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省劳卫所附属医院打印病历规范暂行规定
（试行）
一、打印病历是指Word文档处理软件编辑生成并打印的病历
二、打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印，由相应医务
人员在打印签名的基础上手写签名。
三、打印病历应当为B5纸张、字体为楷体-GB2312、字号为小四，行
距为1.5倍行距，全文打印。排版格式见模板。打印字迹应清楚易认，符合病历保存期限和复印的要求。
四、打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打
印并签名的病历上级医师可用红笔进行修改，并手写签名。
五、长期医嘱可按照本规定的内容录入并及时打印；临时医嘱可按照
本规定的内容录入并及时打印并在每页右上角加盖红色“临时医嘱”印章
临床部
2010年6月3日
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