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行政查房
时间：2011、12
检查者：
检查内容；检查输液安全管理制度的落实情况
检查结果：对各科室的输液安全管理制度落实进行检查，发现存在以下问题：
1、个别护士配药时未戴口罩，违反无菌操作原则。
2、骨2病区护士更换液体未按要求规范签名。
3、骨2病区经常存在一个病人的输液架上挂着多瓶已配的液体，存在个别病人自换液体的现象。
4、手术室护士存在留置针穿刺后未在透明敷贴的标签上注明穿刺日期、时间及签名。
5、每个科室均存在留置针穿刺处透明敷贴边缘卷、潮湿、污染，护士没有及时更换，只用胶布缠。
6、各科室输液目的宣教均比较欠缺，询问病人在输液体的作用，病人回答不出。
7、个别护士更换液体时未消毒瓶口。
8、个别护士更换液体时不仔细，存在换瓶后输液皮管内存在空气由病人发现后才处理。
9、输液时或更换液体时护士未按要求核对病人的姓名，未按要求进行三查七对。
10、输液过程中未仔细检查病人输液处的皮肤，出现红肿未及时得到处理。
11、个别病人的输液滴速过快，未及时调整
12、同一输液架上挂着不同病人的液体存在安全隐患。
整改措施；
1、对存在问题向各护士长指出，并要求针对存在问题提出相应的整改措施。
2、要求护士长组织护士学习输液安全管理制度，督促检查此制度的落实。
3、培养护士慎独精神，加强无菌观念，严格执行无菌操作原则。
4、要求护士更换液体必须按要求规范签名，护士长平时加强督促检查，尤其是骨2病区，护理部不定期进行检查。对于屡教不改者按要求予以处罚。
5、禁止护士将已配制好的多袋液体挂在病人床头输液架上，绝对禁止出现病人自换液体。
6、使用留置针穿刺的要在透明敷料的标签纸上标注：留置针穿刺时间、操作者签名，护士长要加强督促检查。
7、加强输液巡视，接换瓶时要仔细检查输液部位有无红肿、渗出，出现输液部位渗漏及时予以处理。
8、做好留置针的维护，透明辅料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受到损坏或被揭开，需随时更换。
9、护士在摆药、配药前后要按输液管理要求仔细检查液体的质量，液体的有效期、批号等。
10、病人转床后及时在输液卡上调整床号，以防出现差错。
11、同后勤联系进输液架，要求各科室一个病人用一只输液架。禁止2位病人同用一只输液架，以防在工作忙时换错液体。
12、要求各科室加强输液目的、注意事项的宣教，护士长加强督促检查，以保证此项工作的落实。
13、要求各科室做到液体现配现用，备用药﹤2瓶。
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