明确。
2、技术指导小组：由产科、儿科／新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成，定期开展质量检查（病历质量检查、核心制度执行情况检查、临床路径和应急预案的制定落实等）活动，职责分工明确。
制订母乳喂养管理制度，建立相应监督组织，定期开展监督检查考核等活动，确保母乳喂养管理制度落实。
3、爱婴医院年度工作计划、（半年）总结、督导检查记录和改进措施；相关会议记录。
4、本院制订的促进母乳喂养、加强产儿科质量和新生儿安全管理的具体规定，并张贴上墙（会议布置落实）：ＷＨＯ《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》相关科室相关区域规定均有展示。
5、每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训考核至少一次：培训方案、培训材料（通知、签到、培训记录、教材或课件、试卷、成绩汇总、总结、影像资料）；含新参加工作人员及产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员复训。
6、设立本机构母乳喂养咨询门诊和热线电话，专人负责，并告知出院产妇。
7、孕妇学校：房屋、设施、宣教模具和材料，课表安排张贴上墙或发放每一位孕产妇，培训材料（教材或课件），登记本，签到簿，影像资料
8、制度规范：岗位责任制（内有爱婴和母乳喂养职责）
9、降低剖宫产率的管理资料（制度、措施和落实情况）
10、知识考核（注明岗位的全院职工花名册、10月份院内孕产妇登记）、病历
《江苏省医疗保健机构助产技术服务质量评价标准》
1、房屋、人员、设施配置
2、有扶持产科建设发展的规划、具体实施计划以及政策措施
3、二级及二级以下医疗保健机构近三年有新技术推广应用项目、三级医疗保健机构每年有新技术推广应用，不达标不得分（只计算纳入卫生行政部门技术推广项目目录数量；举办技术推广培训班情况）。
《江苏省助产技术评审标准》
1、房屋、人员、设施配置
2、二级以上医疗保健机构至少配备1名儿科执业医师并具备抢救高危新生儿的能力。具备新生儿窒息复苏抢救能力；新生儿出生后由儿科医生查房，有条件的产科应配备专职新生儿科医生。
3、有孕产妇和围产儿抢救小组，并发挥作用。成立以产科医护人员为主，儿科、内科、外科、麻醉科、检验等有关人员参加的孕产妇和围产儿抢救小组，并充分发挥作用。
4、建立孕产妇抢救绿色通道。孕产妇抢救绿色通道通畅，减少危重病人等待时间；完善有关孕产妇抢救绿色通道的规章制度。（组织、人员培训、应急演练等）
5、认真执行“两禁止”有关规定。张贴警示标语；杜绝违规进行非医学需要胎儿性别鉴定及选择性别的人工终止妊娠手术；开展培训，相关科室所有工作人员掌握并落实“两禁止”有关要求。
重大妇幼卫生服务项目
成立组织，专人负责，定期开展质控活动。（文件、质控检查表、活动会议记录[含整改措施]）
妇幼卫生监测
成立组织，项目职责到人
2009年爱婴医院、助产技术检查汇报曹主任：1、领导重视，保健所做了好多工作2、病例书写有进步、县医院、职工医院满意3、乡镇卫生院领导重视产科配备，南集医院最好、新生儿抢救......
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xx医院助产技术质量总结汇报母婴保健工作是医院管理的一个重要方面，为了加强我院产科建设与管理，提高产科质量，保证孕产妇及婴儿安全，我们认真学习并对照《江苏省助产技术服务评......
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2015年**社区卫生服务中心爱婴医院、助产技术服务及重大妇幼工作汇报 根据本院爱婴行动实施方案要求总结如下：一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果1、继续设立***院长为组长的......
