浅析我国新型农村合作医疗由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“新型农村合作医疗论文”。
浅析我国新型农村合作医疗
——以山西省闻喜县人民医院为例
摘要：2006年3月份闻喜县的新型农村合作医疗正式启动了，新农合患者入院三日内在办理住院的窗口办理登记，出院后，结算的同时就可以取到补偿的相关资料，直接领取补偿。
关键字：新农合、补偿、补偿模式、补偿金额、农民
前言：农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63．91％，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
一、新型农村合作医疗含义及实施时应遵循的原则
（一）新型农村合作医疗的含义
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
（二）新型农村合作医疗制度实施时应遵循的原则
1、广泛覆盖、能保尽保；
2、以收定支、收支平衡；
3、资金统筹、总额控制；
4、比例补偿、额度封顶；
5、强化管理、尽管有效；
6、合理定点、方便补偿、补偿便捷。
二、新型农村合作医疗的发展
新型农村合作医疗于2003年起开始通过试点总结经验，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗。
三、闻喜县人民医院新农合的实施及相关人员的学习
（一）新农合在闻喜县人民医院开始实施
在2006年3月份正式启动了闻喜县的新型农村合作医疗，而闻喜县人民医院是第一批列为的新型农村合作医疗的定点医疗机构。
（二）闻喜县人民医院新农合办人员的学习
在市、县新农合办的正确领导下，闻喜县人民医院的新农合办人员认真学习新农合的有关政策，坚决执行新农合的有关规定，严格审查、核算，做到为参与新农合的农民补偿程序简单化，补偿合理透明化。
（三）全院工作人员的学习
新农合办的工作人员先组织全院各科主任和护士长全体中层领导学习新农合的政策和措施，讲解要求和规范，及每年的新政策新方案，然后组织全科工作人员反复熟悉、学习新农合政策和制度及相关规定，要求全体工作人员做到人人熟练，各个明白。
四、新农合的补偿模式及筹资标准
（一）筹资标准1、2008年：个人20元、县补助10元、市补助10元、省补助20元、国家补助40元，合计100元；
表一
从这个表中可以看出，农民本人其实交的钱并不是很多，虽然他们自己是只交了20元钱，但是按照这个表算下来，他们享受的却是他们交的钱的五倍，这是国家政策的好处，一步步为农民着想，是健全社会保障体系的成功实施。
2、2011年：个人30元、县补助27.8元、市补助18.2元、省补助46元、国家补助108元，合计230元；
表二
从表
一、表二对比中，可以发现，农民个人交纳的金额上涨了10元，但各级补贴的金额明显增加，总体金额更是大大增加，比2008年增加了1.3倍。
由此可见，国家政策的进一步落实，为保证农民健康更是大力提供了财政支持，人民交纳的一定税额却是落实到了自己手中，也确实让农民享受到了国家的发展，让其不止是光交钱并不享受国家的财政政策，这是国家完善基本医疗保险制度，使基本医疗保险制度覆盖全体农民的具体体现。
（二）补偿模式
1、补偿模式分类
新农合的补偿分为：门诊补偿和住院补偿
2、门诊补偿
门诊分为普通门诊、慢性病门诊、大病门诊。
（1）普通门诊：不设起伏线，每次补偿比例80%，以户为单位年封顶额为家庭参与新农合人数乘以35元；
（2）慢性病门诊：每次费用按60%补偿，每月费用不超过50元，全年累计不超过600元；
（3）大病门诊：每次费用按60%补偿，每月费用不超过350元，全年累计不超过4200元。
从上述三个门诊补偿可以看出，国家为了使农民能更好的享受到政策的优惠，从多个角度来为农民着想，不同程度的门诊，不同的补偿，实际上就是为了让农民少花钱，好好的治疗自己的病，使其健康，能够更好的生活。
3、住院补偿
2011年住院：乡镇起伏线100元，补偿80%；县级起伏线300元，补偿70%；市级600元，补偿55%；市外起伏线800元，补偿45%。当年累计最高补偿5万元。
住院补偿也是分种类给予农民补偿，各个等级医院的不同补偿金额也就不同。从表中也可以看出，国家是希望农民就近治疗，以免耽误最佳治疗时间。
五、闻喜县人民医院关于新农合的宣传
闻喜县人民医院新农合的工作人员按照新农合的规定，在门诊大厅的醒目位置布置新农合的宣传栏目，及时更换；设置每月按期公示栏；在医院每个住院科室醒目的位置，都有新农合有关规定的提示；医院住院科室都有新农合办的工作人员分发的有关新农合补偿规定的范围；住院科室都有新型农村合作医疗的药品
目录；有关新农合的新规定，新农合办的工作人员总是及时通知全院各个科室，贴出提示和告知。
六、闻喜县人民医院关于新农合的补偿流程和核算
新农合患者入院三日内在办理住院的窗口办理登记，出院后，结算的同时就可以取到补偿的相关资料，直接领取补偿。闻喜县人民医院新农合办在院领导的支持下，在电脑软件工程师的帮助下，根据新农合的政策和规定，设置了符合新农合的软件程序。凡在闻喜县人民医院住院的新农合患者，费用清单里就可以直接显示药品、减产费用是报销或是部分报销或是自负，患者可以随时查看，明白消费，准确结算。
新农合办的工作人员实施清楚结算、明白兑现，以使在医院原有的条件、人员、设施的基础上，使补偿流程更合理、补偿到位更快捷。
七、闻喜县人民医院关于新农合患者的人次及补偿费用
2009年：新农合患者为6950人次，补偿基金费用6387224.23元，慢性病补偿基金63554.8元
闻喜县人民医院每月补偿人数600-800人次，每月补偿费用60-80万元。从这些个数字中可以看出，在闻喜县人民医院住院的新农合患者每月的补偿人数很多，补偿的费用也很多，起码解决了一些农民所谓的看病难、看病贵的问题。
八、结束语
闻喜县人民医院，是中国中部地区一个县级医院，它的新农合的实施，是中国新农合实施的一个小缩影。由此可见，中国目前新农合的实施是比较成功的，也是绝大多数的农民享受到了国家关于农民健康的政策，是国家关于加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活的一部分，也是我国社会保障制度进一步完善的表现。
参考文献：
1、《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知 》卫农卫发[2006]13号
2、《新型农村合作医疗制度》（2009年5月）李立清 人民出版社
我国新型农村合作医疗文献综述摘要：根据学术界各学者的研究，从新型农村合作 医疗制度发展历史、发展现状、目前存在的问题和解决的建议3个方面进行了综述，分析了目前 我国新型......
我国新型农村合作医疗研究综述孙太清一、农村合作医疗的现状随着改革开放的推进，我国农村地区生产经营方式由人民公社转变为家庭经营方式，传统农村合作医疗陷入了危机。这次农......
我国新型农村合作医疗文献综述一 研究的目的意义（一）研究目的农村医疗保障是与农村经济发展水平，农民收入水平以及农民的思想观念的转变息息相关。中国农村保障体系的建立曾取......
新型农村合作医疗制度研究——以聊城市东昌府区为例摘要：“三农”问题一直是影响中国农村发展的主要因素，农民的健康问题更加直接影响着中国农村经济的发展。国家总结传统合作......
我国新型农村合作医疗制度研究摘要：农村合作医疗制度与广大农民的健康和利益密切相关，是医疗卫生体制改革的重点，对于统筹城乡发展、全面建设小康社会具有极其重要的意义。本文......
