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运动损伤的预防和处理（室内课教案）
.谢麟雄
★教学目标
1、使学生了解运动损伤的原因、症状及预防和处理方法；
2、鼓励学生互相帮助、及时自救或互救。
★教学要点
1、运动损伤的原因。
2、运动损伤的预防。
3、常见运动损伤的处理方法。
（一）什么是运动损伤
1、人体在体育运动中所发生的损伤，称为运动损伤。运动损伤不同于一般的工作或者日常生活的中的损伤，它多与运动项目以及技战术动作特点密切相关，为此，常有些运动损伤以其运动项目命名，例如网球肘 足球踝 跳跃膝的损伤。
（二）运动损伤的原因与预防
1、运动损伤的原因
（1）思想上不重视。通过分析运动损伤发生的各种原因，发现最主要的原因是教练员、体育教师、学生及运动员对预防运动损伤的意义认识不足，其中有的认为“小伤，小病没有关系”。“运动损伤是不可避免的”等等，于是不能采取积极有效的预防措施。
（2）准备活动没做好，没能使肌肉温热和协调起来，肌肉缺乏力量和灵活性，往往容易引起运动损伤。准备活动没做好的表现在：准备活动不充分，专项准备活动量与强度不够。
（3）技术错误。做出的动作违反运动生物力学原理，违反人体解剖结构的特点，例如肘关节外展“撇”手榴弹、倒地时直臂撑地等动作，容易造成上肢肘关节、腕部的损伤。
（4）组织方法不当。例如任意穿过投掷区，投掷时缺乏严明纪律和统一的口令，有的学生去拾器材，而有的学生又投出器材。
（5）练习者身心状况不佳。例如过度疲劳，过度兴奋、激动、紧张、恐惧等，容易造成损伤。
（6）场地设备的缺点。如场地不平，有碎石子；跑道过硬过滑；沙坑硬，内有铁钉、玻璃片等。
（7）运动粗野或违反规则。体育道德败坏，故意用小动作和粗野动作伤人。
另外，气温过高过低、潮湿高温、光线过强或过弱，均易发生运动损伤。
2、运动损伤的预防
（1）加强安全教育，使师生在思想上引起足够的重视。
（2）充分做好准备活动，使学生身心做好参加体育锻炼的准备。
（3）合理组织教学、训练和比赛，加强安全措施的落实。
（4）加强保护与自我保护，提高人人注意安全、关心安全的意识。
（5）提高身体、技术训练水平，全面发展各种身体素质，掌握正确的运动技术。
（6）加强医务监督，掌握学生的健康状况，在体育活动中区别对待。
（三）运动损伤的处理
1、擦伤
表皮组织受到损伤叫擦伤。这是一种最常见的较轻的损伤，约占运动损伤的16%。
（1）原因：由于皮肤受到急剧摩擦所致。
（2）处理：伤后最后及时用生理盐水或双氧水冲洗伤口，然后敷以凡士林油纱布，并加以包扎。如无感染，两周后即可痊愈。较小的擦伤，可涂上外用药，不需包扎。
2、挫伤 由钝性外力作用于身体的某部而引起闭合性损伤。轻者仅伤皮肤、皮下组织，重者伤及肌肉、血管、神经组织甚至内脏器官（肝、脾、脑）。
（1）原因：运动中互相冲撞、被踢打或身体某部分撞在器械上，都易发生挫伤。挫伤常发生在大腿与小腿前部，此外，头、胸、腹部的挫伤也少见。
（2）征象：单纯性挫伤仅在伤部疼痛、肿胀、皮下出血、皮肤变得青紫。如有合并内脏器官损伤时，可出现全身症状或某些特殊体征。头部挫伤合并脑震荡、胸腹部挫伤合并内脏器官损伤时，可有休克症状。
（3）处理：单纯性挫伤可将患肢抬高，采用冷敷法，加压包扎，以减少出血、肿胀。每次20分钟，24小时内部应用冷敷法。此时如伴有严重休克的挫伤，应立即送往医院治疗。
挫伤24小时后，方可采用热疗或按摩，使局部血管扩张，改善血液循环，提高新陈代谢能力。热敷时水温在60T左右，每次20－30分钟，每日1－2次。
当肿胀基本消除，可拆除固定，肢体开始活动，可做些阻力练习和非碰撞性运动，然后逐渐参加正常的体育活动。
（4）预防：参加体育活动时尽量加强自我保护，穿戴必要的保护装置，禁止使用粗暴动作，防止出现严重错误动作；运动场地空间要适当。
3、肌肉损伤
在内外力的作用下，使肌肉过度缩短或拉长所引起的肌肉损伤，在体育活动中发生率较高，约占各种损伤 25％。
（1）原因：准备活动不充分，身体训练水平不够，身体状况不佳（如疲劳等）；动作不正确，场地不良等。在肌肉突然猛烈地收缩，超过了他的负担能力，或突然被动地拉长，超过了它的伸展性时，在断裂间可触知一凹陷横沟，重者当时就出现肿胀和淤斑。不能独立站立和进行肢体活动。
（2）处理：轻微的肌肉拉伤，在伤后24小时之内，给予冷敷，局部加压包扎，并抬高患肢，服用止痛药。24小时以后，可以改为热敷，可做远端关节的医疗体操及患肢的功能康复活动。
对肌肉完全撕裂伤员的处理，除按上述方法处理外，应将患肢抬高并固定，局部可缠上绷带加压。
★教学建议
1、鼓励有运动损伤经历的同学讲述自己受损伤的经过，然后教师结合同学的讲述，总结发生运动损伤的原因，由此导人本课的讲解。
2、结合一些运动项目，讲解运动损伤的种类产生原因和防治措施。
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