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2012年3月护士招聘考试题
姓名__________
得分________
一、单选题（每小题1分，共50分）
1、协助患者更换卧位不妥的方法为（）
A、动作轻，不拖拉
B、牵引患者放松牵引
C、手术患者应先检查敷料 D、翻身间隔时间不超过4小时
E、带导管者应先将导管放置妥当
2、为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（）A、10°-20° B、20°-30° C、30°-50° D、50°-70°E、70°-80°
3、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）
A、患者舒适的位置
B、患者喜欢的位置
C、接受治疗的强迫位置 D、容易变换的位置
E、功能位置
4、为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可（）
A、头转向一侧
B、用止血钳夹紧棉球擦拭
C、使用开口器协助张口 D、帮助患者漱口 E、注意观察口腔有无溃疡存在5、休克患者皮肤的改变是（）
A、发红 B、皮温升高 C、苍白
D、弹性差
E、发绀
6、预防压疮的关键是（）
A、保持床单干燥
B、间歇性解除皮肤的压力
C、对皮肤易出汗的部位使用爽身粉
D、受压处皮肤按摩
E、增加营养
7、正确使用无菌持物钳的方法是（）
A、门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
B、始终保持钳端向上，不可跨越无菌区
C、取放持物钳时不可触及容器壁
D、到远处取物应速去速回
E、可以夹取任何无菌物品
8、戴无菌手套的正确方法是（）
A、戴手套前先检查手套的号码 B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲
C、未戴手套的手可触及手套的外面 D、已戴手套的手可触及另一手套的内面
E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平
9、患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20 ml,9Pm做保留灌肠，下列操作哪项不妥（）
A、操作前嘱患者先排便 D、液面距离肛门40-60cm
B、嘱患者左侧卧位
C、将臀部抬高10cm E、肛管插入直肠10-15 cm10、穿隔离衣时，从哪一步骤开始手被污染（）
A、手伸入袖内 B、扣领扣 C、扣袖扣 D、后背对齐 E、系腰带
111、以口腔温度为标准，高热的范围是（）
A、38.0—38.9℃
B、39.0—39.9℃
C、40.0—40.9℃ D、39.0—40.9℃
E、41.0—41.9℃
12、高热患者的护理，下列哪项不妥（）
A、密切观察病情变化
B、鼓励多饮水
C、冰袋冷敷头部 D、口腔护理
E、测体温每天二次
13、下列因素均会导致压疮的发生，除了（）
A、局部组织受压 C、全身营养缺乏
B、皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激
D、使用石膏绷带衬垫不当
E、肌肉软弱萎缩
14、潮式呼吸的特点是（）
A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C、呼吸浅慢，逐渐加快加深，再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
15、肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%—30%乙醇的目的是（）
A、刺激呼吸中枢
B、促使氧气快速湿润
C、吸收水分，减轻肺水肿 D、降低肺泡内泡沫的表面张力
E、刺激血管收缩，减少渗出
16、两岁以内的婴幼儿肌肉注射部位宜选（）A、臀大肌 B、前臂外侧
C、股外侧肌 D、臀中小肌
E、上臂三角肌
17、张先生，70岁，测口温时不慎将体温计咬破，护士应立即采取的措施（）
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、洗胃 E、清除口腔内玻璃碎屑
18、许女士，52岁，安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量呼吸的方法是（）
A、以1/4的脉率计算
B、测脉率后观察胸部起伏计数 C、听呼吸音响计数
D、用手感觉呼吸气流计数 E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
19、胡女士，75岁，慢性阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）A、2L B、3L
C、4L
D、5L
E、6L 20、周女士，45岁，因“风心病、房颤”入院，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，正确测量脉搏的方法是（）A、先测脉率，再测心率 B、护士测脉率，医生测心率 C、一人同时测脉率和心率
D、一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E、一人测脉率，2 一人计时
21、生命体征应包括（）
A、体温、脉搏、呼吸
B、体温、呼吸、血压
C、脉搏、呼吸、血压 D、体温、脉搏、呼吸、血压 E、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔
22、患者出现心跳，呼吸骤停时，下列措施哪项错误（）
A、护士立即通知医生 B、护士立即派人通知医生 C、护士不得离开患者 D、立即人工呼吸
E、立即胸外心脏按压
23、患者8∶00开始输液，需输液1000ml，滴速60滴/分，其液体输完时间是（）A、13∶10 B、12∶00
C、12∶10
D、11∶10
E、15∶0024、巡视中发现溶液不滴时，你首先应（）
A、关闭调节器
B、更换输液器
C、查注射处针头 D、挤压输液器
