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土源性线虫病监测方法
一、监测对象
各监测点年龄在3周岁（含3周岁）以上的常住人口，外来人口居住满一年以上者。常住人口外出6个月以上者除外。
二、监测时间 9月～12月
三、检查方法采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）进行病原学检查。2 3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。
（一）、改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）操作步骤 1 材料的准备
1.1 塑料定量模板(统一供应)：规格为30mm×40mm×1mm的聚苯乙烯模板，中央孔为圆台形，其短径3mm，长径4mm，高1mm，容积为38.75mm3；
1.2 软性塑料刮片(统一供应)：两头刮片型；
1.3 尼龙绢片(统一供应):规格为80～100目，裁剪成8cm×8cm大小； 1.4 透明液的配制：取100ml蒸馏水、100ml纯甘油、3%的孔雀绿（或亚甲蓝）1ml，按此比例混合均匀；
1.5 亲水性透明玻璃纸(统一供应)：规格为30mm×25mm、厚40µm，使用前需在透明液中浸泡24小时以上，使玻璃纸显示绿色或蓝色；
1.6 载玻片：规格为75mm×25.5mm，厚1.0mm～1.2mm；
1.7 其它：原始登记表、镊子、剪刀、记号笔、标本盒、吸水纸、光学显微镜和一次性手套等。操作步骤
2.1 编号：每份粪样取1张载玻片进行编号（与待检粪样的编号相同）； 2.2 打开待检粪样的包装，将尼龙绢片置于待检粪样上，用塑料刮片轻压尼龙绢片并在其上轻刮，使细粪渣透过尼龙绢片的微孔滤出至绢片表面；
2.3 将定量板放在载玻片中部，然后用刮片将绢片表面的细粪渣填入定量板的中央孔内，使填满全孔并抹平；
2.4 小心移去定量板，使粪样留在载玻片上；
2.5 取一张浸泡好的亲水玻璃纸，抖掉多余的浸泡液，盖在粪样上，用橡皮塞或另一块较厚的载玻片覆于玻璃纸上垂直均匀用力压制，使粪便均匀地展开至玻璃纸边缘；
2.6 待粪便透明后及时镜检。3 结果观察
3.1将透明后的加藤片置于光学显微镜的载物台上，在低倍（10×）镜下进行镜检。镜检时仔细检查每一视野，并特别注意受精蛔虫卵与未受精蛔虫卵的鉴别。
3.2虫卵计数方法
每张涂片发现的蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、其他吸虫卵都要计数。镜检所用显微镜统一目镜为10×的镜头。由于一些地区蛔虫感染度特别重，有时一张涂片虫卵数达数千甚至数万个，计数蛔虫卵比较费时，为此对蛔虫卵计数作以下规定：每张涂片首先随意粗查几个视野，若每个视野蛔虫卵数在10个以上，可以暂不计数蛔虫卵。先读完全片各视野的钩虫卵数和鞭虫卵数等，再用定视野抽查法推算全片蛔虫卵数。具体步骤是：
3.2.1按下图分布固定抽查10个视野，并算出抽查的10个视野蛔虫卵总数；
10个视野分布图
3.2.2计算出该涂片粪膜视野数，再推算出全片蛔虫卵数。
按一定的规律，如自左而右，自上而下，再自右而左，一行接一行，一个视野接一个视野地用推行器移动涂片，数出全片粪膜视野数，则：
全片粪膜蛔虫卵总数＝抽查的10个视野蛔虫卵数之和×全片粪膜视野数÷10 例：抽查的10个视野蛔虫卵数相加为366，全片粪膜视野数为78，则： 全片粪膜蛔虫卵总数＝366×78÷10＝2854.8≈2855
3.3 结果登记
观察的结果即时记录在原始登记表上，并及时转登附表1。4 注意事项
4.1亲水性透明玻璃纸：使用前需全部浸入透明液中，浸泡24小时以上。4.2把刮片上的细粪渣填入定量板时，必须填满中央孔全孔并抹平；压制涂片时尽量使粪便均匀展开至玻璃纸边缘，但应避免粪渣溢出。
4.3涂片放置时间长短是确保镜检质量的关键。一般室温25℃、75%湿度以下，涂片放置时间不宜超过2小时；若温度低，空气湿度大，涂片放置时间可适当延长。总之，涂片放置时间取决于粪样透明度，只要透明了，就应及时镜检，否则透明过渡，薄壳虫卵易变形看不清楚，会造成漏检或误判。
4.4 用椭圆孔塑料定量板，每孔所容粪便重量平均41.7mg，每片所得虫卵数乘以24，即得每克粪便的虫卵数。粪检时每片虫卵数不必乘24，填在附表1的数值为实际数的虫卵数（不乘24）。
4.5 粪样一送三检，三片全计数后取平均值。
（二）透明胶纸肛拭法操作步骤 1 材料
牛皮纸（或聚乙烯塑料薄膜）、市售透明粘性胶带纸（宽约2.6cm）、载玻片、小纸袋。步骤
2.1将牛皮纸（或聚乙烯塑料薄膜）剪成长10cm、宽8cm，在中央剪一个直径2.4cm圆形孔。（略大于1元钱硬币）；
2.2用透明胶带纸补贴圆形孔；
2.3再把载玻片盖在胶带纸上（保护胶面），装入纸袋中，纸袋外面写上受检者姓名、年龄、性别和编号；
2.4检查时，取下载玻片，将有胶的一面在肛周粘压后，覆回载玻片装入纸袋，带回实验室镜检。
附：常见虫卵图像
受精蛔虫卵（直接涂片中）
（Kato-Katz厚涂片中）
未受精蛔虫卵和受精蛔虫卵（直接涂片中）
（Kato-Katz厚涂片中）钩虫卵（直接涂片中）
（Kato-Katz厚涂片中）
鞭虫卵（直接涂片中）
（Kato-Katz厚涂片中）
蛲虫卵（直接涂片中）
（Kato-Katz厚涂片中）
（透明胶带纸下）
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