胸腔穿刺术培训评分标准由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“胸腔穿刺术评分标准”。
陕西省中医医院规培学员胸腔穿刺术考核评分标准 考生姓名 评分项目 适应症 学科专业 评分 满分 扣分标准 得分 评分细则 1.诊断性穿刺,确定积液性质;2.穿刺抽液或抽气以减压或抽6 缺一项扣2分 脓治疗脓胸；3.胸腔内注射药物。提问 穿刺部位有感染、外伤、肿瘤；出血性疾病、凝血障碍者；体（13禁忌症 3 未述不得分 质衰弱、病情危重，难以耐受操作者 分）诊断性抽液50-100ml；减压：首次不超600ml，以后每次不超注意 4 一项不对扣1分 1000ml；脓胸应尽量抽完。准备用检查用品是否齐备：胸穿包、碘伏、2%利多卡因注射液、棉签、2 物 胶布、无菌敷料、注射器等 准备阶段 着装 穿戴工作服、戴口罩、戴帽、洗手 2（7向病人解释穿刺目的及操作方法,核对知情同意书；核对姓名、缺一项扣1分 病人准分）性别、年龄；核对胸片、血常规、凝血系列；测血压、脉搏；3 备 询问过敏史.抽液：坐位面向椅背，两前臂置于椅背，前额伏于前臂上；重体位不正确不得分 体位： 6 症患者取半坐卧位，患侧前臂上举置于枕部；抽气：半坐位。1.抽液：胸部叩诊实音最明显部位。常选：肩甲线7-9肋间；未叩诊、标记各扣 腋后线7-8肋间；腋中线6-7肋间；腋前线5-6肋间。2.包裹2分；穿刺点不正定位： 10 性积液：超声定位。3.抽气：叩诊鼓音或听诊呼吸音降低最明确不得分；述缺1显部位，常选患侧锁骨中线2-3肋间或腋前线4-5肋间。项扣1分 3 范围不正确扣2分 消毒铺从穿刺点由内向外螺旋消毒，直径至少15cm；消毒3遍 2 未做不得分 巾(8检查穿刺包，确认有效期及完整性，打开穿刺包； 分)戴无菌手套，覆盖并固定无菌洞巾 3 未做到无菌不得分 检查器械，注意穿刺针是否通畅，针尖是否有钩；胶管是否漏缺一项扣2分 5 气及破损 麻醉核对、抽取2％利多卡因；在穿刺点肋间下一肋上缘进针，先未核对扣2分；一(10分)操作注射一皮丘，自皮肤向胸膜壁层逐层浸润麻醉，每层注药前注5 项不符合扣2分 阶段 意回抽(70关闭穿刺针后面胶管的夹子 3 未夹闭不得分 分)左手固定穿刺点部位皮肤，右手持针刺入穿刺点皮下，沿肋骨位置不正确扣4分 12 上缘局麻路径缓缓刺入，抵抗感突然消失时停止； 穿刺过深扣4分 穿刺 助手用止血钳固定穿刺针，接好50ml注射器后，再打开胶管未固定针扣3分 5(26分)夹子抽液，防止空气进入 注射器抽满后夹闭胶管，取下注射器 3 未夹闭不得分 将抽出液注入试管，余量注入弯盘或专门准备的容器中； 3 未留标本扣3分 抽完液后夹闭针尾胶管，拔出穿刺针； 2 未夹闭胶管扣2分 术后处覆盖无菌纱布；稍用力压迫片刻；消毒穿刺点；包扎固定 2 缺一项扣0.5分 理 术后整理患者衣物，协助患者卧床休息，告知注意事项，观察未做不得分 2(10术后反应，注意并发症(并发症有哪些)分)记录抽液量、外观；将抽出液送化验（项目）； 2 未做不得分 整理物品 2 未做不得分 全程质量（101.操作熟练，动作轻柔，方法正确 3 分）2.严格遵守无菌技术操作原则 4 3.穿刺过程中注意观察有无胸膜反应；体现人文关怀 3 考官签字： 日期：2017年 月 日
胸膜腔穿刺术一、适应症1.大量的胸腔积液或积气，穿刺抽出液体或气体以减轻其对肺或大血管的压迫，改善呼吸或循环障碍。2.胸腔积脓时抽出脓液，减轻中毒，防止脓胸的进一步发展，并可......
胸腔穿刺术【适应证】1．诊断 原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因。2．治疗 胸腔大量积液、气胸产生压迫症状，可抽液或抽气以减压......
中心静脉导管包一次性使用无菌引流导管及辅助器械 消毒、铺巾、麻醉、Y型管、导丝及助推器、退出助推器及Y型管、扩张器、退出扩张器、导管、退出导丝、回抽胸水、固定夹、......
胸腔穿刺术thoracocentesis 尊敬的各位评委老师好，我是*号选手，即将进行的操作是：胸腔穿刺术。物品已备齐，是否开始请指示。…谢谢。 已核对患者信息，明确适应症，排除禁忌症。和......
［适应证］胸腔积液性质不明者，作诊断性穿刺；大量胸水压迫，导致呼吸循环障碍者；结核性胸膜炎化学疗法后中毒症状减轻仍有较多积液者；脓胸、脓气胸患者；肺炎并 发胸膜炎胸腔积液较多者；......
