新生儿窒息演练记录(晚上版初稿) 副本由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“新生儿窒息应急演练”。
新生儿窒息演练记录（晚上版）
时间：2015-11-
主持：代会波 参加人员：
模拟情景：产妇孕1产1孕34周，估计婴儿体重2000克，2015年11月
13日 16 时分娩一男婴，出生时重度窒息，医生助产士组织抢救。
角色扮演：
A：妇产科医生(儿科医生)B：接生助产士（其他人员到场后，立即进行替换，继续处理产妇后续）C：台下巡回护士 D：麻醉医生 职责分工：
A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管
B-初步复苏(保暖、摆正体位、刺激)产妇第三产程的处理、抢救后终末消毒
C-清理呼吸道、气囊正压人工、呼吸准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序
演练过程记录：
一、物品准备（C上台前准备好）： 新生儿辐射台温度34摄氏度温度调好；喉镜完好；注射器1毫升一个，10毫升一个；生理盐水250ml一瓶；3号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管一根；管芯一根，管芯已经置入导管内，管芯距导管开口1cm；7.5号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至0.01mPa；复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8ML(一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流)；手套若干；胶布一卷；剪刀一把。
二、第一个30秒：
B：接生出一男婴，将婴儿仰卧平放接生台，立即清理呼吸道5秒。报告出生时间。
A：5秒钟内完成初步评估：(评估内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月妊娠吗?)口述：羊水清，没有哭声没有呼吸，肌张力差，肤色苍白，早产儿。请大家立即准备抢救，请求支援立即通知儿科，麻醉科，科主任，护士长。
B：保暖、摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、刺激(弹足底或摩擦背部数下)并重新摆正体位。
A：评估呼吸、心率、肤色。(评估心率方法：数6秒的心率数乘以10所得次数)。口述：呼吸暂停，心率80次。请使用呼吸气囊进行正压人工呼吸。
B;脐血管无搏动后断脐，协助产妇娩出胎盘，简单处理切口 以上步骤大约于30秒内完成，新生儿由B转移到C至辐射台。
三、第二个30秒：
C：左手将气囊罩住新生儿的口鼻并固定使气囊和面部贴紧密封，右手挤压呼吸囊，初时两次用拇指与另四个手指对压基本将整个气囊压瘪(压力大概30-40mmHg)，后改用拇指与中指食指对压，将压力减少(压力大概20-30mmHg)。一边报口令：“呼吸-2-3”。口令“呼吸”时挤压气囊，口令“2-3”时放开气囊，按压与放松时间比例1：2，挤压气囊频率每分钟40-60次。A：手摸胸前区，数心率，摆新生儿体位，评估正压人工呼吸的效果，口述：挤压气囊时两侧胸廓匀称抬起，胃部不膨胀。以上步骤进行至约30秒，评估心率，口述：心率55次/分，请准备气管插管，同时进行正压人工呼吸和胸外按压。
第三个30秒（B到现场）
C：继续挤压呼吸气囊，将按压频率和口令改为和医生配合的口令：“1-2-3-呼吸”，口令呼吸时，B挤压气囊一次。
A：口令1-2-3时按压新生儿胸部连续3次。(胸外按压位置：两乳头连线胸骨下方；深度：新生儿胸前后径1/3；按压频率：每分钟90次。与人工呼吸配合，人工呼吸和胸外按压的比例是“1：3”，两者交替进行不能同时进行。)A：以上步骤进行30秒，评估心率。口述：心率55次/分，请使用1：10000肾上腺素0.6ml从气管导管内滴入。
B：准备肾上腺素稀释液：用10ml注射器将1ml肾上腺素原液1ml加生理盐水9 ml充分摇匀，此时浓度为1：10000，再用1ml注射器从中抽吸所需药量0.6ml，从气管导管内滴入气管内。
D：到现场
B：将喉镜、气管插管导管、胶布等用物按顺序递交给D。气管插管插入准确位置并固定好后将气囊和插管连接。
D:进行气管插管，用胶布固定于新生儿的口角。与B配合将气囊和插管连接。
C：继续挤压呼吸气囊，将按压频率和口令改为和医生配合的口令：“1-2-3-呼吸”，口令呼吸时，B挤压气囊一次。
A：口令1-2-3时按压新生儿胸部连续3次。A：以上步骤进行30秒，评估心率 B：继续使用肾上腺素稀释液，药品 ？
A：再次评估，口述：新生儿心率110次/分，肤色红润，呼吸40次/分，肌张力好，喉反射存在，复苏成功。指示做好复苏后治疗和护理。
C：处理用物。
演练完毕。
对本次演练的评价总结：
存在问题：
改进措施：
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