第四季度输血管理委员会会议纪要[推荐]_输血委员会会议纪要

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输血管理委员会会议纪要

输血疗法作为临床治疗方法之一,应用较广泛,输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大,临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果。一年来,在医院领导的正确领导及临床各科的大力支持下,以《2010年医疗质量万里行活动方案》为契机,认真执行《临床输血技术规范》,《医疗机构用血管理办法》,保证了临床用血安全。

一、医院血库存在问题。

1、血源供求紧张,存在潜在医疗隐患。自1998年10月1日《献血法》颁布以来,各级医疗用血单位由采供血机构统一供血。当供血机构血源告急时,其具体问题就摆在了医院血库面前,因为其担负着全县各级医疗单位临床用血的重任,对于意外伤,肝、脾破裂,产后大出血等手术患者,如果因血源供不应求所导致的医疗纠纷,患者家属是否理解?

2、血液发放不及时。血液发放是安全输血的重要环节,为保证临床用血的安全、有效,必须及时准确的发放血液,当遇到抢救或紧急输血时,血库工作人员有时未能及时的从血库发出血液,这是临床医生对血库最大的怨言。

3、输血申请单填写不完整。长期以来,临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点,但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单,少数医生责任心不强,记录不完整,不及时收集实验室检查资料造成项目空缺,有些医生不重视填写的重要性,认为只是一个手续而以,有的不知道规范填写的要求,甚至无申请(主治)医师签名,另外在管理上也缺乏有效监管,制度执行不力。于2000年颁发《临床输血技术规范》,明确要求献血者与受血者均应进行血清HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体的检测。ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体等是判断患者血液有无传染性的指标,为减少由输血引起的医疗纠纷,明确疾病传播的责任,必须在输血前对受血者进行以上项目的检查。检测项目不全不仅难以保证患者的用血安全,同时也带来了医疗纠纷的隐患。临床医生和输血工作者必须加强自我保护意识,准确、规范、完整地填写输血申请单,这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施,而且是规范化管理的要求。

三、整改建议

1、血源紧张时,工作人员随时保持与临床医生和青冈县人民医院血库的联系,及时让临床医生掌握血库各型血液的库存,做好沟通协调工作。同时,临床医生掌握好输血指针,杜绝输安慰血或人情血,科主任把好关。

2、拒收填写不完整的输血申请单,拒绝病人家属取血。若在正常上班时间出现以上情况,申请单予以退回重填,非正常上班时间“科主任/主治医师签字”一栏无法填写的,过后由血库工作人员于每周三下午到各科补签;病人家属一律不准取血,家属来取血不予发放。

记录:王晶2011年6月8日

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