行政查房程序_行政查房标准

其他范文 时间:2020-02-29 00:24:37 收藏本文下载本文
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行政大查房

一、查房任务:

1.行政大查房融行政查房、医德查房、医疗查房、护理查房、后勤查房为一体,了解被查科室的目标任务完成情况,对医院和上级有关管理精神的贯彻落实情况,检查医德医风、服务质量的现实情况,考核各项规章制度及操作常规的执行情况,考察医疗、护理质量的实际情况。

2.通过对被查科室的考查,检查职能科室的工作职能及工作作风,找出存在的问题。

3.针对被查科室及职能科室所在的问题,以现场办公的形式,当场研究拟定解决方案,并督促落实解决问题。

4.听取病员及职工意见,收集信息,以达到联系群众、关心病人、沟通思想、交流感情、改进工作、调动职能科室的积极性、提高工作效率和效益之目的。

二、查房的内容及分工:

1.行政组:由行政副院长及除医务科、护理部之外的所有职能科室负责人组成,主要检查医德医风、服务质量、行政管理方面的内容,具体:a、以直接听取病人意见;b、检查科室对对病人意见的处理情况;c、检查科室有关行政管理记录本,了解科室各种会议精神、管理制度、政治学习制度的贯彻执行情况;d、了解工作任务的完成情况;e、检查劳动纪律情况;f、检查仪表着装,文明用语情况;g、听取职工意见。

2.医疗组:有院长、业务副院长、医务组成,主要负责检查医疗质量情况,具体内容: a、了解各种核心制度的落实情况;c、了解合理用药情况;d、了解新项目、新技术应用推广情况;e、了解诊断不明病人的措施采取情况;f、检查医嘱执行情况; g排班落实情况; h、临床科室对医技科室反馈情况;i、报告单及各类登记材料的书写质量;j、预约时间及检查的及时性; k、操作常规及有关制度的执行情况。

3.护理组:由护理部主任等人组成,主要检查护理质量,具体是:a、检查基础护理、生活护理、专科护理、心里护理等护理情况;b、检查交接班制度、查对制度、医嘱制度、隔离消毒制度、无菌操作制度等与护理质量有关制度的执行情况;c、检查护理文书书写的质量;d、检查消毒隔离现实情况及急救药械的完好情况。

4.后勤组:由后勤副院长、总务、财务、药械组成,负责检查后勤保障方面工作,具体是:a、检查水、电等供应和管理情况;b、废品回收、污物污水处理情况;c、安全保卫情况;d、卫生情况;e、后勤配套设备完成情况;f、仪器设备使用管理情况;g、收费情况;h、听取病员及职工对后勤保障方面的情况。

三、查房程序:

1.参加科室晨会及交接班。

2.查房人员分组开展检查,并认真做好检查记录,填写有关检查表格。

3.检查结束后,召开查房会议(一般在下午进行),参加人员

查房全体人员及被查科室主任、护士长,会议由院长或分管副院长主持:a、由被查科室科主任、护士长汇报近阶段工作情况,自我评估对之所做工作发现的问题,分析现状,找出差错,提出更改意见,并提出有关要求和建议。B、各检查组反馈查房情况;c、以现场办公的形式,商讨研究解决问题的答案;d、最后由院长或分管院长进行综合讲评,提出要求,明确责任,督促落实,直至问题解决,对确定难以解决的问题,应说明情况,做出解释。

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