一例胸腔穿刺术患者的护理查房_胸腔积液患者护理查房

其他范文 时间:2020-02-27 08:51:01 收藏本文下载本文
【www.daodoc.com - 其他范文】

一例胸腔穿刺术患者的护理查房由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“胸腔积液患者护理查房”。

关于胸腔穿刺术的护理查房

张华 病史介绍

17床 吴昌育 男性,23岁,农民。咳嗽胸闷气促一周入院,门诊胸片提示右侧胸腔包裹性积液,左侧胸腔中等量积液,入院积极完善相关检查,于2015-06-01在局麻下行胸腔穿刺抽液术,术程顺利,术后未诉特殊不适。汪益玲

胸腔穿刺术:是自胸腔内抽取积气或积液的操作。刘爱华

适应症 1.胸腔积液不明显者,抽取积液检查,协助病因诊断。2.胸腔内大量积液或气胸者,排除积液或积气,以缓解压迫症状,避免胸膜粘连增厚。3.脓胸抽脓灌洗治疗,或恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者。

郑小霞

操作前准备 1.心理准备 向病人及家属解释穿刺目的 操作步骤以及术中注意事项,协助病人做好精神准备,配合穿刺。胸腔穿刺术是一种有创性操作,术前应确认病人签署知情同意书。2.病人指导 操作前指导病人练习穿刺体位,并告知病人在操作过程中保持穿刺体位,不要随意活动,不要咳嗽或深呼吸,以免损伤胸膜或肺组织。必要时给予镇咳药。吴露露 操作过程 1.病人体位 抽液时,协助病人反坐于靠背椅上,双手平放椅背上;或取坐位。使用床旁桌支托;亦可仰卧于床上,举起上臂;完全暴露胸部或背部。如病人不能直坐,还可采用侧卧位,床头抬高30。抽气时,协助病人取半卧位。

2.穿刺部位

一般胸腔积液的穿刺点在肩胛线或腋后线第7-8肋间隙或腋前线第五肋间隙。气胸者取患侧锁骨中线第二肋间隙或腋前线4-5肋间隙进针。3.穿刺方法 常规消毒皮肤,局部麻醉。手术者示指和拇指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针在局部麻醉处沿下位肋骨上缘缓慢刺入胸壁直达胸膜。连接注射器,在护士协助下抽取胸腔积液或气体。穿刺过程中应避免损伤脏层胸膜,并注意保持密闭,防止发生气胸。术毕拔出穿刺针,再次消毒穿刺点后,覆盖无菌敷料,稍用力压迫穿刺部位片刻。

(王春蕾)4.术中配合和护

a.病情观察:穿刺过程中应密切观察病人的脉搏 面色等变化,以判定病人对穿刺的耐受性。注意询问病人有无异常感觉,如病人有任何不适,应减慢或立即停止抽吸。抽吸时,若病人突然感到头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细四肢发凉,提示病人可能出现“胸膜反应”,应立即停止抽吸,使病人平卧,密切观察血压,防止休克。必要时遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

b.抽液抽气量:每次抽液抽气时,不宜过快、过多,防止抽吸过多过快使胸腔内压骤然下降,发生复张后肺水肿或循环障碍 纵隔移位等意外。首次排液量不宜超过700ml,抽气量不宜超过1000ml,以后每次抽吸量不应超过1000ml。如果穿刺是为了明确诊断,抽液50-100ml即可,置入无菌试管送检。如果治疗需要,抽液抽气后可注射药物。张纯洁

操作后护理 1.记录穿刺的时间、抽液抽气量、胸水的颜色以及病人在术中的状态。2..监测病人在穿刺后的反应,观察病人的呼吸和脉搏状况,注意有无血胸、气胸、肺水肿等并发症的发生。观察穿刺部位,如出现红肿热痛,体温升高或液体溢出等及时通知医生。

感染。

4.鼓励病人深呼吸,促进肺膨胀。3.嘱病人静卧,24小时后方可洗澡,以免穿刺部位

患者胸腔穿刺术协议书

患者胸腔穿刺术协议书(通用3篇)由网友“红糖炒年糕”投稿提供,下面是小编为大家整理后的患者胸腔穿刺术协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。篇1:执业医师《外科学》辅导:胸腔穿刺术......

胸腔穿刺术

胸膜腔穿刺术一、适应症1.大量的胸腔积液或积气,穿刺抽出液体或气体以减轻其对肺或大血管的压迫,改善呼吸或循环障碍。2.胸腔积脓时抽出脓液,减轻中毒,防止脓胸的进一步发展,并可......

胸腔穿刺术

胸腔穿刺术【适应证】1.诊断 原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因。2.治疗 胸腔大量积液、气胸产生压迫症状,可抽液或抽气以减压......

胸腔穿刺术

中心静脉导管包一次性使用无菌引流导管及辅助器械 消毒、铺巾、麻醉、Y型管、导丝及助推器、退出助推器及Y型管、扩张器、退出扩张器、导管、退出导丝、回抽胸水、固定夹、......

胸腔穿刺术

胸腔穿刺术thoracocentesis 尊敬的各位评委老师好,我是*号选手,即将进行的操作是:胸腔穿刺术。物品已备齐,是否开始请指示。…谢谢。 已核对患者信息,明确适应症,排除禁忌症。和......

下载一例胸腔穿刺术患者的护理查房word格式文档
下载一例胸腔穿刺术患者的护理查房.doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏。
点此处下载文档

文档为doc格式

热门文章
点击下载本文