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****县乡镇卫生院公共卫生科建设指导意见
为进一步加强乡镇卫生院公共卫生科建设,提高公共卫生管理工作水平,促进基本公共卫生服务均等化,维护人民群众身体健康,根据中央和省、市文件精神,结合我县实际,经研究,提出我县乡镇卫生院公共卫生科建设指导意见如下。
一、组织结构
整合现有公共卫生服务资源,在卫生院设立公共卫生科。履行辖区公共卫生服务和管理职能。公共卫生科隶属卫生院管理,接受县卫生局领导和上级公共卫生机构业务指导。公共卫生科下设疾病控制工作室、卫生监督工作室、妇幼保健工作室、基层卫生管理工作室、慢性病管理工作室、健康教育工作室等职能科室和预防接种门诊、预防接种留验观察室、健康宣教室(可与预防接种留验观察室共用)、妇幼查体室等服务科室。
二、人员配备
公共卫生科科长由分管副院长(副主任)兼任。根据单位人员情况配2-3名副科长。公共卫生科人员配备必须保证正常工作需要,专职人员不能少于12人。其中,疾病控制工作室2人、妇幼保健工作室2-3人、卫生监督工作室3人、慢性病管理工作室1-2人、健康教育工作室2人、预防接种门诊3人。
三、工作场所
公共卫生科要有相对独立的工作场所,办公用房应满足工作需要,原则上不少于16间,建筑面积不少于200平方米。其中疾病控制工作室、卫生监督工作室、妇幼保健工作室、基层卫生管理工作室、慢性病管理工作室、健康教育工作室各一间,预防接种门诊、预防接种留验观察室、健康教育宣教室(可与预防接种留验观察室共用)、妇幼查体室各2-3间(分别不少于60平方)。
四、工作职责
(一)公共卫生科职责
1、承担社区传染病、地方病与寄生虫、慢性非传染性疾病防治、老年保健、精神卫生、爱国卫生等工作
2、实施免疫规划和预防接种工作
3、开展以社区为基础的健康教育与健康促进。
4、做好疫情、中毒及危害健康污染事故的报告,协助县疾控中心、卫生监督所做好调查处理
5、完成上级下达的公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生和职业病防治、医疗市场等卫生执法监督任务。
6、负责辖区孕产妇、儿童系统管理、儿童生长发育监测、出生缺陷干预等妇女儿童保健工作任务。
7、搞好疾病预防控制、卫生监督信息的收集和报告。
8、开展除四害、改水改厕的技术指导和初级卫生保健的管理工作。
9、配合上级业务机构开展疾病控制应用性调查研究。
10、负责辖区村级卫生组织和乡村医生的监督、管理、培训、考核、奖惩。
(二)工作室职能
1、疾病控制工作室职责
(1)认真贯彻执行卫生法律法规,开展辖区内疾病预防控制工作。
(2)按照上级工作部署,积极开展传染病、地方病与寄生虫病、消毒与病媒生物防制等工作。
(3)指导做好结核病、麻风病病人的规范化管理,做好结核病、皮肤性病的疫情报告及可疑病人的追踪工作,做好学校及其他重点人群的结核病防治工作。
(4)按照要求认真做好预防接种和预防接种疑似异常反应的发现、报告、调查与处理以及疫苗针对传染病监测工作,开展流行病学调查分析、暴发疫情处理和应急接种。
(5)及时、准确、规范地收集统计上报各项疾控工作信息及报表,并进行分析,有针对性地指导辖区内开展疾病工作。
(6)负责组织开展多种形式的健康教育,广泛宣传卫生知识,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。
(7)指导开展消、杀、灭及改水改厕等爱国卫生有关工作。(8)修订完善突发公共卫生应急预案,做好突发公共卫生事件和灾害性事件的应急处置工作。
(9)做好村级卫生人员的业务知识培训和相关政策的宣传及贯彻落实。(10)全面完成上级安排的其他临时性工作。
2、卫生监督工作室职责
(1)在市卫生监督所指导下,负责本辖区日常卫生监督执法工作。
(2)负责制订本辖区卫生监督工作计划。(3)做好卫生法律法规的宣传普及工作。
(4)依法做好公共场所卫生、学校卫生管理、饮用水卫生、职业卫生和医疗市场秩序执法检查。
(5)负责本辖区卫生监督执法信息统计、资料上报工作。(6)完成卫生局交办的其它卫生执法工作任务。
3、基层卫生管理工作室职责
(1)负责辖区村级卫生组织和乡村医生的监督、管理、培训、考核、奖惩。
(2)负责拟订并组织实施有关村级卫生组织和乡村医生管理计划、措施、(3)指导卫生所抓好医疗质量,确保医疗安全。
(4)指导村级卫生组织和乡村医生做好公共卫生各项工作,落实有关公共卫生政策。
(5)制定实施基层卫生人才规划,培养农村卫生适宜人才。