E、拔出针头，重新穿刺
25、输液并发症不包括（）A、静脉炎 B、空气栓塞 A、20分钟（）
A、冷热交替敷 B、局部按摩 C、冷湿敷
D、热湿敷 E、松节油涂擦
28、张女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错误（）
A、询问病史 B、使用热水袋减轻疼痛 C、测量生命体征 D、通知医生 E、病情监测
29、小儿、昏迷及感觉迟钝患者，用热水袋的水温应不高于（）
A、40℃ B、45℃
C、50℃
D、60℃
E、65℃
30、插胃管时，病人出现呛咳、发绀，应（）
A、嘱病人深呼吸
B、嘱病人作吞咽动作
C、托起患者头部再插管 D、立即拔出，休息片刻后重插
E、稍停片刻继续插
31、鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是（）
A、防止患者呕吐
B、使患者温暖舒适
C、避免食物存积于管道 D、便于测量，记录准确
E、便于防止液体返流，发生窒息
32、导尿前需要彻底清洗外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管 D、防止污染导尿的无菌物品
E、清除并减少会阴部病原微生物
C、过敏反应 D、发热反应 E、循环负荷过重
C、40分钟
D、50分钟
E、60分钟
26、一般冷疗时间最长不得超过（）
B、30分钟
27、李先生，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应 333、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（）
A、500ml A、2—3cm A、鲜红色 B、800ml B、4—6cm B、暗红色
C、1000ml C、7—8cm C、柏油样便
D、1500ml D、7—9cm D、陶土色
E、2000ml E、9—10cm E、果酱样便
34、成人女性导尿时，导尿管插入长度是（）
35、当患者下消化道出血时，其粪便是呈（）
36、排便失禁患者的护理重点是（）
A、保护臀部，防止发生皮肤破溃 B、给予患者高蛋白饮食 C、认真观察排便时的心理反应 D、鼓励患者多饮水 E、观察记录粪便性质、颜色和量
37、口服磺胺类药需多喝水的目的是（）
A、减轻胃肠道刺激
B、增强药物疗效
C、维持血液PH D、避免损伤造血系统 E、增加药物溶解度，避免结晶折出
38、患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg，PO，Qd，护士发药时应特别注意（）
A、嘱患者服药后多饮水
B、待患者服下后再离开
C、给药前应测量脉率
D、服药后不宜多喝水
E、应将药研碎再喂服
39、肌肉注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）
A、髂嵴和尾骨联线的上1/3处
B、髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E、髂前上棘和尾骨联线的后1/3处
40、接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是（）
A、立即停止注射，迅速给予抢救处理
B、立即报告医生
C、重新开始脱敏注射
D、停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射
E、注射苯海拉明抗过敏
41、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况（）
A、青霉素毒性反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、皮肤组织过敏反应
42、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）
A、咳嗽、呼吸困难
B、心慌、恶心、呕吐
C、发绀、烦躁不安 D、咳嗽，咳粉红色泡沫性痰，气促，胸闷
E、胸闷，心悸伴呼吸困难
443、补钾的原则不正确的是（）
A、不宜过浓 B、不宜过多 C、不宜过慢 D、不宜过早 E、见尿补钾
44、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）
A、头部胀痛，面部潮红，恶心，呕吐，腰背部剧痛
B、寒战、高热 C、少尿
D、呼吸困难、血压下降
E、瘙痒，皮疹
45、患者完全意识丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松驰，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
46、危重患者护理中首先观察（）
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况
E、大小便情况
47、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）
A、1∶5000高锰酸钾
B、温开水或生理盐水
C、牛奶 D、3%过氧化氢
E、2%—4%碳酸氢钠
48、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、干纱布遮盖
D、滴眼药水
E、用生理盐水纱布遮盖
49、成人洗胃灌注量每次应为（）
A、200ml B、300-500ml C、500-800ml D、800-1000ml E、1000-1200ml 50、现代医学以下列哪项作为死亡的判断标准（）
A、心跳停止 B、呼吸停止 C、脑死亡
二、多选题（每小题1分，共10分）
1、护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有（）A、语言 B、行为举止 C、理论知识
C、骶尾部
D、情绪 D、肩峰
E、工作态度 E、内外踝处
2、仰卧位时易患压疮的部位是（）
A、枕骨粗隆 B、肘部
3、使用化学消毒剂的方法正确的是（）
A、浸泡的物品应先洗净擦干
B、消毒液应定期监测浓度
