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设置可行性研究报告
一、申请单位名称：牡丹区xx乡xx卫生室
法人代表：
身份证号码：
负责人：
身份证号码：
卫生室现址：牡丹区xx乡xx行政村
一、申请单位基本情况
Xx卫生室位于xxx乡镇xx村，服务范围包括a、b、c村，服务人口xxxx名，服务半径xx千米，距离最近的卫生
院（村卫生室）xx千米，主要为周边群众提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能
于一体的服务。
二、主要医疗设备
卫生室目前拥有的主要医疗设备如下：
听诊器压舌板血压计紫外线灯体温计
止血带 吸痰器诊查床简易呼吸器观察床
身高体重计无菌柜清创缝合包健康档案柜
便携式高压消毒锅（带压力表）中、西药品柜
出诊箱桌椅治疗盘健康宣传版
冷藏包（箱）担架至少50支各种规格一次性注射器处置台 有盖污物桶医用储槽输液架有盖方盘
地站灯 氧气包或氧气瓶手电筒开口器
应急照明设施微机及网络系统打印机
三、拟设村卫生室名称、选址、功能、任务、服务半径
名称：
选址：
功能：医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能于一体。
四、拟设村卫生室的服务方式、时间、诊疗科目
服务方式是以门诊为主，急救出诊、家庭病床为辅。
服务时间是24小时开诊。
诊疗科目包括：全科医疗、预防保健
五、拟设村卫生室的人员配备
村卫生室的人员配备：达到村卫生室的人员配备要求，共有乡村医生xx名。
六、拟设村卫生室的仪器和设备配备：
在村卫生室原有医疗设备的基础上，增添和更新部分医疗设备，达到村卫生室的设备配备要求，满足基本医疗的需要。
七、拟设村卫生室与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响：
服务半径区域内无其他医疗机构，我们将全心全意为周边群众服好务，以本乡镇卫生院为主导共同搞好本地区的医疗卫生服务。
八、拟设村卫生室的医疗废弃物处理：
医疗废弃物由乡镇卫生院统一收集进行特殊处理，不会对周围环境造成污染。
九、村卫生室的通讯、供电、上下水道、消防设施情况：
村卫生室的通讯通过电信部门的固定电话、手机进行对外和对内联络；供电系统拟设专线双路供电，上下水道采用符合村卫生室建筑标准要求的管道铺设。消防设施按村卫生室建筑消防标准设置，由消防部门验收合格方可使用。
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