4、妇幼保健工作室职责
(1)认真贯彻《母婴保健法》及配套法规,积极开展母婴保健服务,做好妇女儿童的保健工作。(2)制定年度工作计划,并组织实施,负责本级妇幼保健工作监督检查,考核评价。
(3)掌握本辖区妇女、儿童健康状况及影响群体健康的主要因素,掌握孕产妇、5岁以下儿童死亡状况及主要死因变化趋势,在市妇幼保健院的指导下开展业务工作。
(4)开展孕产妇保健系统管理工作,做好孕产妇建卡登记,高危孕产妇初筛,指导村级卫生工作室做好产后访视工作。
(5)开展儿童保健系统管理工作,为0—6岁儿童建立儿童保健手册/儿童健康查体表,做好高危儿童筛查、登记及转诊管理工作,做好新生儿访视及0—6岁儿童健康保健管理工作。
(6)组织辖区公共卫生妇幼重大项目的实施管理工作。
5、健康教育工作室职责
(1)制定健康教育工作计划和干预,完成总结、评价、健康教育活动记录、立卷归档工作。
(2)加强与村(居)委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作,促进健康教育向社会化方向发展。
(3)组织健康教育业务培训、指导,将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来,开展个体化健康教育。
(4)针对居民实际需求,广泛开展各种形式的卫生宣传教育。
(5)制作发放健康教育印刷资料,播放健康教育音像资料。(6)定期更换健康教育宣传栏,举办健康教育知识讲座,组织开展公众健康咨询活动。
(7)接受健康专业机构的技术指导和考核评估。(8)开展健康教育干预状况调查评估。
6、慢性病管理工作室职责
(1)制订慢性病防治工作计划,并组织、督导实施,定期进行工作总结、上报。
(2)做好辖区慢性病综合防治工作。指导和参与居民健康教育与健康干预;指导和参与慢性病人及其高危人群规范化管理。
(3)做好各项慢性病监测工作,负责相关信息收集、整理与分析,按要求进行登记报告和/或网络直报。
(4)指导组织开展慢性病相关危险因素及防治效果监测与评估。
(5)加强慢性病防治队伍建设,做好慢性病防治业务技术逐级培训。
(6)做好辖区相关部门工作协调、信息共享与收集;建立慢性病综合防治各项工作登记、记录,并按要求统计上报、(7)配合上级按时完成慢性病防治专题或阶段性工作任务。(8)开展65岁以上老人健康保健工作,每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
(9)开展重性精神疾病患者查体建档工作,对服务对象做好随访评估,进行分类干预,并对患者及其家属进行健康教育和生活技能等的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。做好重性精神疾病信息网络系统管理工作。
7、预防接种门诊职责
(1)实行常年接种,并保证预防接种注射安全。(2)制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。建立健全疫苗领发登记,保证疫苗冷藏,做好疫苗管理。
(3)按照有关规定对新生儿建立预防接种卡(证),及时发现流动人口中的儿童,并按规定建卡、给予接种或补接。
(4)开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。
(5)开展疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行处理。
(6)开展健康教育和有关咨询活动。收集与预防接种有关的基础资料。
五、运行保障
卫生院(社区卫生服务中心)要选择责任心强、业务素质好,熟悉公共卫生政策和工作要求,具有较强组织协调能力,具备中等以上卫生专业学历的人员从事公共卫生工作。公共卫生科人员应经县卫生局审查备案后方可聘用。公共卫生科人员应保持相对稳定,不得随意更换和调整。卫生院要为公共卫生科落实符合要求的办公用房,配置微机、电视机、DVD、照相机、传真机、投影设备、档案柜和专用车辆,建立健全工作制度,为公共卫生科提供人员经费和办公经费。
六、工作指导
各乡镇卫生院公共卫生科建设要在卫生指导下进行,验收合格后方可运行,以保证全县乡镇卫生院公共卫生管理科学化、队伍专业化、设施齐全化、运行规范化,实现乡镇公共卫生科有阵地、有队伍、有职责、有任务、有考核、有奖惩,推进公共卫生工作的开展,努力实现基本公共卫生服务均等化。
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