C、物品必须浸泡30分钟
D、玻璃器械应用纱布包裹后放入消毒液内 E、物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗
4、患者退热期体温下降时，因大量出汗易出现（）
A、低温 B、虚脱
C、休克
D、呼吸加快 E、畏寒 D、心电图平直E、瞳孔散大
5、吸痰时应注意（）
A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B、检查管道连接和吸引器性能 C、吸痰管每次使用后更换
D、每次吸痰时间不超过5秒 E、痰液粘稠可配合叩击
6、下列哪些操作，须执行无菌操作（）
A、伤口湿热敷
B、留置导尿术
C、乙醇拭浴法
D、气管切开吸痰
E、会阴术后热坐浴
7、确认胃管插入胃内的方法有（）
A、在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液
B、置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声 C、置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml生理盐水，听到气过水声 D、将胃管末端置于盛水的治疗碗中，有气泡逸出
E、将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出
8、留置导尿预防尿路感染的措施是（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1—2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、鼓励患者经常更换卧位
D、导尿管脱落应立即插入 E、每周更换导尿管一次，硅胶导尿管酌情延长更换周期
9、护士在分发药物时应做到（）
A、核对床号，叫姓名，无误后发药 B、发给患者后离开 C、向患者解释服药方法 D、危重患者应帮助其服药 E、患者不在时，查对正确后放床头柜上
10、防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（）
A、加压输液时，护士要在旁看守，不能离开 B、输液管内空气要排尽 C、要用无孔的茂菲滴管 D、输液导管连接处要紧密 E、针头与针栓衔接处要拧紧
三、是非题。（每小题1分，共20分）
1、平车运送患者上、下坡时，患者头部应位于低处，以减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。
3、无尿是指一昼夜尿量少于400ml。
5、每晚一次的外文缩写为qm。
（）（）（）（）
2、口腔真菌感染时宜选择1%—4%的碳酸氢钠溶液漱口。
4、青霉素过敏试验溶液为，每ml含200—500U青霉素为标准。（）
6、无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为12小时。（）
7、压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最为可靠的一种方法。（）
8、袖带太松，测得的血压偏低。
3分钟。
（）（）
9、口腔测温时，将口表水银端斜放于舌部，紧闭口唇，用鼻呼吸，时间为 610、测量血压时若发现血压听不清或异常，可继续充气测量。（）
11、用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛，应立即停止使用，并局部涂凡士林。
12、低盐饮食中钠含量应低于1.0g/d。
（）（）
14、护士对医嘱有疑问，或患者提出要求时，护士可以更改医嘱。
（）
15、口服给药是最常用、最方便的给药方法，在任何情况下都可以使用。
（）
16、输液引起循环负荷过重、肺水肿时，应立即取端坐位。
17、临床补液通常是先慢后快为原则。
18、5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加10%氯化钾15ml。
四、填空题。（每空1分，共20分）
1、休克患者应取_________卧位，昏迷或全身麻醉未清醒的患者应取________卧位，并头偏向一侧，妊娠时胎膜早破宜取________卧位。
2、为患者进行床上擦浴，脱上衣时应先脱____________，后脱____________。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱____________，后脱____________。
3、无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面应在持物钳轴节________cm以上或持物镊的________处。
4、正常成人在安静状态下脉率为_________次/分，呼吸频率为________次/分。
5、高热降温时冰袋应置于____________、____________和_______________ 处。
6、一般成人鼻饲管插入长度相当于患者前额________到胸骨________的长度。
7、红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为________型。
8、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生______________。
9、采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间，一般静脉留置针可以保留________天，最好不要超过________天。
（）（）（）（）
20、用戊二酫消毒手术刀片等前，应加入0.5%的碳酸氢钠以防锈。
13、鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间应大于2小时。
19、在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。7
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