小学生学习生活状况调查问卷[优秀]_小学生学习调查问卷

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小学生学习生活状况调查问卷

亲爱的同学:

你好!我们做这次调查的目的是了为了解大家在学习生活方面的总体状况,这个问卷不记名,调查的各个选项也没有对错之分,请你

在回答问题时,选填最符合自己实际情况和真实想法的答案,以使本

次调查的最终结果能够反映真实情况。我们保证对你的答卷结果保密,谢谢你的合作。

2010级社会工作班第二小组

2013年4月

一、基本资料

请根据你的实际情况选择下列选项,每题只有一个答案:

A1.你的性别是()A.男B.女

A2.你的民族________

A3.你现在就读几年级()

A.一年级B.二年级C.三年级

D.四年级E.五年级F.六年级

A4.你是否是独生子女()A.是B.否

A5.你的家里面有几口人________

A6.你的家乡是否在榆中县()A.是B.否

二、主问卷

请根据你的实际情况选择下列选项,每题只有一个答案:

A.很喜欢B.较喜欢C.一般D.不喜欢E.非常不喜欢

B2.你晚上一般几点钟睡觉()

A.8点以前B.8—9点之间C.9-10点之间D.10点以后

B3.上课时,你能专心听讲吗()

A.每堂课都能B.经常能C.有时能D.从来都不

B4.你有课前预习新课的习惯吗()

A.有B.偶尔C.没有

B5.课后你能做到及时复习吗()

A.能B.偶尔能C.不能

B6.课堂上老师提问时,你会()

A.马上回答B.想一会再回答C.等别人回答

D.有时回答,有时不回答E.除非老师点名,否则不回答

B7.写作业时,你是在边玩边写吗()

A.是B.有时是C.不是

1B1.如果要你回答一下对学习的感觉,你会说?()

B8.你能独立完成并按时上交老师布置的作业吗()

A.每次都能B.经常能C.有时能D.从来都不

B9.每天完成作业后,你能主动读课外书吗()

A.每次都能B.经常能C.有时能D.从来都不

B10.在学习过程中,你能坚持做课堂笔记吗()

A.每次都能B.经常能C.有时能D.从来都不

B11.你上学读书是为了()

A.没有知识不能生存B.替老师学习 C.替父母学习

D.读书后赚大钱F.同学间好玩G.其它______

B12.当你的心中有秘密时,你最想把它告诉()

A.老师B.家人C.好朋友D.谁也不说

B13.你到学校的心情是()

A.愉快B.一般C.有时烦D.不愉快

B14.在最近考试时,你感觉到()

A.心情紧张B.有点紧张C.无所谓D.有信心,不紧张

B15.你觉得你的家庭经济情况怎么样()

A.很好B.好C.一般D.不好

B16.和家境比自己好的同学在一起,你会感到()

A.快乐B.一般,没什么特殊感觉C.孤独D.自卑

B17.你的父母亲的外出情况()

A.爸爸外出,妈妈在家 B.妈妈外出,爸爸在家 C.爸爸妈妈都外出

D.爸爸妈妈都不外出E.其他(父母离异等)

B18.在家里面,你和谁的关系最好()

A.爸爸B.妈妈C.爷爷D.奶奶E.兄弟姐妹F.其他______

B19.在家里面,主要由谁来照顾你()

A.爸爸B.妈妈C.爷爷D.奶奶E.兄弟姐妹F.其他______

B20.你的家人每天有足够的时间陪伴你吗?()

A.有,不固定B.他们很忙,很少有时间陪伴自己C.根本没有 B21.觉得没有人理解自己,烦闷时别人很难使自己高兴()

A.总是B.经常是C.偶尔是D.有时E.从来没有

B22.当自己受到委屈时,你会()

A.为自己辩解B.与人争吵C.独自生闷气

B23.当你觉得没有把事情做好时,你会()

A.不服气,再做B.总结教训C.请别人帮助D.不再做

B24.如果你能改变自己,你最想改变的是什么()

A.知识B.家庭状况C.财富D.性格E.外貌

此次问卷调查到此结束,感谢你的参与,祝你身体健康,学习进步,再见!

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