1.4.2.1.1首诊负责制由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“首诊医师负责制计划”。
首 诊 负 责 制
（一）所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导，首诊接诊医师应认真负责的进行诊治，耐心解答患者所提出的问题。不能处理的问题应及时请上级医师诊治;不是本科的疾病应认真、及 时转诊或请会诊，值班医师应负责护送，以免发生危险。
（二）所有收入各病区的患者均应得到及时的检查、治疗。若发 现本科不能处理的问题及时请有关科室会诊，必要时转入相应科室 进行治疗，并向患者及其家属解释清楚。若有本科相关的疾病应负 责随诊，继续协助治疗。
一、门诊首诊负责制度
1、首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室，该科室接诊医师 为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患 者，而应热情接待，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断和处理意见。
2、门诊患者到相关科室就诊，首诊医师应以对患者高度负责的 精神，详细询问病史，精心进行诊治。如首诊医师经诊查患者后，判断患者病情属他科疾病，应给与认真处理，耐心解释，介绍患者 到他科就诊。
3、如遇到诊疗有困难或涉及多学科患者，首诊医师应先完成病 历记录和体格检查，及时请上级医师进行指导，必要时邀请他科会 诊或报告门诊办公室进行疑难病会诊。
4、首诊医师邀请其他科室会诊时，被邀请科室应安排高年资医 师及时参加会诊，将会诊意见当面向首诊科室医师交待，并做病历 记录，必要时协助首诊科室进行诊治。
5、病情涉及到两科以上的患者，如需住院治疗，应按照“专科 专治”的原则根据患者的主要病情收住院，科室不得拒收患者。在 未确定接受科室前，首诊科室医师要对患者全面负责。
6、各科首诊医师均应以患者为中心，将患者生命安全放在第一 位，以医院整体利益为重，通力协作。严禁在患者及家属面前争执、推诿。
二、急诊首诊负责制度
1、首诊科室是指患者就诊的第一个科室，该科室医师为首诊医 师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应 热情接待，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断 和处理意见。
2、急诊患者到相关诊室就诊（危重或特殊患者，应先入抢救室 救治），对患者基本情况和生命体征进行检查，危重患者应给予基 本抢救处理（如吸氧、开放静脉、吸痰、监护等）。
3、如首诊医师经诊查患者后，判断确实为其他科疾病，亦应按 第一条要求书写病历做必要的检查和处理，尤其对危重患者抢救，首诊医师必须及时实施抢救措施，之后提请有关科室会诊或申请转 科，在与有关科室当面交接患者后方可离开，在患者未正式转科前，严格执行首诊负责制。
4、凡遇到不能明确诊断或诊断治疗有困难、涉及多科的患者，首诊科室和首诊医师应承担诊治责任，及时请示上级医师。上级医 师应亲临现场查看患者，提出处理意见，并及时记录病历，必要时 牵头邀请有关科室会诊。各科在做出“除本专业外疾病”的结论时 均应非常慎重，在未确定接受科室前，首诊科室和首诊医师要对患 者全面负责。
5、首诊医师邀请其他科室会诊需先经本科上级医师同意，被邀 请科室应安排医师到场参加会诊，将会诊意见当面向请会诊科室医 师交待，并做病历记录，必要时协助首诊科室进行相关诊治。
6、凡属涉及多科室的危重抢救者，相关科室必须以患者为中心，协同抢救，不得推诿，不得擅自离开，各科室所做的相应检查和处 理应及时记录。首诊科室在抢救过程中始终负责患者的生命体征，并起到协调作用。
7、如患者病情确需转院治疗，必须经过上级医师诊查患者，同 意后方可转院。患者生命体征不平稳或在转院途中出现生命危险时，不得转院。
8、各科医师均应以“患者为中心”，将患者的生命放在第一位，以医院整体利益为重，通力协作。严禁在患者及家属面前争执、推 诿。
三、转院、转科、出院制度
1、因限于技术水平、设备条件或患者特殊疾病，诊断困难或不 宜在本院继续治疗者，经科内讨论，由科主任提出，报请医务科或 主管院长批准，并提前与转入医院联系，征得同意方可转院。
2、患者（包括门诊患者）需转外地医院治疗时，应由科主任同 意签字后，经医务科或主管院长批准。但急性传染病不得转外省、市治疗。
3、如患者转院途中可能死亡者，应暂留院内处置，待病情稳定 或采取相应措施在保证途中生命安全情况下再行转院。转重患者转 院时，应派医护人员护送，转院时办理出院手续，并将病历摘要或 出院小结随患者转去。
4、患者入院后因病情诊断或治疗方案变更需转入其他科室，经 转入科会诊同意，由转出科护理人员通知住院办理转科手续，经治 医师写好转科记录，按联系时间转科。转出科需派人陪同到转入科，并向值班医师交代病情。转入科医师及时检查处理患者，书写转入 记录。
5、患者及其家属要求转院或转科时，要全面权衡并尽量满足其 要求，如确因病情危重不能转院，要向家属详细解释并取得同意和 签字。如家属坚持转院，应向上级医师及主任报告，并在病历记录 中及时记载，请家属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治 非本专业范围的危重患者。
6、医保患者按医疗保险有关规定执行。
五、患者转科的原则与程序（1）原则
患者住院期间出现他科病情及确诊为他科疾病，或他科疾病比 本科疾病更为紧急时，经转入医师会诊同意接收后，应办理转科手 续。
（2）程序
由转出科护士通知住院处优先办理转科手续，经治医师写好转 科记录，并派人陪同按联系时间转科，向转入科值班医师交代病情。转入科医师及时检查处理患者，书写转入记录。
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